研究綜合心理護理干預(yù)在宮頸CIN治療中的應(yīng)用效果及護理心得

田 甜

研究綜合心理護理干預(yù)在宮頸CIN治療中的應(yīng)用效果及護理心得

田 甜

目的 研究分析綜合心理干預(yù)在宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)治療中的應(yīng)用效果和護理心得。方法 160例宮頸原位癌患者隨機分為實驗組與對照組, 每組80例。在患者入院后對照組患者給予常規(guī)的護理措施, 而實驗組患者則在常規(guī)護理模式的基礎(chǔ)上加強心理護理工作。比較兩組的護理效果。結(jié)果 實驗組的生存質(zhì)量評分結(jié)果呈上升趨勢, 療效樂觀, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；實驗組患者對于護理工作的滿意程度和認同感均明顯高于對照組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 綜合心理護理干預(yù)在宮頸CIN治療中具有十分顯著的影響作用。

綜合心理干預(yù)；宮頸上皮內(nèi)瘤變；應(yīng)用效果；護理心得

宮頸CIN是指宮頸惡性腫瘤的癌前病變, 其中包括有宮頸不典型增生以及宮頸原位癌等。而近幾年的臨床數(shù)據(jù)已經(jīng)明顯顯示出宮頸癌作為婦科惡性腫瘤的典型代表具有極高的發(fā)病率和致死率, 由此可見綜合心理護理的實施至關(guān)重要［1］。本院現(xiàn)針對這一現(xiàn)象進行了深入詳細的研究工作, 分析比較綜合心理護理對于宮頸CIN患者的治療效果和對護患關(guān)系的影響效果, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次試驗研究共選取160例研究對象, 均為本院2012年6月～2014年5月收治的宮頸原位癌患者, 將其隨機分為實驗組與對照組, 每組80例。實驗組患者年齡21～67歲, 平均年齡(51.2±4.7)歲；對照組患者年齡20～68歲,平均年齡(48.4±4.5)歲。兩組患者年齡、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 護理方法 在患者入院后給予對照組患者常規(guī)的護理措施, 而實驗組患者則在常規(guī)護理模式的基礎(chǔ)上加強心理護理工作, 即根據(jù)患者心理素質(zhì)、受教育程度有針對性地講解宮頸癌前病變的有關(guān)知識, 解除因無知而引起的恐懼。在對患者進行病情解釋時需要針對性處理, 對已婚已育者, 重點解釋疾病的相關(guān)知識和治療的必要性、對未來生活的影響等問題, 而對已婚未育者應(yīng)重點闡述宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變對未來生育的影響性小, 介紹成功病例, 以消除患者的焦慮。而對未婚者在詢問病史時注意語氣要和藹, 做好保密性措施；在治療期間, 護理人員需對患者進行詳細的解說與慰藉, 向其說明宮頸CIN 的可治愈性與成功率, 消除消極心理。可針對患者的興趣愛好來轉(zhuǎn)移患者的注意力, 如看書、聽音樂等；對于疾病的發(fā)生很多患者都會存在排斥感, 會對婚姻穩(wěn)定以及夫妻間性生活產(chǎn)生擔(dān)憂, 護理人員則需要與其家屬進行溝通, 增加陪同患者的時間, 增加患者的親情關(guān)系度與家庭歸屬感, 告知患者及家屬, 治療不會影響生育能力和性生活,消除患者的思想顧慮；實施鼓勵式護理工作模式, 樹立患者的治療信心, 這樣不僅減少消極心理的產(chǎn)生, 提高治療積極性。

1.3 觀察指標 在對兩組患者進行一段時間的護理工作后,對其進行世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測定量表簡表(WHOQOLBREF)分析處理, 評估在進行心理護理干預(yù)前后患者的生存質(zhì)量變化情況, 進而體現(xiàn)出心理狀態(tài)的發(fā)展；通過與患者及其家屬的訪談或是問卷調(diào)查等方式對本院護理工作效果進行統(tǒng)計分析, 評估其對本院護理工作的滿意程度和認可性, 比較出心理護理的臨床應(yīng)用價值。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者生存質(zhì)量評分比較情況 對兩組患者進行對比護理服務(wù)后, 進行QOL-BREF量表測試評估處理, 對兩組患者的生存質(zhì)量評分情況進行分析比較, 兩組患者的生存質(zhì)量均有不同等級的提高, 但是實驗組的生存質(zhì)量評分結(jié)果呈上升趨勢, 療效樂觀, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者治療前后生存質(zhì)量評分比較情況( x-±s, 分)

2.2 兩組患者對住院護理工作滿意度的評分比較 實驗組患者對于護理工作的滿意程度為98.75%, 明顯高于對照組滿意度75.28%, 有利于建立和諧的護患關(guān)系并且能夠完善護理體系, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

宮頸CIN患者在治療過程中生理功能以及心理狀態(tài)都會出現(xiàn)嚴重的影響和改變, 這會直接威脅到患者的生存質(zhì)量,而本次實驗研究通過對患者進行QOL-BREF量表測試評估處理同樣證明了心理護理的重要性與顯著的臨床效果, 對于宮頸CIN 患者實施心理護理后可以提高患者的生存質(zhì)量, 與對照組相比具有明顯的優(yōu)勢作用(P＜0.05)；本院本次的對比試驗結(jié)果顯示有針對性的心理護理能夠?qū)⒒颊邔Ρ驹鹤o理工作的滿意度大幅度提高, 這對護患關(guān)系的建立具有直接的影響作用, 與張春香［2］研究結(jié)果取得了一致性。

綜上所述, 綜合心理護理的實施對宮頸CIN患者的臨床作用效果十分明顯, 能夠增加術(shù)后恢復(fù)成功率、保證患者健康的同時也有利于良好護患關(guān)系的建立, 提高了本院整體的護理質(zhì)量, 值得在臨床中擴展實施, 具有發(fā)展研究價值。

［1］ 于金玲.心理干預(yù)在宮頸癌患者中的應(yīng)用研究.中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生, 2011, 26(2):67-68.

［2］ 張春香.對宮頸癌患者心理護理的效果評價.山西醫(yī)藥雜志, 2012, 41(6):624-625.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.04.157

2014-09-13］

450008 鄭州大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院/河南省腫瘤醫(yī)院婦科三病區(qū)