絕經(jīng)前女性冠心病與免疫炎性反應(yīng)相關(guān)因子的研究*

張秀云，王學(xué)惠，張永春△，婁婷葉(1.新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院，河南新鄉(xiāng) 45000；新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附 屬醫(yī)院：.心血管內(nèi)科；.檢驗科,河南新鄉(xiāng) 45100)

?

·論 著·

絕經(jīng)前女性冠心病與免疫炎性反應(yīng)相關(guān)因子的研究*

張秀云1，2，王學(xué)惠2，張永春2△，婁婷葉3(1.新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院，河南新鄉(xiāng) 453000；新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附 屬醫(yī)院：2.心血管內(nèi)科；3.檢驗科,河南新鄉(xiāng) 453100)

目的 探討免疫炎性反應(yīng)相關(guān)因子及雌激素水平與絕經(jīng)前女性冠心病的關(guān)系，分析其臨床特征及冠狀動脈造影特點。方法 按照入選標準選取2013年1月至2014年10月于新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科住院擬診冠心病的絕經(jīng)前女性43例，根據(jù)冠狀動脈造影結(jié)果分為冠心病組(19例)和對照組(24例)，均抽血測定免疫球蛋白IgG、IgA、IgM和補體C3、C4水平，同時檢測超敏C反應(yīng)蛋白及雌激素水平，觀察冠心病患者的臨床特征及冠狀動脈病變特點。結(jié)果 冠心病組IgG、hs-CRP水平顯著高于對照組(P<0.05)，IgM、IgA、C3及C4的水平顯著高于對照組(P<0.05)，冠心病組雌激素水平顯著低于對照組(P<0.05)；絕經(jīng)前女性冠心病患者冠狀動脈造影顯示病變以單支病變?yōu)橹鳎急壤秊?8%，罪犯血管為左前降支者占79%。結(jié)論 絕經(jīng)前女性冠心病患者存在體液免疫功能亢進，hs-CRP水平升高及雌激素的缺乏與絕經(jīng)前女性冠心病發(fā)生有關(guān)，其臨床癥狀不典型，以單支血管病變?yōu)橹鳎桌奂白笄敖抵А?/p>

絕經(jīng)前女性； 冠心病； 免疫炎性相關(guān)因子； 雌激素； 冠狀動脈造影

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是常見病、多發(fā)病，已經(jīng)成為當今世界嚴重危害人類健康、威脅人們生命安全的最常見疾病之一。傳統(tǒng)觀點認為女性因有雌激素(E2)的保護作用，絕經(jīng)前女性冠心病患病率顯著低于男性，絕經(jīng)后女性冠心病的患病率增高，然而近年研究表明，女性冠心病的發(fā)病率明顯上升，且發(fā)病年齡逐漸年輕化。研究已證實高血壓、血脂異常、糖尿病、肥胖等為冠心病的獨立危險因素，而絕經(jīng)前女性冠心病患者是否存在特殊的危險因素，目前研究較少，近年研究表明冠心病的發(fā)生機制與免疫反應(yīng)密不可分，越來越多的研究也表明，免疫炎性反應(yīng)參與了動脈粥樣硬化(AS)發(fā)生、發(fā)展，因此AS的焦點已轉(zhuǎn)向免疫和炎性反應(yīng)共同作用的結(jié)果[1]。……