趙變云
健康教育在手足口病護理中的應用方法及效果觀察
趙變云
目的 對健康教育在手足口病患兒護理中的應用方法及效果進行探討。方法 80例手足口病患兒, 隨機分成治療組與對照組, 每組40例, 兩組患兒均給予整體護理, 其中對照組患兒不進行健康教育, 治療組患兒進行健康教育, 觀察比較兩組患兒家屬的健康教育知曉率及護理滿意度。結果 兩組患兒家屬經過健康教育護理后, 治療組的健康教育知曉率為97.5%, 高于對照組的健康教育知曉率72.5%, 且治療組的護理滿意度95.0%高于對照組77.5%, 兩組比較差異均具有統計學意義(P<0.05)。結論 對手足口病患兒及家屬實施健康教育, 不但可以提高患兒家屬的護理滿意度, 而且也能增強臨床上的護理工作效率, 因此健康教育護理是一種值得推廣及應用的護理模式。
健康教育;臨床護理;手足口病;應用效果
1.1 一般資料 選取本院2012年9月~2013年2月收治的80例手足口病患兒, 其中男47例, 女33例, 年齡1~7歲,以1~3歲為主。患兒家屬80例, 男32例, 女48例, 年齡28~40歲, 其中15例為小學文化, 34例為初中文化, 23例為高中文化, 8例為大專以上文化。將80例患兒隨機分成治療組與對照組, 每組40例, 兩組患兒在性別、年齡、病情等方面差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 兩組患兒均給予整體護理, 其中對照組患兒不進行健康教育, 治療組患兒進行健康教育, 健康教育的主要方式為:責任護士與患兒家屬形成一對一的教育模式, 采用易于理解的語言向患兒家屬宣傳手足口病的相關知識, 并對其進行細心、耐心的注意事項指導, 積極熱情的回答患兒家屬的提問, 有效普及衛生健康知識[1]。健康教育的主要內容為:①手足口病的發病概況。手足口病為人腸道病毒所引起的疾病, 其中腸道病毒種類繁多, 以柯薩奇病毒A16型(Cox A16)和腸道病毒71型(EV 71)最為常見。手足口病在5歲以下的兒童中十分常見, 一般在5~7月發病率較高, 疾病的潛伏期大約為2~10 d, 病程約為7~10 d, 患兒通常表現比較輕微, 以口腔、手、足部位皰疹及潰瘍為主, 并且患兒可自行痊愈, 預后良好。目前, 臨床尚無有效的治療方法, 主要有對癥治療為主[2]。②手足口病的傳播。腸道病毒可通過呼吸道傳播、皰疹液傳播, 也可經糞-口途徑傳播。③手足口病的臨床表現。患兒多為急性起病, 厭食、低熱、口痛, 并且在口腔內出現散在的潰瘍或皰疹, 其中以頰黏膜及舌部較多。患兒的手足部皰疹較多, 剛開始表現為斑丘疹, 隨后轉變為皰疹, 皰疹內液體較少, 且外周通常有紅色炎性暈圈。重癥患兒還伴發肺水腫、肌陣攣、心力衰竭或腦炎等疾病。④臨床治療與護理。臨床上主要采用對癥治療, 給予抗病毒藥物。常用的護理方式為:①皮膚護理。保持患兒病房通風、干燥,并對患兒的床鋪進行清潔整理, 以減少對患兒皮膚的刺激。②口腔護理。保持患兒口腔的清潔衛生, 防止發生繼發感染,患兒在飯前及飯后均應進行漱口, 涂擦藥物后不能立即進食、飲水, 以促進藥物療效的發揮。③飲食護理。患兒要多進食高蛋白質、高纖維素、高熱量的流食及半流食, 以保證患兒的營養均衡。④心理護理。患兒發病時, 患兒及家屬存在一定的焦慮緊張情緒, 這時護理人員要耐心勸導, 積極安慰家屬, 使其消除消極心態, 樹立治療信心。⑤疾病預防。患兒應注意勤洗手、不吃生冷食物及不飲生水, 定期對患兒的飲食器具、玩具進行消毒清洗;在疾病高發季節, 不帶兒童去人流密集地區;對患兒的衣物進行及時晾曬及消毒;讓患兒養成良好的衛生習慣等[3]。
1.3 觀察指標 觀察兩組患兒家屬的健康教育知曉率和護理滿意度。
1.4 統計學方法 所有數據均采用SPSS18.0軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。
兩組患兒家屬經過健康教育護理后, 治療組的健康教育知曉率為97.5%, 高于對照組的健康教育知曉率72.5%, 且治療組的護理滿意度95.0%高于對照組77.5%, 兩組比較差異均具有統計學意義(P<0.05), 結果見表1。

表1 兩組患兒家屬的護理滿意度及健康教育知曉率比較[n(%)]
健康教育是指通過有組織、有計劃的傳播健康保健知識,使人們養成健康的生活方式及生活習慣, 消除影響患者健康的危險因素, 起到預防疾病、增進健康、提高患者生存質量的目的。目前, 我國手足口患兒的人數在不斷攀升, 由于其傳染性強, 傳播途徑廣及爆發力強, 很容易出現大規模的疾病流行, 因此, 在臨床上不僅要做到早期發現、早期隔離及早期治療, 更要做到積極有效的預防。健康教育是主要的預防疾病措施, 通過向患兒家屬普及健康保健知識, 使家屬意識到手足口病的危害性, 并積極掌握手足口病的預防處理方法, 臨床上護理人員是實施健康教育的主體, 在患兒初次就診后對家屬宣傳手足口病知識, 并對復診后家屬對疾病知識的掌握程度進行調查分析, 評價健康教育效果。
本研究中顯示, 通過健康宣傳教育, 患兒家屬對手足口病知識的掌握程度明顯加深, 其知曉率高達97.5%, 明顯高于未進行健康教育的患兒家屬, 兩組比較差異具有統計學意義(P<0.05)。同時, 在對患兒家屬進行健康教育后, 其對臨床護理的滿意程度也在提高, 增進了患者與護理人員之間的信任感, 使患兒積極配合臨床治療, 促進患兒的早日康復。
綜上所述, 健康教育在手足口病患兒護理中具有重要作用, 不僅能提高患兒家屬對護理的滿意度, 而且能將手足口病知識進行廣泛普及。患兒在治療期間, 護理人員通過宣傳手足口病健康保健知識, 加強了家屬對護理人員的理解, 使患兒積極配合臨床治療, 具有很高的臨床應用價值。
[1] 熊莉.個性化護理配合健康教育在小兒手足口病感染防控護理中的應用研究.中外醫療, 2014(21):147-148, 150.
[2] 逯建立.健康教育路徑在手足口病患兒優質護理中的應用.臨床合理用藥雜志, 2013, 6(16):124-125.
[3] 陳文娟, 林英, 劉宴偉, 等.健康教育在預防手足口病的應用.中國婦幼保健, 2010, 25(21):2940-2941.
10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.04.145
2014-10-17]
450015 鄭州市第六人民醫院