脂肪去哪了？

宗和

減掉的脂肪去哪里了？

脂肪是個讓人又愛又恨的東西。它是愛美女性最想甩掉的“累贅”，也是保護人體臟器、保證人體健康的必需品。

在人體內，脂肪分為幾類。皮下脂肪往往出現在真皮層以下，筋膜層以上。與貯存于腹腔的內臟脂肪組織和存在于骨髓的黃色脂肪組織對應，共同組成人體的脂肪組織。對于哺乳動物而言，皮下脂肪是儲存“余糧”的主要場所。這點對于那些需要冬眠的哺乳動物尤為重要，因為皮下脂肪幾乎提供過冬的全部能量。

相對于動物，人類身體缺少毛發，所以脂肪的保暖作用對早期人類相當重要。

至于內臟脂肪，一定量的內臟脂肪其實是人體必需的，因為內臟脂肪圍繞著人的臟器，對人的內臟起著支撐、穩定和保護的作用。

雖然人體離不開脂肪的存在，但是過量的脂肪堆積則會導致人體罹患其他疾病，比如我們現在常見的“三高”：高血糖、高血脂、高血壓。對于脂肪含量超標的人群，科學的減脂就成為首要任務。

在科學減脂的眾多方法中，有氧運動是最有效也是最健康的一種方式。因為它可以將多余的脂肪消耗，同時增加適量的肌肉比例，從而達到健康減脂的目的。

但是，我們減掉的脂肪去哪里了？肺和其他排泄器官將脂肪排出了嗎？

2014年年底，英國醫學期刊在圣誕特刊中刊登了一篇關于《脂肪去哪兒了》的論文。來自澳大利亞新南威爾士大學的研究人員，在一系列計算后，得出結論，減重時，肺部是把這些重量去除的主要“排泄器官”，形成的水則可能通過尿液、糞便、汗液、眼淚或其他體液排出，這些水分很容易補充。

在現實中，我們的身體會用脂肪來儲存經飲食攝取的過多的蛋白質或碳水化合物，儲存的形式為甘油三酯分子。從生物學上講，人們盼望著減掉的“肥”，實際就是儲存在細胞中的這些甘油三酯。

這種分子含有三種成分：碳、氫和氧。減肥的過程，實際就是將體內的甘油三酯分子“分解氧化”。

當甘油三酯分子被氧化時，這個過程會消耗許多氧氣分子并產生二氧化碳和水以及產生其他一些廢物。

通過一系列科學的公式，可以計算出要“燃燒”10千克的脂肪，個體需要吸入29千克的氧氣，這個燃燒脂肪的化學反應將產生28千克的二氧化碳和11千克的水。

北京體育大學運動生物化學教研室主任曹建民告訴記者，幾乎在地球上生存的所有生物，都由碳、氧、氫組成，人體內的脂肪自然也不例外。新南威爾士大學的研究結論——脂肪被消耗后變成二氧化碳排出是正確的，但這有個大前提，就是必須經過有氧運動。“這篇論文結論的意思應該是，脂肪參與了氧化過程，經過代謝、提供能量后才變成了水和二氧化碳。”曹建民解釋道。

減脂的科學解釋

對于那些運動量很小，幾乎只靠節食來減脂的人來說，減肥是件痛苦的事，不僅與美食無緣，而且減脂成效也并不明顯。而那些天生就是胡吃海塞也不發胖的人著實令人羨慕。“我們現在也在作相應的研究，剔除基因因素，只研究人們如何攝入過多熱量而不會發胖。”曹建民說，“比如南方人肥胖者少，北方人則較多，可能因為環境冷熱的緣故，但是也要研究南方人如何在平時不運動的狀態下消耗脂肪的。”

但是不論怎樣，減脂的過程就是攝入的熱量低于消耗的熱量。“一般情況下，人體的基礎代謝大約需要2000卡路里的熱量。”曹建民說。基礎代謝（Basal Metabolism，BM）是指人體維持生命的所有器官所需要的最低能量需要。如果一個人不想通過運動減脂，那么就必須攝入比2000卡路里更低的熱量，即節食。“但是我們不推薦這樣的減脂方法，這樣不健康。”曹建民說。

國家體育總局運動醫學研究所研究員王啟榮也表示：“一般來說，膳食可提供給人類每日賴以生存和活動所需的能量外，所攝入過量的碳水化合物和蛋白質可轉化為甘油三酯并貯存于脂肪細胞的脂滴中。而過量攝入的脂肪除了分解和再酯化外，則不會發生轉化。減肥，從生物化學角度來講，就是盡可能地消耗貯存于脂肪細胞中多余的甘油三酯，同時維持去脂體重。”

科學地“揮別”脂肪

科學減脂的概念逃不開一種運動——有氧運動。因為之前提到的脂肪轉化為能量，最終變成二氧化碳和水排出體外的過程，離不開有氧運動。

簡單來說，有氧運動就是心率保持在一定水平，即靶心率，運動時間不少于20分鐘的運動形式。對照這一概念，長跑、快走、自行車等運動都可以歸為此類，但是籃球、排球等球類運動則不屬于有氧運動。因為后者沒有一直將心率保持在同一水平。而減脂只有強度和時間同時達到要求，機體內部的脂肪才能被調動。北京體育大學運動康復系主任王安利認為：“運動開始時，機體消耗的是肌肉儲存的糖原，隨著時間增加，糖原參與逐漸減少，脂肪則成為主要的能量來源。所以減脂過程需要堅持。”

