血培養實驗室污染菌群分布與陽性報警時間的判斷*

答 嶸，吳友偉，王 偉，雷金娥(.西安交通大學第一附屬醫院檢驗科 7006；.陜西省 人民醫院消化內二科，西安 70068；3.西安交通大學第一附屬醫院神經外科 7006)

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·論 著·

血培養實驗室污染菌群分布與陽性報警時間的判斷*

答 嶸1，吳友偉2，王 偉3△，雷金娥1(1.西安交通大學第一附屬醫院檢驗科 710061；2.陜西省 人民醫院消化內二科，西安 710068；3.西安交通大學第一附屬醫院神經外科 710061)

目的 通過回顧西安交通大學第一附屬醫院血培養病原菌的檢出情況并進行污染菌判定的實驗室檢查，了解血培養污染情況，為臨床判斷血培養污染提供實驗室證據與經驗。方法 對西安交通大學第一附屬醫院2014年1～12月的血培養標本進行回顧性分析，根據實驗室對血培養污染的評估方案，結合細菌種類、陽性報告時間進行綜合分析，判斷血培養污染并分析其細菌種類與構成。結果 該研究共包含血培養17 941瓶，其中陰性7 193套，陽性837套，成套率為89.5%。血培養陽性率為10.4%，其中污染率為1.6%，主要污染菌為凝固酶陰性葡萄球菌，污染菌陽性報警時間平均值在需氧瓶與厭氧瓶分別為1.34與1.29 d。雙瓶結果不一致的培養結果中多見致病菌與條件致病菌。結論 血培養污染菌主要為皮膚常駐菌，為降低血培養污染率，嚴格執行血培養采血規范具有重要意義，同時需重視住院患者采血環境的消毒。

血培養； 污染； 細菌

血流感染是臨床上的急危重癥，準確、及時的抗感染治療對于挽救患者生命至關重要。臨床微生物檢驗能夠為臨床目標性抗感染治療提供實驗室依據，血培養是血流感染的病原學檢查的“金標準”。……