2012～2014年尿液標(biāo)本病原菌的分布特征及耐藥性分析*

羅文英，吳顯勁，麥 奇，林 湛，許藍(lán)月(廣東醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科，廣東湛江 524001)

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·論 著·

2012～2014年尿液標(biāo)本病原菌的分布特征及耐藥性分析*

羅文英，吳顯勁，麥 奇，林 湛，許藍(lán)月(廣東醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科，廣東湛江 524001)

目的 探討該院尿路感染患者的臨床分布和耐藥性特征，為臨床診治尿路感染提供參考依據(jù)。方法 收集2012～2014年該院住院或門診患者的尿液標(biāo)本中分離培養(yǎng)獲得的菌株數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 該院尿路感染患者不同年份男女性別比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。以泌尿外科、腎病內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、顱腦外科居多，致病菌主要以革蘭陰性菌為主，分離菌以大腸埃希菌居首位。腸桿菌科細(xì)菌對(duì)碳青霉烯類藥物厄他培南、亞胺培南的耐藥率最低，其耐藥率為0.0%～25.9%，但在2014年耐藥率相對(duì)于前2年均有升高表現(xiàn)。有些致病菌在2014年的耐藥率低于2012、2013年。結(jié)論 該院尿路感染患者呈逐年遞增趨勢(shì)，每年感染菌株種類有所不同，開展耐藥機(jī)制研究對(duì)臨床合理、規(guī)范用藥及防治泛耐藥或全耐藥菌株很有幫助。

尿路感染； 細(xì)菌培養(yǎng)； 耐藥

尿路感染是臨床常見的感染性疾病之一，由于廣譜抗菌藥的廣泛使用和臨床抗菌藥物的不合理應(yīng)用，尿路感染病原菌的耐藥性也越來(lái)越顯著，導(dǎo)致尿路感染治愈難度加大。為了解本院尿液標(biāo)本的臨床分布特征和耐藥性變遷，為臨床診治尿路感染提供參考依據(jù)，回顧性分析本院2012～2014年尿液標(biāo)本病原菌的臨床分布特征和耐藥性特征，現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)道如下。

1 材料與方法

1.1 材料 收集2012～2014年本院住院或門診患者的尿液標(biāo)本中分離培養(yǎng)獲得的菌株，剔除同一患者同一部位重復(fù)分離菌株。

1.2 標(biāo)本采樣及菌株鑒定 嚴(yán)格按照《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程》3版及《臨床微生物尿道感染實(shí)驗(yàn)室操作規(guī)范》進(jìn)行[1]。

1.3 儀器與試劑 應(yīng)用法國(guó)生物梅里埃公司VITEK2 COMPACT全自動(dòng)細(xì)菌鑒定及藥敏分析系統(tǒng)進(jìn)行菌株鑒定及藥敏試驗(yàn)，部分手動(dòng)藥敏試驗(yàn)采用K-B紙片擴(kuò)散法，參照美國(guó)臨床實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)2011～2013年版標(biāo)準(zhǔn)判斷藥敏試驗(yàn)結(jié)果。……