王啟榮進一步解釋說，有氧運動時，如果單獨由肌糖原供能，只能維持最大速率的有氧運動不到60分鐘。運動肌肉必須吸收利用血糖和血漿游離脂肪酸。

只有長時間中低強度運動時，脂肪才會參與供能。“這里所說的脂肪就是指甘油三酯。”王啟榮說。而且運動時間越長強度越小，脂肪氧化供能的比例越大。脂肪在體內完全氧化必須有糖代謝參與，因為脂肪分解代謝時，其產生的脂肪酸經氧化進一步降解為乙酰輔酶A，乙酰輔酶A必須與糖氧化的中間產物草酰乙酸結合，才能進入有氧代謝途徑而徹底氧化。

“現代人時間緊張，長時間的運動往往比較枯燥，很難堅持。”曹建民表示。現在國際上有一種新的觀點認為，高強度的間歇訓練法也能起到減脂的效果。曹建民帶領他的團隊也正在進行類似的研究。“這種高強度間歇訓練法，能夠將體內儲能的白色脂肪，轉化為提供能量的褐色脂肪，增加了平時的能量消耗，縮短人們的訓練時間，同時達到有氧運動耗能的效果。”曹建民說。

“除了運動，合理平衡的膳食也很重要，人們應該控制蛋白質和脂肪的攝入比例。睡眠適量，不宜多睡。運動強度以中低強度為宜，時間超過45分鐘，心率維持在130次/分左右。運動負荷需循序漸進但要堅持。”王啟榮說。

（文據《中國科學報》、《南都周刊》）

延伸閱讀

別減肥了，遲早會反彈的

全世界的減肥指南都告誡我們，節食減肥要按部就班，那種完全戒斷碳水化合物，甚至只吃混合維生素的做法雖然能讓你半個月掉十斤，但恢復正常飲食后，體重反彈也同樣迅速。

這種說法聽上去無比合理，但墨爾本大學的醫學教授喬瑟夫·普羅耶托顛覆了這種理論。他本月在《柳葉刀糖尿病和內分泌學》上發表論文宣稱：不管快速減肥還是逐步減肥，長期效果根本沒什么區別。快速減肥反而因為容易堅持，短期效果可能更好。

從2008年開始，普羅耶托在澳大利亞招募了204名肥胖的成年人，其中四分之三為女性，年齡最大的有70歲。他們的BMI值（身體質量指數=體重除以身高的平方）介于30到45 kg/m2，相當于身高一米六的人體重超過77公斤，或者身高一米七的人體重超過87公斤。

他們被隨機分為兩組，其中一組執行12周快速減肥計劃，另一組則用36周時間逐步減肥，兩組的目標都是減掉15%體重。減肥后的三年維持期中，每個人都會收到健康飲食的宣傳材料，并且定期和營養師見面。

快速組每日的熱量攝入被嚴格控制在450到800千卡，一日三餐都只能喝雀巢公司的一種營養糊。逐步組則幸福一些，除了每天喝一到兩次營養糊外，其他時間可以根據澳大利亞健康飲食指南自由搭配。

減重期結束后，快速組有81%的人減掉了至少1/8的體重，而逐步組則只有一半人達到這個程度。只是，逐步組的腰圍和臀圍降低更為明顯。而三年之后，兩組76%的人都出現了大幅體重反彈。

快速組的短期節食其實相當有效，普羅耶托解釋，從生理角度來說，由于營養糊的配比中碳水化合物含量非常低，可以促使人體分解蛋白質來獲取能量，使人體維持在“酮代謝狀態”（ketosis），這有利于脂肪的分解，并且能抑制食欲。

心理學方面的原因也讓快速減肥顯得更有效，短期內看到成果，更能激勵人堅持下去。從這個數字上就能看出來：快速組中途退出的只有3%，而逐步組有18%的人放棄了節食計劃。另外，看到體重迅速下降也能讓人更加自律：快速組平均每天多走了2291步，而逐步組只有1300步。此外，單一的營養糊食譜似乎更為簡單，容易遵循，并且讓人清心寡欲。

牛津大學的飲食與公眾健康教授蘇珊·杰博認為，這項研究也許可以“拓寬專家們的思路，給出更多元的節食選擇，方便人們找到適合自己的節奏”。而格拉斯哥大學的代謝藥物專家納威·薩塔爾則認為，36周計劃也還是太快了，“大多數胖子都是在好幾年時間里變胖的，所以減下來也需要足夠的時間，好讓大腦和消化系統適應食欲的變化。”

不管怎么說，這個研究告訴我們一個赤裸裸的事實：不管你快速還是慢速減肥，一旦停止了低熱量飲食，反彈都是必然的。選擇一個熱量不高，又能長期堅持的飲食方式，才是保持身材的終極法則。