老齡化背景下推進農村“互助養老”策略研究

李曼

據中國社會科學院統計數據顯示，2009年，我國人口老齡化比例達8.3%，超過世界平均水平7.5%，人口老齡化速度快、基數大，且城鄉發展不平衡，農村人口老齡化水平超過城鎮。當前，我國農村養老形勢具有以下兩個基本特征：老齡化、高齡化速度加快且超過城鎮；養老贍養壓力大，農村老人的日常照料成為農村養老難題之一。“互助養老”是近幾年農村地區“自下而上”的新型養老模式，2008年在河北省肥鄉縣等地區有過較為成功的實踐。此種模式符合農村社會經濟文化發展條件，有助于解決當前農村養老難題。基于此，本文將緊密結合農村人口老齡化這一最大的實際，研究推進農村“互助養老”的優化策略。

一、我國農村的養老現狀及問題

受二元經濟結構的影響，我國養老保障制度的發展在城鄉之間極不平衡，農村地區受政策、地域及資源等因素的制約，不論是在保障范圍還是保障水平上均遠遠落后于城鎮。目前，我國農村養老主要有家庭養老、機構養老和社會養老三種形式，輔之以社區養老和社會救助為農村養老的補充。隨著社會經濟發展，在面臨農村老齡化、高齡化、空巢化及養老金危機等諸多挑戰的時候，單一傳統的養老模式已經不能適應和解決農村越來越復雜的養老形勢。

第一，家庭養老功能弱化。受計劃生育政策影響，20世紀80年代后期我國家庭呈現微型化的特點，“4-2-1結構”家庭增多，預計2015年達108萬個，2025年將超158萬個，2035年達185萬個。同時，經濟發展使年輕勞動力逐漸走出農村，大量農田農地被荒廢，土地對家庭的保障功能也逐漸削弱。

第二，機構養老能力有限。在農村地區，我國養老機構發展供不應求，且資源利用效率低下，相關配套的養老公共服務并不適應我國的經濟社會發展現狀。據統計，我國養老機構現有床位266.2萬張，然而當期養老床位需求為800萬張；實際專業持證護理人員2萬人次，而需護理人次達1000萬。由此可見，我國養老機構不能滿足日益增長的養老需求，承擔養老能力有限。

第三，社會養老覆蓋范圍有限且保障水平較低。自2009年國務院頒布《國務院關于開展新型農村社會養老保險試點的指導意見》（以下簡稱“新農保”）以來，據國家統計局數據顯示，截至2011年底，全國“新農保”參保人數為3.26億人；根據“新農保指導意見”，凡年滿16周歲的農村居民均可參與“新農保”。而據第六次全國人口普查數據，全國農村年滿16周歲以上共計4.8億人， 2011年新農保參保率約為68.01%。根據規定，中央確定的基礎養老金僅為55元/月，顯然，較低的覆蓋率和低標準的給付未達到“十八大”提出的“保基本、全覆蓋和可持續”的目標。

第四，社區養老實踐難度大、社會救助實效性較差。在農村，尤其是自然環境惡劣、經濟發展落后的地區，社區養老以集中提供服務的方式顯然是紙上談兵。而帶有福利性質的社會救助，在農村的發展也有諸多問題：其一，“五保戶”因其資格認定條件較為嚴格，使之救助的人群有限；其二，社會救助以解決溫飽為目標，這對于農村當前高齡老人需要日常照料和病殘老人需要醫療救助的現實相矛盾；其三，救助認定管理缺失，“人情認定”使真正需要接受救助的老人被排斥在救助之外。

二、“農村互助養老”的實踐及其優勢

“農村互助養老”始于2008年，河北省肥鄉縣率先展開實踐，后在四川崇州、山西、青海、上海等地均有相關的探索和深入發展。從各地實踐看， “農村互助養老”是介于純社會化養老與家庭養老之間的一種新型養老形式，它是以“村級主辦、互助服務、群眾參與、政府支持”為基本原則，注重解決子女在外務工、經濟來源有保障、身體健康、生活能夠自理的農村空巢老人的養老問題。其特點如下：首先，養老資源的整合以行政村為單位；其次，其核心價值理念和支撐力是“互助服務”；再其次，群眾的廣泛參與和政府的支持性服務是其可持續發展的有力保障；最后，解決農村留守老人的長期照料和精神慰藉問題是其發展的最終目標。

由此可以看出，“農村互助養老”實際上是農村和農民就自身的養老問題而進行的一次自下而上的探索和創新，它是符合農村經濟社會發展以及養老傳統的新型農村養老形式，具有以下幾個方面的優勢：

