郭振宇
頸部血管超聲檢查在缺血性腦血管疾病中的運用
郭振宇
目的 研究頸部血管超聲檢查在缺血性腦血管疾病中的應用。方法 160例缺血性腦血管疾病患者, 對所選取的患者行超聲檢查, 并診斷分析檢查結果。結果 經頸部血管超聲檢查, 內中膜增厚43例, 強回聲斑塊38例, 低回聲斑塊41例, 混合回聲斑塊38例。結論 頸部血管超聲檢查在缺血性腦血管疾病診斷中具有極其重要的作用, 可以非常準確的檢驗出斑塊、內膜等詳細情況, 有利于該疾病的診斷, 并能夠為治療提供相應的依據。
頸部血管超聲檢查;缺血性腦血管疾病;運用
目前人們認為最影響人類身體健康的三大重癥是心臟病、癌癥以及腦血管疾病。本文主要研究缺血性腦血管疾病,缺血性腦血管疾病和頸動脈有很大的關系, 這是因為頸動脈是腦部供血的主要途徑[1]。缺血性腦血管疾病近年來患者的人數不斷上升, 主要的癥狀有腦供血不足、腦梗死、腦缺血等,嚴重的威脅了人們的健康, 特別對于老年人, 其危害性更大。采用頸部血管超聲檢查對缺血性腦血管疾病的診斷有積極的作用[2]。選取本院2012年1月~2013年12月收治的160例缺血性腦血管疾病患者, 采用頸部血管超聲診斷, 對診斷結果進行分析, 現報告如下。
1.1 一般資料 選取本院2012年1月~2013年12月收治的160例缺血性腦血管疾病患者, 男89例, 年齡45~82歲,平均年齡(61.5±11.8)歲, 女71例, 年齡46~81歲, 平均年齡(62.3±12.2)歲。
1.2 方法 使用飛利浦彩超iu22進行檢查, 其頻率為8~11 MHz,使用診斷儀器對患者的頸部總動脈、頸內動脈做連續的縱面和側面檢查, 掃查的同時使用多普勒檢查與彩超檢查, 觀察其斑塊回聲、內中膜厚度、動脈粥樣硬化斑塊以及管腔狹窄度。
1.3 判斷標準[3]斑塊指標為:數值≥1.5 mm, 內膜厚度正常指標:數值≤1.0 mm, 內膜增厚指標為:數值在1~1.5 mm之間。
1.4 統計學方法 本次所有數據采用SPSS18.0軟件進行數據統計分析。計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
經本院的診斷研究, 內中膜增厚43例, 強回聲斑塊38例,低回聲斑塊41例, 混合回聲斑塊38例。經頸部血管超聲診斷缺血性腦血管中, 其在腔隙性腦梗死、短暫性腦缺血、動脈粥樣硬化斑塊所占比例各不一樣, 但是其分布之間差異無統計學意義(P>0.05)。見表1。

表1 頸動脈超聲診斷檢查結果[n(%)]
引起缺血性腦血管疾病的主要因素是動脈粥樣硬化, 當病情不斷的發展, 患者的頸動脈內膜會生成隆起, 從而出現斑塊, 該斑塊凸起的部分會造成一定程度的血管狹窄, 當凸起的斑塊引起的狹窄程度超過了65%, 患者就會出現臨床癥狀[4]。而引起動脈粥樣硬化的原因有很多, 如心臟病、高血壓、糖尿病等。
動脈粥樣硬化作為缺血性腦血管疾病的一項獨立危險因素, 相關人士對其研究更加深入, 在診斷上, 采用超聲檢查具有重要的作用, 超聲檢查儀提供的聲像圖像能夠清晰的觀察出細小組織的結構以及周圍的情況, 可以為臨床醫生提供治療的依據。
頸部血管超聲檢查主要對頸部的斑塊回聲、腔管狹窄程度、表現情況等進行觀察分析, 從而對缺血性腦血管疾病的診斷、治療、風險評估等提供可靠的依據。如彩色多普勒超聲檢查, 其能夠快速的檢查出缺血性腦血管患者血管狹窄程度和范圍, 尤其是彩色多普勒超聲(CDFI), 除了能夠準確的檢查出患者是否存在血管粥樣硬化和斑塊外, 而且其在操作上還更加簡單和快速。
本院對收治的160例缺血性腦血管疾病患者進行頸部血管超聲檢查, 發現內中膜增厚43例, 強回聲斑塊38例, 低回聲斑塊41例, 混合回聲斑塊38例, 結果顯示頸部血管超聲檢查, 可以非常準確的檢驗出斑塊、內膜等詳細信息, 有利于缺血性腦血管疾病的診斷, 能夠為其治療提供可靠的依據, 這說明, 頸部血管超聲檢查對缺血性腦血管疾病的診斷及治療都具有極其重要的作用。
[1] 施會芹.缺血性腦血管病患者頸部血管超聲的臨床分析.中國醫藥指南, 2013, 11(28):343-344.
[2] 巫朝君, 羅有師, 黃友清.頸部血管超聲檢查在缺血性腦血管疾病中的運用.中國醫藥指南, 2014, 12(8):22-23.
[3] 王麗紅.缺血性腦血管病患者頸部血管超聲的臨床回顧性分析.山西醫科大學, 2009.
[4] 張憲秋, 焦慧娟, 姚平, 等.頸動脈超聲檢查在缺血性腦血管病診治中的意義.實用神經疾病雜志, 2005, 8(1):81.
10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.04.032
2014-08-22]
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