用中藥給肝減減肥

張建輝

人上了歲數(shù)，多少都有點脂肪肝。中醫(yī)認(rèn)為，本病的形成與痰、濕、瘀、毒、積等病理產(chǎn)物有關(guān)，多屬“脅痛”、“積聚”、“痰濁”等范疇。用中醫(yī)辨證治療，再配合積極的運動及合理飲食。可取得良好療效。脂肪肝多因進食肥甘厚味、嗜酒過度、感受濕熱疫毒或情志不暢。以致肝失條達(dá)，氣郁血瘀，木不疏土;或脾失健運，痰濕內(nèi)生，土壅木郁;或腎失氣化，精血不生，濁邪不泄，使瘀血、痰濕、濁邪蓄積于肝，而形成本病。癥狀主要為乏力、腹脹、肝區(qū)不適及疼痛或惡心、水腫等，少數(shù)伴有肝大。因脂肪肝的發(fā)病機制在于肝脾失調(diào)，濁脂生痰生瘀，滯留肝內(nèi)為害，故可分為以下3型來治療。

1.肝郁脾虛型 表現(xiàn)為脅肋脹痛、情緒抑郁、煩躁易怒或乳房脹痛、腹?jié)M食少、大便不爽及舌淡紅、脈弦緩等。治宜疏肝健脾。本法重在針對脂肪肝形成的病理基礎(chǔ)以協(xié)調(diào)臟腑氣化調(diào)控氣血津液，來消除濁脂轉(zhuǎn)運紊亂。取白芍、生山楂、香附、決明子各15克，當(dāng)歸12克，柴胡、白術(shù)、云苓各10克，枳殼8克，甘草6克，水煎溫服。每天2次，連用5-7天。

2.痰瘀阻絡(luò)型 表現(xiàn)為面色晦暗、脅部鈍痛或固定不移、觸之痛甚、胸悶腹痞、肥胖肢軟或出現(xiàn)蜘蛛痣、舌胖紫或瘀點等。治宜祛痰散結(jié)、化瘀通絡(luò)。本法重在針對脂肪肝形成的病理關(guān)鍵，具體治法以“結(jié)者散之”、“疏其血氣，令其條達(dá)”為旨，祛痰與化瘀兼顧、痰瘀同治。取澤蘭、白術(shù)、片姜黃各12克，當(dāng)歸、赤芍、炮山甲各10克，膽星、枳殼、烏藥各6克，甘草3克，水煎溫服，每天1次，連用5天。

3.氣血瘀滯型 表現(xiàn)為脅下脹或刺痛、肝脾腫大、納呆、乏力、舌暗紅、邊有瘀點或瘀斑。治宜疏肝理氣、化瘀通絡(luò)。取香附12克，柴胡、蒲黃、當(dāng)歸、赤芍、川芎、枳殼、元胡、桃仁各10克，炮山甲、甘草各6克，水煎溫服，每天1次，連用3-5天。

注意：治療期間要堅持有氧運動，通過散步、慢跑、騎車、打太極拳等方式，調(diào)整情緒、保持平衡心態(tài)，避免勞累和緊張。并選擇高蛋白、高維生素和纖維素、低糖、低脂的飲食。