2種材料在氣管切開導管固定中的效果比較

王麗娟，李武平(.西安醫學院護理學院，西安 700；.第四軍醫大學西京醫院，西安 7003)

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·臨床探討·

2種材料在氣管切開導管固定中的效果比較

王麗娟1，李武平2(1.西安醫學院護理學院，西安 710021；2.第四軍醫大學西京醫院，西安 710032)

目的 通過比較2種材料在氣管切開導管固定中的效果，為改進臨床醫療護理質量提供依據。方法 選取該院2014年3～12月施行氣管切開術274例患者，隨機分為對照組(137例)和實驗組(137例)。對照組患者采用傳統棉質系帶固定氣管切開導管；實驗組患者使用頭皮針管固定氣管切開導管，比較2組患者皮膚損害發生率、發生時間和皮膚損害程度。結果 實驗組患者皮膚損害發生率為5.1%，低于對照組的16.7%,差異有統計學意義(P<0.05)，實驗組皮損發生時間及皮損程度均低于對照組,差異有統計學意義(P<0.01)。結論 采用頭皮針管固定氣管導管的方法操作簡易，耗材低廉，取材方便，清潔美觀，易于清理，對患者損傷小，值得臨床推廣應用。

氣管切開； 皮膚損害； 固定方法

隨著醫學的發展，人工氣道(氣管切開)已成為臨床搶救危重癥患者的重要手段，這一技術能為解除呼吸道梗阻、保證呼吸道通暢、清除呼吸道分泌物、防止誤吸、進行輔助或控制呼吸等提供最佳條件[1-2]。氣管切開后，在切口處置入氣管套管，起著保持呼吸道通暢，維持有效通氣的重要作用。因此，保證氣管套管的通暢、防止套管脫出是氣管套管護理的關鍵。氣管切開術后，臨床上常規使用配套的單根無彈性棉質系帶固定套管，隨著置管時間的延長，局部皮膚易與系帶摩擦產生發紅、破損甚至潰爛的現象。現使用自制氣管套管固定帶用于固定氣管切開套管，取得良好效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年3～12月某三甲醫院收治需行氣管切開術并留置氣管套管的患者274例。……