原發性老年性高血壓應用步長腦心通膠囊治療的臨床效果探討

萬延巒222100連云港市贛榆區中醫院內科

原發性老年性高血壓應用步長腦心通膠囊治療的臨床效果探討

萬延巒
222100連云港市贛榆區中醫院內科

目的：探討步長腦心通治療老年性原發性高血壓的效果。方法：收治老年性原發性高血壓患者80例，按照治療藥物的不同分為觀察組和對照組各40例，對照組給予常規降壓藥，觀察組在對照組基礎上給予步長腦心通。結果：觀察組患者CRP、不良反應發生情況低于對照組，并且NO、血壓指標下降幅度、治療總效率要顯著高于對照組。結論：在常規降壓藥的治療基礎上聯合步長腦血通膠囊治療老年性原發性高血壓，不僅能夠有效控制血壓水平，降低CRP，升高NO，還能降低治療期間并發癥的發生幾率，提高患者的生活質量。

步長腦心通膠囊；原發性；老年性；高血壓；療效探究

隨著年紀的不斷增長，老年人的身體素質會不斷地下降，因此，老年人極易患上原發性高血壓。目前，臨床上治療老年性原發性高血壓的唯一方法是長期用藥物治療[1]。臨床治療該疾病的常規藥物，雖然能夠有效地幫助患者降低血壓，但是單獨使用的療效并不是很理想。為了研究步長腦心通治療老年性原發性高血壓患者的臨床效果，筆者隨機選取2013-2015年本院收治的80例患者為研究對象，報告如下。

資料與方法

高血壓診斷標準：收縮壓≥140 mmHg，舒張壓≥90 mmHg。本組80例患者均符合診斷標準。觀察組40例，女23例，男27例，年齡58～81歲，平均(68.8±1.2)歲；對照組40例，女24例，男26例，年齡60～80歲，平均(67.6± 1.4)歲。兩組患者的一般資料差異無統計學意義(P＞0.05)。

治療方法：①對照組使用常規降壓藥進行治療，使用的常規降壓藥為鹽酸貝那普利片，20mg/次口服，早晚各1次，每天的加量不得＞40mg。如果患者在口服藥物治療期間出現異樣，應該立即停止服用藥物。②觀察組40例患者在對照組的基礎上，再聯合口服步長腦心通膠囊治療。早中晚各1次，1.2 g/次口服。如果患者在治療期間出現異樣，應該立即停用藥物[2]。

表1 兩組患者的臨床療效比對(n)

療效評定標準：①顯效：經過1個月的藥物治療后，患者的收縮壓和舒張壓都恢復到正常值范圍內。②有效：經過1個月的藥物治療后，患者的收縮壓和舒張壓明顯下降，但是還未下降到正常范圍內。③無效：經過1個月的藥物治療后，患者的舒張壓和收縮壓無改善跡象，或繼續上升。總有效率=100％-無效率。

統計學方法：本次研究所得的全部數據使用統計學軟件SPSS 18.0進行處理分析，計量資料使用(x±s)表示，以P＜0.05表示差異具有統計學意義[3]。

結果

兩組患者臨床療效分析：觀察組40例患者中，顯效18例，有效20例，無效2例，有效率95％；對照組40例患者中，顯效13例，有效14例，無效13例，總效率67.5％；由此可見，觀察組老年性原發性高血壓患者的臨床療效要比對照組患者顯著，兩組比較，差異有統計學意義，P＜0.05，見表1。

兩組患者治療前后的CRP指標和NO指標比較：在治療前，觀察組患者的CRP指標和NO指標的差異無統計學意義；但是在治療1個月之后，觀察組患者的CRP指標要遠遠低于對照組患者的指標，并且NO指標要顯著高于對照組患者的指標，兩組比較，差異有統計學意義，P＜0.05，見表2。

表2 兩組患者治療前后的CRP指標和NO指標比較(x±s)

表3 兩組患者治療前后的血壓比較(x±s，mm Hg)

兩組老年性原發性高血壓治療前后的平均血壓改變情況：在治療之前，觀察組患者和對照組患者的收縮壓和舒張壓差異有統計學意義(P＞0.05)；經過1個月的藥物治療后，觀察組患者的收縮壓和舒張壓相較于對照組更接近于正常值范圍，兩組比較，差異有統計學意義，P＜0.05，見表3。

