抗腫瘤藥物不良反應探討

岳敏

【摘要】目的：探討抗腫瘤藥物的不良反應。方法：回顧性分析2013年1月～2014年1月我院收治的120例抗腫瘤藥物不良反應報告病歷，并對抗腫瘤藥物的不良反應狀況進行統計分析。結果 消化道反應例數最多，為75例，占62.5%，過敏反應例數為14例，發熱反應例數為12例，血液系統反應例數為8例，臟器毒性反應（肝臟毒性與心臟毒性）11例。服用抗腫瘤藥物出現不良反應的患者多為男性，且主要是老年患者。結論：臨床上需要加強對抗腫瘤藥物不良反應的研究，以便及時發現、治療以及預防不良反應。

【關鍵詞】抗腫瘤藥物；不良反應；預防

【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2015）01-0437-02

腫瘤是臨床常見的重癥疾病之一，對患者的身體機能和健康造成了嚴重的威脅。目前，在治療腫瘤方面，抗腫瘤藥物所占的比重較大，但是抗腫瘤藥物具有一定程度的毒性反應，一旦發生抗腫瘤藥物不良反應需要立即治療，否則會嚴重威脅到患者的生命健康[1]。深入研究和探討抗腫瘤藥物的不良反應并且了解和掌握其特點，有助于及時制定應對方案，提高腫瘤治療效果。本次研究主要選取我院120例抗腫瘤藥物不良反應，并對其進行分析，得到的結果如下。

1.資料與方法

1.1.一般資料

選取2013年1月～2014年1月在我院接受腫瘤藥物治療的120例患者，并對其臨床資料進行分析，患者均符合腫瘤診斷標準。120例腫瘤患者中，男性65例，女性55例。患者年齡為13-79歲，平均43.5±2.3歲。按照腫瘤部位分為：氣管34例，胃部21例，結腸12例，卵巢14例，乳腺18例，肝膽14例，子宮7例。患者的年齡、性別病情等差異無統計學意義。

1.2.方法

回顧性分析我院收治的120例腫瘤患者的臨床資料，并對其進行深入分析。對患者進行全面調查，包括年齡、性別、病歷記錄、診斷資料、化療情況、用藥情況化療藥物的使用狀況、化療時間、抗腫瘤藥物不良反應發生狀況以及治療抗腫瘤藥物不良反應的用藥信息、住院天數、治療效果等進行深入分析和統計研究。對于抗腫瘤藥物的使用狀況需要認真記錄使用日期、使用原因、使用劑量、給藥方式以及如何用藥等相關情況；對于抗腫瘤藥物不良反應狀況需要記錄不良反應類型、臨床表現、不良反應發生時間以及如何治療等相關情況，做好全面的抗腫瘤藥物不良反應分析和研究工作。

抗腫瘤藥物不良反應評定方法：采用關聯性評價方法對抗腫瘤藥物不良反應進行分析，該方法是國家藥品不良反應報告評定的重要原則，并且將不良反應與藥物的關系進行了界定。因果關聯性評價主要分為六個等級：無法評定、待評定、可能無關、可能、很可能以及肯定[2]。

統計學處理方法：統計學方法：在進行相應的數據統計時要選用專業的統計軟件SPSS18.0軟件，并建立數據庫，對數據進行處理，通過專業的檢測和分析，P<0.05，使它符合統計的要求，具有統計學意義。

2.結果

消化道反應例數最多，為75例，占62.5%，過敏反應例數為14例，占11.67%，發熱反應例數為12例，占10%，血液系統反應例數為8例，占6.67%，臟器毒性反應（肝臟毒性與心臟毒性）11例，9.17%。服用抗腫瘤藥物出現不良反應的患者多為男性，占69%。服用抗腫瘤藥物出現不良反應的患者多為大于60歲的老年患者，占42.67%。按照關聯性藥物不良反應評價方法進行評估，結果為：肯定12例，占10%，很可能79例，占65.83%，可能29，占24.17%。

3.結論

腫瘤是臨床常見的嚴重疾病之一，會影響到患者身體的恢復和身體機能功能的發揮。目前，藥物療法是腫瘤治療的重要臨床治療方法之一。但是，需要注意的是患者服用抗腫瘤藥物會產生一定程度的毒性反應，一旦發生抗腫瘤藥物不良反應需要立即治療，否則會嚴重威脅到患者的生命健康[3]。

根據本次研究結果，可以總結出以下幾個特征：第一，抗腫瘤藥物的不良反應主要表現在消化系統反應、過敏性反應、發熱反應、血液系統反應以及臟器毒性反應等，其中消化道不良反應的發生率遠其他類型的不良反應，其原因可能是：（1）腫瘤位于消化道的患者較多，而且消化道腫瘤的發病率較其他腫瘤高。（2）消化道反應的臨床特征較為顯著，容易被觀察以及診斷，不容易發生混淆狀況。第二，年齡大于60歲的老年腫瘤患者服用抗腫瘤藥物發生不良反應的比例較高。其原因可能為：隨著年齡的增長，患者的身體機能個各個器官功能都出現了衰退情況，對于藥物毒性反應的抵抗能力較差，對身體的影響程度較高。另外，抗腫瘤藥物在老年患者體內積聚時間較長的話，會與多種疾病合并，更容易發生不良反應，影響到老年腫瘤患者的身體健康。另外，通過藥品不良反應關聯性評價，得到結果為：肯定12例，很可能79例，可能29。通過以上結果，可以得出不良反應的發生與服用抗腫瘤藥物的關聯性極大，必須深入研究和探討抗腫瘤藥物的不良反應并且了解和掌握其特點，以便及時制定應對方案，提高腫瘤治療效果。

綜上所述：臨床上需要加強對抗腫瘤藥物不良反應的研究，以便及時檢測出抗腫瘤藥物的不良反應，進而能夠做到抗腫瘤藥物不良反應的及時發現、治療以及預防，減輕患者的痛苦，加速患者的康復。

參考文獻：

[1]羿鳳云，張紅果，王瑋.143例腫瘤患者應用抗腫瘤藥物不良反應臨床分析[J].實用癌癥雜志，2013，12（6）：78-79.

[2]王剛，劉偉明，張天鎮.人體各系統抗腫瘤藥物不良反應分析及因素考察[J].中華臨床醫師雜志（電子版），2013，23（24）：68-69.

[3]寇瑩瑩，湯唯艷，朱迎迎.臨床試驗中靶向抗腫瘤藥物不良反應分析[J].藥學與臨床研究，2014，11（4）：89-90.