山東省民辦醫學院校教師職業倦怠調查分析

白婧，張苗宇，賈甜甜，霍雨艷

山東協和學院，山東濟南 250109

“職業倦怠”是指個體長期從事某種工作產生的身心疲勞與耗竭的狀態。通常職業倦怠好發于以人為服務對象的領域，比如教師職業。近年來有關民辦高校教師職業倦怠的研究多見，但是有關民辦醫學院校的教師職業倦怠的研究幾乎沒有。課題組旨在研究山東省民辦醫學院校的職業倦怠現狀和影響因素。

1 對象與方法

1.1 研究對象

對山東省內4所民辦醫學類院校進行了抽樣調查和問卷發放，包括濟南市3所和煙臺市1所，該4所學校建校都近20年，都具有自身的管理和教學模式，都是省內老牌民辦高校，研究對象具有典型代表性。共發放問卷340份，有效問卷280份，問卷回收率82%。利用統計軟件SPSS19.0進行統計分析。

1.2 研究工具

采用隋美榮[1]發表的“高職教師職業倦怠量表的編制”一文中的職業倦怠量表，它是經過修改后的Maslach[2]職業倦怠模型，已驗證具有良好的信度和效度。本量表仍采用Maslach提出的經典的三個維度，情緒衰竭、低成就感和去個性化，由20道題目組成，采用五級計分制，分值越高，職業倦怠陽性程度越高。

1.3 統計方法

采用SPSS19.0統計軟件進行分析，運用統計描述，單因素方差分析，t檢驗等方法進行數據分析。

2 研究結果

2.1 醫學院和非醫學院教師職業倦怠情況對比

比較全校醫學院和非醫學院教師職業倦怠現象在職業倦怠三個維度上的得分情況，發現三個維度情緒衰竭(19.45±4.71)、低成就感（15.78±1.97）和去個性化現象（24.31±6.45）全部高于非醫學院教師的情緒衰竭(12.25±4.69)、低成就感（13.37±2.83）和去個性化（24.08±7.86），其中情緒衰竭維度和低成就感維度差異有統計學意義（P＜0.05）。醫學院教師的職業倦怠陽性率明顯高于其他學院，見圖1所示。

圖1醫學院和全校職業倦怠情況對比

2.2 不同人口統計學變量對民辦醫學院教師職業倦怠的影響

教師的人口學資料是否會對倦怠水平產生顯著影響,在有的研究中人口學資料不是影響倦怠的重要因素[3],但該研究顯示不同群體的教師在職業倦怠方面存在顯著差異。

2.2.1 不同職稱對民辦醫學院教師職業倦怠的影響 目前，民辦醫學院校教師中職稱只有助教、講師和副高三種職稱類型，還沒有正高職稱，其中民辦學校的副高職稱也幾乎全部是學校自己評定的“校內副教授”。根據職稱不同，分析對民辦醫學院教師職業倦怠三個維度的影響，得出：在情緒衰竭維度和低成就感維度，不同職稱的民辦醫學院教師之間差異無統計學意義；在去個性化維度，助教得分低于講師，差異有統計學意義（P＜0.05），講師得分高于副教授，之間的差異性基本達到顯著水平，助教與副教授之間無明顯差異。從職業倦怠的總體水平來看，助教的職業倦怠水平明顯低于講師，差異有統計學意義（P＜0.05）。分析原因，可能由于政府部門不再組織評審民辦高校教師職稱，由學校自主評審。這種規定可能會出現各個院校評聘標準不一，上級主管部門無備案，校際之間不認可，影響教師的長遠發展，而且還容易讓民辦高校的教師覺得被“組織”拋棄了，使大量助教沒有安全感，職業倦怠程度更嚴重，見表1所示。

表1不同職稱民辦醫學院教師職業倦怠各維度情況

2.2.2 不同教齡對民辦醫學院教師職業倦怠的影響 按照教齡不同分析對民辦醫學院教師職業倦怠三個維度的影響，得出：不同職稱民辦醫學院教師職業倦怠差異無統計學意義。這可能由于民辦高校本身建校時間也不過近20年，加上教師的人員流動性也很大，所以主要以年輕教師為主，教齡最長的也不過10年，各教師在教齡的職業倦怠差異上不明顯，見表2所示。

表2不同教齡對專職教師職業倦怠各維度的均值差

2.2.3 不同學歷對民辦醫學院教師職業倦怠的影響 根據學歷不同，分析對民辦醫學院教師職業倦怠三個維度的影響，由于教師中無?？坪筒┦繉W歷，只有本科和研究生兩種學歷，運用獨立樣本t檢驗發現，本科與研究生學歷在情緒衰竭維度上差異有統計學意義（P＜0.05），本科倦怠得分高，情況比研究生嚴重。在低成就感維度，本科與研究生學歷差異有統計學意義（P＜0.05），研究生倦怠得分高，情況比較嚴重。

