針對性護理在小兒肺炎90例中的應用分析

周 燕

四川省瀘州市納溪區人民醫院，四川 瀘州 646300

針對性護理在小兒肺炎90例中的應用分析

周 燕

四川省瀘州市納溪區人民醫院，四川 瀘州 646300

目的：探討針對性護理對小兒肺炎護理效果的影響。方法：選取小兒肺炎患兒180例作為研究對象，將其隨機分為對照組和實驗組，平均每組90例。對照組患兒予以常規護理，實驗組患兒在常規護理的基礎上予以針對性護理。記錄兩組患兒胸片結果的改善情況，并進行對比。結果：對照組患兒胸片改善的有效率為68.89%，實驗組患兒的胸片改善有效率為94.44%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論：對于小兒肺炎的護理過程，采用針對性護理，有更為顯著地臨床護理效果。

針對性護理；小兒肺炎；呼吸道疾病

小兒肺炎是較為常見的呼吸道病變，為先天或后天感染所得，多為細菌感染，極少數由病毒感染引起［1］。由于極易反復發作和引發相關的并發癥，所以小兒肺炎的治療和護理過程尤為重要。在對小兒肺炎患兒的護理過程中，采用更具有目的性的針對性護理，能對患者的康復起到較好推進作用。為了更加明確的分析針對性護理在小兒肺炎護理中的臨床效果，現將近一年來180例小兒肺炎患者作為研究對象，對患兒在治療過程中采用不同的護理方法。比較兩組患兒的臨床效果，進行整理分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2013年7月至2014年7月進入我院治療的小兒肺炎患兒180例作為研究對象，將其隨機分為對照組和實驗組，每組90例。對照組包括男患兒49例，女患兒41例，年齡均在2～10歲之間，平均年齡為（6.2 ±1.3）歲；實驗組中男患兒45例，女患兒45例，年齡均在1～9歲之間，平均年齡為（5.7±1.8）歲。臨床檢查排除其他疾病及既往病史。兩組患兒在年齡、性別、臨床表現等方面均無統計學差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 兩組患者均予以消炎藥物治療。對照組患兒予以常規護理方案：保證室內低溫濕潤，減少患兒咳嗽；定時幫助患兒排痰；讓患兒充分休息等。實驗組患兒在常規護理的基礎上加以針對性護理：首先要確保患兒充足的飲水量，以80～100m l／kg／d為宜；在飲食方面，應予以流食或半流食，在確保易消化的同時也保證了營養；若患兒體溫升高，應按照一定的比例補充體液；增加肺泡通氣量，盡量避免或減少缺氧和二氧化碳潴留情況的發生，以保證呼吸順暢；對于呼吸道分泌物的排除，可對患兒進行背胸部叩擊、翻身、體位引流和霧化吸入等方式；患兒應臥床休息，病情嚴重的患兒應避免劇烈運動。記錄兩組患兒的體溫變化及降溫時間，做胸片檢查并對比兩組患兒的改善情況。

1.3 療效判定標準［2］對兩組患兒進行胸片檢查，若陰影面積恢復到正常或基本消失，判定為痊愈；若陰影面積有明顯的縮小，則判定為顯效；若陰影面積有縮小趨勢，視為有效；若陰影面積無明顯改變，則為無效。總有效率＝痊愈率＋顯效率＋有效率。

1.4 統計學處理 采用SPSS17.0軟件進行統計分析，用（）表示計量資料，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兩組患兒經過不同的護理方法護理后，將其胸片改善情況進行比較，對照組患兒胸片改善的有效率為68.89%，實驗組患兒的胸片改善有效率為94.44%，差異具有統計學意義（P＜0.05）。具體見表1。

表1 兩組患兒護理后的胸片改善情況［例 （%）］

3 討論

小兒肺炎是嬰幼兒最為常見的呼吸道疾病，先天性肺炎多由于如臍帶纏脖等造成缺氧，使胎兒在呼吸時吸入羊水；分娩過程中，也可能造成缺氧從而吸入被污染的羊水，即吸入性肺炎。后天感染多發于春冬等季節，另外，天氣多變也是肺炎爆發的首要原因。嚴重的患兒還會引發心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性腦病等諸多并發癥［3］。由于支氣管炎或者一系列的呼吸道感染導致的小兒肺炎，一旦治療和護理不當，可能會危及生命。所以，針對性護理對小兒肺炎患者尤為重要。

兩組患兒經過不同的護理方法護理后，將其胸片改善情況進行比較，實驗組患兒的胸片改善有效率顯著優于對照組。不難看出，在前期正確治療的基礎上，針對性護理對小兒肺炎患者的康復也起到了至關重要的作用。針對性護理是特別針對小兒肺炎患者制定的護理方案，是根據每個患兒的體質及臨床資料特別制定的方案。常規的護理方案更多的是貼近大眾病患，并沒有更多的考慮到小兒肺炎患者的實際情況及家屬的焦急與需求。在飲食方面，針對性護理注重的是予以患兒高熱量、易消化、富含維生素的流食或者半流食，更有利于消化道的吸收和患兒的體質恢復；呼吸系統疾病的患兒排除呼吸道分泌物往往比較困難，針對性護理特別注重了這一點，對患兒予以從下往上叩擊胸背、霧化吸入等方法，進一步對臨床治療起到了輔助作用［4］。

綜上所述，在對小兒肺炎患者的護理期間，以常規護理為基礎，根據患兒的病情和臨床資料，制定更具針對性的護理方案，能提高臨床護理有效率。

［1］王春鳳.針對性護理在小兒肺炎護理中的效果觀察 ［J］.中外醫療，2013，32（23）：158，160.

［2］黃麗文.人性化護理對提高肺炎患兒治療依從性的效果觀察 ［J］.齊魯護理雜志，2011，3（13）：1177－1179.

［3］李曉卷.超聲霧化吸入治療小兒肺炎的療效觀察及護理 ［J］.吉林醫學，2012，33（13）：2896－2897.

［4］李招蘭，阮曉玲，李香秀.小兒肺炎并心衰的臨床觀察及護理 ［J］.中外醫療，2012，31（16）：143－143.

R473.72

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1007－8517（2015）01－0134－01

2014.10.07）