第一，有利于充分整合村集體（行政村）內部的養老資源。“農村互助養老”的基本單位是行政村，村級主辦的形式將其內部的養老資源整合優化，通過內部成員間資源和能力的互通有無，一方面，可以將本村的養老資源整合形成合力；另一方面，通過成員間的互助和交換服務，可解決部分留守老人長期無人照料的難題，從而實現本村養老資源的效用最大化。

第二，有利于培養農村老人和家庭之間的互助合作意識，提升農村自我養老能力。在村集體和村政府的引導和幫助下，搭建農村老人和家庭之間的互助合作養老橋梁，不僅可以實現成員間的相互關懷和服務，同時可以減少甚至避免因留守老人生病或意外傷害產生而長時間無人發現和照料的悲劇，從而提升老人的自我養老和自我服務的能力。

第三，極大緩解了子女照料老人的壓力。隨著經濟社會的發展，越來越多的農村年輕人出于比較收益的理性思考，選擇外出務工和經商，由于城市的生活壓力和成本遠大于農村，大多數子女無法將年邁的父母同時接到城市共同生活，這也是“留守老人”形成的最主要原因，并產生對父母的照料問題。“互助養老”在一定程度上有助于解決這一難題，父母在自己熟悉的地方，通過與自身熟識的人互相照料，又有村政府的支持和管理，既緩解了子女的壓力，又可以減少家庭矛盾。

第四，“互助養老”符合農村長期的養老傳統，具有較強的可持續發展潛力。農民世世代代安土重遷的傳統和“落葉歸根”的情懷，使得老人不愿意背井離鄉；受“養兒防老”傳統觀念的影響，大多數老人非特殊情況仍然選擇家庭養老，不愿意去養老機構。而“互助養老”恰好滿足了老人就近家鄉養老的愿望，更便于老人接受，提高了他們參與“互助養老”的積極性，這也是村政府得以開展和推進“互助養老”最為重要的社會基礎。

三、完善發展“農村互助養老”的策略

（一）相關基層政府及其職能部門首先應當做好宣傳組織工作。農村地區受自然條件、教育水平以及開放程度等原因，自我組織和自我管理能力較欠缺，要實現“互助養老”的健康和可持續發展，政府必須作為引導者。具體可從以下幾個方面入手：

1.積極做好“互助養老”理念、形式和相關保障的宣傳工作。通過科學有效的宣傳，讓老人及其家庭了解互助養老的組織形式及其優勢，提高群眾參與互助養老的積極性。

2.在整合農村養老資源的基礎上，加大對農村地區養老的經濟、基礎設施和人員的投入。包括擴大互助養老的經濟支持來源渠道、修建互助養老的場所及相關基礎設施、培養互助養老管理人才等方面。

3.完善相關法律，保障“互助養老”的合法性。只有將“互助養老”納入正式的制度安排，才能保障其發展的可持續性。

（二）老人及其家庭應轉變養老觀念，提高互助合作意識。“互助養老”的本質仍然是家庭養老，強調就地就近養老，通過地緣、親緣和業緣關系開展互助合作，從而保障老人的日常生活照料。具體應從以下兩個方面著手：

1.提倡和引導老人學會分享與互助。通過低齡老人照顧高齡老人，經濟條件好的補給較差的以換取養老服務，既整合了養老資源，又使得同村老人之間更加親近，實現近距離的相互“幫襯”，滿足老人居家養老愿望的同時，又達到了兼顧老人照料需求的目標。

2.子女要給予必要的經濟和精神支持。一方面，子女應當承擔相當部分的互助養老經濟支持；另一方面，要積極鼓勵父母及家里老人參與互助養老，在有閑暇時間時回鄉探望。

（三）高度重視社會公益組織的力量。積極引導社會組織參與農村互助養老事業，為農村養老事業的發展擴寬資金、服務和管理的渠道。具體可采取以下措施：

1.加強志愿者隊伍建設。針對農村病殘、失能老人的照料，更加需要專業化的人才隊伍參與其中，社會公益組織的志愿者受道德和社會責任感的驅使，是改善農村養老現狀不可忽略的一股正能量。

2.積極探索社會工作組織及社工人才加入農村互助養老。在現代社會，社工組織的發展和人才隊伍的建設更加趨于專業化和正規化，政府和社會應當積極在農村或者以鄉鎮為單位組建老年社會工作站，定期下鄉到村為老人講解日常預防疾病等方面的知識，提高老人自我防御和自我養老的能力。

（作者單位：西華師范大學管理學院）

責任編輯：欣聞