凌麗菊
廣西-東盟經濟技術開發區(南寧華僑投資區)疾病預防控制中心,廣西南寧 530105
加強校醫隊伍建設仍然是當前學校衛生工作的主要任務之一[1,7]。中小學校校醫配備是學校衛生工作的重要內容,關系到校園公共衛生安全。為了解公立中小學校校醫招聘崗位開考情況,以進一步有針對性地加強學校衛生工作,為相關部門決策提供依據,筆者于2015年6~11月收集2015年廣西公開考試招聘事業單位工作人員計劃和調整的公開信息資料,現將結果分析如下。
收集2015年廣西事業單位公開招聘計劃職數和人數情況,以及根據報考情況調整減少或取消職數和人數情況。本次研究采集2015年各地市人事考試網站信息公開資料,共收集到有中小學校校醫職位招聘計劃的百色市、桂林市、南寧市等10個地市2015年公開考試招聘事業單位工作人員信息。10個地市2015年公開招聘事業單位人員總職數為6870個,其中醫學專業職數2166個、中小學校校醫職數111個;10個地市2015年公開招聘事業單位人員總數為8963人,其中醫學專業職位3445人、中小學校校醫職位121人。
筆者自行由各地市人事考試職稱網或人力資源和社會保障局官方網站采集信息,收集各地市在網站上公開發布的2015年公開考試招聘事業單位工作人員計劃公告,以及開考前取消和減少招聘計劃公(通)告。對招聘事業單位總體職位、醫學專業職位、中小學校醫職位的職數和人數分別進行數據統計。
采用χ2檢驗進行差異分析,以P<0.05為差異有統計學意義。
2015年廣西公開考試招聘事業單位工作人員,計劃招考總職位6870個,總人數8963人。其中醫學專業職位2166個3445人、中小學校校醫職位111個121人。因無人報考或報考人員達不到開考比例而減少和取消招考計劃,實際開考總職位數5391個7135人,其中醫學專業職位1379個2382人、中小學校醫職位46個53人。見表1。

表1 廣西各地市2015年公開考試招聘事業單位工作人員計劃和開考情況
開考總職位數、開考醫學專業職位數、開考中小學校校醫職位數分別占計劃數的78.47%、63.67%、41.44%,相應開考人數分別占計劃數的79.61%、69.14%、43.80%。見表2。

表2 廣西各地市2015年公開考試招聘事業單位工作人員計劃和開考情況
無論從開考職數還是從開考人數比較,中小學校校醫職位開考率均低于總體職位,差異均有統計學意義。開考職位比較χ2值為86.96,P<0.005;開考人數比較χ2值為92.67,P<0.005。
無論從開考職數還是從開考人數比較,中小學校校醫職位開考率均低于總體職位,差異有統計學意義。開考職位比較χ2值為22.27,P<0.005;開考人數比較χ2值為34.66,P<0.005。
本次廣西部分地區公開考試招聘中小學校校醫開考情況調查覆蓋面較廣,涉及廣西10個地市,具有較好代表性。調查發現,中小學校校醫職位開考率均低于同年事業單位總體職位和醫學專業職位開考率;中小學校校醫職位在報名階段,因報名人數達不到職位開考比例而減少和取消招考計劃職數占原計劃招考職數比例高達58%。提示公辦中小學校校醫職位與其他職位比較吸引力不高,意味著校醫配備到位人員不足形勢不容樂觀,與其他調查結果一致[2-5]。校醫職位與其他醫學專業職位間差異需進一步進行數據分析,且需要多年數據分析支持。
隨著事業單位分類改革工作的推進,中小學校校醫職位的事業單位編制已逐漸不能在工資待遇、職稱晉升方面產生吸引力。李娜等調查發現,中小學校醫與保健老師配備總數不符合要求的原因包括編制、待遇、職稱晉升問題[3]。孫曉曦則認為解決小學校醫存在問題,需要對校醫職業生涯進行合理規劃[7]。
廣州白云區等部分地區探索購買校醫服務,由醫療機構派駐人員到校履行校醫職責,認為既解決了校醫待遇問題(派駐人員與其所派出醫療機構同類專業技術崗位人員待遇相同),又解決了學校事業編制有限的問題,此外還不影響校醫職稱晉升。
因此,在現行體制和公辦醫療機構人員配備相對不足的情況下,醫療機構派駐人員需要解決以下問題:一是醫療機構派駐人員執業行為認定,以及派駐期間醫療事故責任的承擔;二是購買服務費用的核定;三是派駐程序認定,以及是否可引入民辦醫療機構資源。
總而言之,加強校醫隊伍建設,健全中小學校校醫配備,提高校園公共衛生安全仍是目前學校衛生工作的一項重要內容,必須要加以重視。
[1]廖文科.當前學校衛生工作的主要任務:貫徹落實中央7號文件,全面推進學校衛生工作 [J].中國學校衛生,2008,29(1):1-3.
[2]馬軍.當前學校衛生工作的機遇和挑戰[J].中國學校衛生,2012,33(1):1-4.
[3]李娜,陳衛平,顧昉,等.浙江省中小學校校醫與保健教師配置現狀分析[J].中國學校衛生,2012,33(9):1120-1122,1126.
[4]周哲華.嘉興市中小學校醫及衛生室配置現況[J].中國學校衛生,2013,34(3):378-380.
[5]阮青,劉玄華.廣西部分農村寄宿制學校校醫配置現狀調查[J].中國校醫,2013,27(5):371-372.
[6]仇元營,余小鳴,張芯.我國中小學校專職校醫配備現狀[J].中國學校衛生,2014,35(11):1746-1748.
[7]孫曉曦.小學“校醫”問題與對策研究[J].黑龍江大學碩士研究生畢業論文.