215例小兒腸梗阻圍手術(shù)期的護(hù)理研究

張志偉 商樹芹

任何原因引起的腸內(nèi)容物通過(guò)障礙統(tǒng)稱腸梗阻，是常見的外科急腹癥之一。主要有粘連性腸梗阻和絞窄性腸梗阻兩種，急性腸梗阻診斷困難，病情發(fā)展快，患者死亡率較高，一般為5%～10%，絞窄性腸梗阻患者的死亡率可高達(dá)10%～20%[1]。水、電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)等常為死亡原因。其中粘連性腸梗阻在小兒普外科中更為常見，為小兒常見病和多發(fā)病，主要誘因是小兒腸道內(nèi)容物不能正常運(yùn)行通過(guò)腸道，進(jìn)而導(dǎo)致腸壁功能和形態(tài)學(xué)上的改變，嚴(yán)重的可導(dǎo)致患兒全身心生理功能紊亂。粘連性腸梗阻主要臨床表現(xiàn)有惡心嘔吐、腹脹腹痛、腸鳴音亢進(jìn)、排便排氣停止等，往往對(duì)患兒造成較為嚴(yán)重的危害。本文采用圍手術(shù)期精細(xì)護(hù)理，取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

一、一般資料

以我院2014年1月至2015年6月處置的小兒粘連性腸梗阻患兒215例為研究對(duì)象，全部患兒均根據(jù)臨床癥狀并經(jīng)腹部X線透視及平片、腹部超聲檢查等確診為腸梗阻，患兒臨床表現(xiàn)為腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等急性腸梗阻的典型表現(xiàn)，X線透視及平片可觀測(cè)到腸液充氣及液平面。將全部患兒隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組（110例）和對(duì)照組（105例），兩組患兒在性別、年齡等方面均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），具有可比性，見表1。

表1 兩組一般資料比較

二、護(hù)理方法

1.對(duì)照組行圍術(shù)期常規(guī)護(hù)理，重點(diǎn)監(jiān)測(cè)調(diào)理患兒生理指標(biāo)，為手術(shù)做準(zhǔn)備；配合醫(yī)生完成手術(shù)；術(shù)后及時(shí)監(jiān)測(cè)患兒生命體征，行廣譜抗生素治療并防止并發(fā)癥的發(fā)生[2]。