循證護理在腦出血患者中的應用效果

王冬梅，菅 偉（.吉林省吉林市中心醫(yī)院神經外三病區(qū)，吉林 吉林 30；.吉林省吉林市腦康醫(yī)院，吉林 吉林30）

近年來，循證護理被廣泛應用于腦出血患者的護理之中，并獲得較好的應用效果[1]。選擇腦出血患者進行研究，探討循證護理在腦出血患者中的應用效果。現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇本院2012年5月～2013年5月收治的腦出血患者50例進行研究，男31例，女19例，年齡37～81歲，平均（41.12±2.3）歲。均經臨床診斷，確診為腦出血。將這50例患者設為觀察組，另從本院2010年4月～2011年4月收治的腦出血患者中隨機選擇50例設為對照組。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組：實施常規(guī)護理。觀察組：實施循證護理。具體方法[2]：①成立循證護理小組，了解所有患者的臨床資料，根據患者的實際情況，提出具體的護理問題。②利用最佳證據，實施具體的臨床護理。在掌握患者相關資料的基礎上，積極的通過網絡和醫(yī)學相關資料查詢等方式，尋找相應的護理依據，并根據患者的實際情況，得出具體的護理方法，并進行實施。包括呼吸道護理和皮膚護理以及消化道護理和保持大小便通暢等。③對患者進行健康教育。按照患者的實際情況，對不同的患者予以針對性的健康教育，使患者掌握必要的與腦出血相關的知識。④做好定期隨訪工作，對患者的生命體征恢復情況進行了解，并予以合理的指導，同時及時收集患者的反饋信息。

1.3 統計學處理：使用SPSS 13.0對各項資料進行統計、分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組并發(fā)癥發(fā)生情況：觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，觀察組并發(fā)癥2例（4.0%），對照組并發(fā)癥6例（12.0%），兩組差異有統計學意義（x2=5.12，P＜0.05）。

2.2 兩組滿意度分析：觀察組的滿意度顯著高于對照組，觀察組滿意率為98.0%（49例），對照組滿意率達82.0%（41例），兩組差異有統計學意義（x2=8.56，P＜0.05）。

2.3 兩組護理質量分析：觀察組的護理質量顯著優(yōu)于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者護理質量得分情況比較，分）

表1 兩組患者護理質量得分情況比較，分）

組別 例數 健康宣教 病房管理 基礎護理 危重患者護理 護理文書書寫觀察組 50 98.33±2.56 97.12±3.61 96.81±3.45 96.79±2.88 98.67±1.73對照組 50 90.23±2.11 90.20±3.21 90.32±3.42 91.35±6.59 91.78±3.23 t值 7.11 5.71 2.97 3.23 9.12 P值 0.03 0.03 0.04 0.04 0.02

3 討論

腦出血患者大多病情危機，做好臨床護理工作，以提高治療效果，減少并發(fā)癥的出現至關重要。循證護理是一種新型的護理方式，護理人員在具體的護理過程中，將科研結論和實踐經驗科學的結合在一起，積極獲取證據，更好的開展護理。近年來，循證護理作為一種新型的護理模式，開始被較為廣泛的應用于臨床對腦出血患者的護理過程中，并獲得較好的效果。護理過程中，首先需要對不同患者的基本情況進行了解，掌握其臨床表現和實際病情，然后確定護理問題。做好查詢和檢索工作，按照提出的問題，積極收集有價值的依據。然后利用最佳證據，實施具體的臨床護理。并通過隨訪調查，不斷收集反饋信息，提高護理水平。本研究最終結果顯示，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，患者滿意度顯著高于對照組，護理質量顯著優(yōu)于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。即提示，對腦出血患者實施循證護理可以獲得良好的效果。

綜上所述，將循證護理應用于對腦出血患者的護理之中可以有效的提高護理質量，減少并發(fā)癥的出現，并提高患者的滿意度，效果確切，值得推廣。

[1] 房海英,謝 莉,孫 靜,等.循證護理在老年高血壓腦出血患者微創(chuàng)治療規(guī)范化護理中的應用[J].中華現代護理雜志,2013,19(7):767.

[2] 代鳳玲,李全浩,張秀美,等.循證護理對高血壓腦出血手術患者神經功能及后遺癥的影響[J].國際護理學雜志,2013,32(3):469.