兩組患者在治療期間的不良反應情況：在用藥治療期間，觀察組有3例患者出現不良反應，其中皮疹2例，心動過緩1例，不良反應率7.5％；對照組有8例患者出現不良反應，其中皮疹4例，心動過緩3例，惡心1例，不良反應率20％；觀察組患者的不良反應發生情況要優于對照組，兩組比較，差異有統計學意義，P＜0.05。

討論

高血壓屬于慢性動脈血壓持續上升的疾病，該疾病的主要癥狀表現為記憶力下降、頭痛、頭暈、心悸、乏力以及胸悶等。該疾病還非常容易引發中風、腎衰以及心梗等疾病，嚴重地威脅到患者的生命健康，此外，還會使患者的生活質量大大下降。由于高血壓的病程非常長，所以高血壓患者需要通過長期口服降血壓藥進行治療[4]。鹽酸貝那普利片屬于臨床上比較常用的一種抗高血壓藥物，該藥物對高血壓患者的血壓起到一定的調控作用。步長腦心通膠囊屬于純中藥制劑，其主要成分是全蝎、紅花、丹參、地龍以及黃芪等中藥材。其中，全蝎，味辛性平，歸肝經，具有止痛通絡之功效；紅花，味辛性溫，歸肝經和心經，具有祛瘀止痛、通絡活血之功效；丹參，性微寒，歸肝經和心經，具有涼血、活血以及通絡之功效；地龍，具有清熱解毒以及利尿之功效；黃芪又可以稱為綿芪，味甘性溫，具有益衛固表以及補氣升陽之功效[5]。將這些中藥材配伍成步長腦心通膠囊，該藥物的功效為：益氣通絡、祛瘀活血。該藥物主要應用于高血壓、腦梗死以及冠心病等疾病的臨床治療中[6]。為了研究步長腦心通膠囊治療高血壓的臨床效果，筆者展開了本次研究，數據顯示，單獨使用常規抗高血壓藥物進行治療的老年性原發性高血壓患者，其臨床效果沒有使用步長腦心通膠囊顯著。

綜上所述，在常規抗高血壓藥物的治療基礎上，使用步長腦心通治療老年性原發性高血壓，不僅能夠有效幫助患者降低收縮壓和舒張壓，還能夠幫助患者改善血管內皮功能。此外，患者在使用該藥物進行治療期間，出現不良反應的幾率也明顯下降，可見，該藥物具有很高的安全性，值得在臨床上推廣和使用。

[1] 高會智,王平.步長腦心通膠囊治療老年人原發性高血壓的療效觀察[J].中國實用醫藥,2015,12(9)：115-116.

[2] 袁忠孝,馬健.步長腦心通膠囊佐治老年性高血壓腎損害患者的療效觀察[J].實用糖尿病雜志,2013,11(3)：28-29.

[3] 孫小東.腦心通聯合纈沙坦治療原發性高血壓的療效觀察[J].吉林醫學,2013,11(18)： 3586-3587.

[4]朱冬梅,張博,萬翔.腦心通膠囊治療老年原發性高血壓伴血脂異常[J].中西醫結合心腦血管病雜志,2013,10(9)：1053-1055.

[5] 趙靜.步長腦心通作用機制研究進展與臨床應用[J].遼寧中醫藥大學學報,2014,9(9)： 220-222.

[6] 王智軍.腦心通輔助西藥治療老年原發性高血壓合并動脈粥樣硬化效果觀察[J].中國鄉村醫藥,2015,12(14)：40-42.

Clinicaleffect investigation of Bu Chang Nao Xin Tong capsule in the treatmentof primary senilehypertension

Wan Yanluan
Departmentof InternalMedicine,the ChineseMedicine HospitalofGanyu District,Lianyungang City 222100

Objective：To investigate the efficacy of Bu Chang Nao Xin Tong capsule in the treatment of primary senile hypertension.Methods：80 patients with senile primary hypertension were selected,they were divided into the observation group and the control group according to the different drug treatmentwith 40 cases in each group,the control group were given the conventionalantihypertensive drugs,the observation group were given Bu Chang Nao Xin Tong capsule on the basis of the control group.Results：The incidence ofadverse reactionsand CRPof the observation group were lower than those of the controlgroup,and the NO,blood pressure and blood pressure were significantly higher than those of the control group.Conclusion：On the basis of conventional antihypertensive therapy,combined with Bu Chang Nao Xin Tong capsule for the treatment of primary senile hypertension,not only can control blood pressure levels,reduce CRP,increase NO effectively,but also reduce the incidence of complications during treatment,improve thequality of life ofpatients.

Bu Chang Nao Xin Tong capsule；Primary；Old age；Hypertension；Efficacy study

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.36.54