3 結果分析

分析民辦醫學院教師職業倦怠的原因，主要有四個方面：①民辦醫學院校目前都屬于高職類醫學院校，醫學專業都是三年制的專科，和臨床醫學五年制本科相比，學制縮短了整整2年，但三年制專科學生要完成和本科一樣所有課程，總計近60門，雖然課程會有所壓縮，但壓縮后的課程任務也是相當艱巨的[4]，尤其和其他非醫學專業相比，醫學院校存在課程多，課時多，自習時間少的特點，所以醫學院教師的課時任務相比其他學院是最重的，周課時達到了20節以上，教師只能犧牲自己的非工作時間進行備課，這樣導致教師職業倦怠情況比其他學院嚴重。

②醫學專業各學科之間聯系非常緊密，每個學科都與其他學科形成千絲萬縷的聯系，教師在備課時要熟練掌握多學科內容，才能建立起醫學的完整概念和知識體系，才能將各科知識作為有機整體傳授給學生。這些工作量的無形增加，也使醫學院教師的職業倦怠陽性率更高。

③醫學專業實踐性更強，更需要理論和實踐結合，教師在寒暑假期間還要去醫院進修，補充自己的臨床知識，使講課不單單拘泥于課本上的理論知識[5]。教師不僅要掌握理論知識還要掌握臨床實踐，這也加大了教師的工作量，導致職業倦怠陽性率高。

④醫學是自然科學和人文社會科學交叉滲透的領域，要靠教師在教授過程中結合臨床疾病有意識地傳播人文思想和社會科學知識，教給學生思維方法，傳播科學精神，這對醫學院校教師的全面素質提出了非常高的要求，一旦教師發生了職業倦怠現象，會對教學質量產生較嚴重的影響。除了教學以外，教師科研方面的壓力也很大[6]。由于民辦高校缺乏對實驗室設施的投入，實驗條件往往落后于公立高校，沒有一定的實驗條件，自然科學類的科研項目就無法申請，只能申請社會科學類科研項目。醫學院教師大部分都是理學或醫學類研究生，都以自然科學的研究見長，不擅長社會科學類研究，這大大限制了醫學院教師科研方面的發展，科研壓力的增大，導致教師職業倦怠情況的發生。

4 對策

①針對民辦高校自主評定教師職稱問題，建議在職稱評審權利下放到民辦高校的基礎上，由上級主管部門統一職稱評審標準，并在上級主管部門予以備案，這樣可防止校際之間不認可，影響學校之間優秀人才的互相流動，對教師的未來職業發展也有好處。此外學校的工資待遇也不能只是以職稱來評定，對于一些教學質量很高，但不擅長科研的教師，學校內部可以評“高級講師”來鼓勵那些教學質量高，深受學生喜愛，但科研水平不高的教師，讓沒有職稱但教學能力強的教師也享受高待遇，學校需要在職稱評定上做出變化。

②針對醫學課程交叉性、綜合性強的特點，為了減輕教師的備課負擔，在實際教學過程當中可以實行“分段”教學的方式，每個老師在一門課程當中總有最擅長的領域，“分段”教學可以使教師發揮其所長，也減輕了教師的備課工作量，進而也會增強學生的聽課效果，學生的課堂效果反饋越好，教師的工作成就感就越高，職業倦怠現象就會稍緩解。

③學校要定期組織教師去醫院進行短期進修培訓。短期的培訓，既不耽誤教師的正常教學任務，又能快速提高教師的臨床醫學經驗，更能及時地把最先進實用的臨床醫學技術帶進課堂。

④針對教師科研壓力大的問題，學校要投入資金，大力建設實驗室的軟件和硬件，整體提高民辦醫學高校的科研能力。使教師有實驗條件申請自然科學基金，更好的實驗室條件也能吸引博士畢業生加入民辦醫學高校教師的行列。

總之，民辦醫學教育是我國醫學高等教育必不可少的一部分，國家教育主管部門還有民辦高校自身都要關注民辦醫學院教師這一群體的發展，這樣才能緩解教師的職業倦怠現狀，才能進一步發展我國的醫學高等教育。

[1]隋美榮,馮睿.高職教師職業倦怠量表的編制[J].職業技術，2008(2):73－74.

[2]Maslach C.M.,Jackson S.E.,Leiter M.P..Maslach BurnoutInventory:Manual[M].3rded.Palo Alto:Consulting Psychologists Press，1996.

[3]李長城,劉克儉,劉曉利,等.高等醫學院校教師職業倦怠與職業能力的關系[J].職業與健康，2012(17):2049-2051.

[4]馮旭.醫學院校教師職業倦怠現狀及其影響因素研究[J].中國衛生產業，2014(17)：182-183.

[5]李佳凌,湯軍.地方醫學院校基礎學科“80后”教師職業倦怠淺析[J].衛生職業教育，2015(6)：11-12.

[6]李順英.中國醫學院校英語教師職業倦怠個案研究（英文)[J].Chinese Journal of Applied Linguistics，2015(2)：234-245.