護(hù)士長管理壓力與應(yīng)對的調(diào)查分析

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河南省南陽市南陽醫(yī)專第一附屬醫(yī)院耳鼻喉科，河南南陽 473000

護(hù)士長是醫(yī)院基層護(hù)理工作的具體組織者，其在醫(yī)院的護(hù)理工作中有著比較重要的作用，而護(hù)士長管理壓力主要是指護(hù)士長管理實(shí)際要求以及滿足這些要求的能力不平衡時(shí)通過自身心理或者是生理所表現(xiàn)出來的過程[1]，而隨著社會(huì)的發(fā)展、醫(yī)學(xué)護(hù)理管理的逐漸改革，護(hù)士長所承受的壓力逐漸增大。該研究中主要對50例新時(shí)期護(hù)士長通過護(hù)士長管理壓力量表、護(hù)士長焦慮自評量表以及護(hù)士長應(yīng)對量表進(jìn)行測量，并對其進(jìn)行分析，詳細(xì)報(bào)道如下。

表1 不同職稱護(hù)士長在管理壓力量表、焦慮自評量表、管理壓力應(yīng)對量表評分相對比[（x±s），分]

1 資料與方法

1.1 基線資料

選取該院50例護(hù)士長（2014年9月—2015年5月）作為研究對象，年齡在27～58歲之間，平均年齡為（36.54±5.55）歲，中專學(xué)歷有18例，大專學(xué)歷有23例，本科學(xué)歷有9例，其分別占總例數(shù)的36.00%、46.00%、18.00%。護(hù)師職稱的護(hù)士長有20例（40.00%），主管護(hù)師職稱的護(hù)士長有30例（60.00%）。

1.2 調(diào)查問卷

對50例護(hù)士長發(fā)放調(diào)查問卷，并將其調(diào)查結(jié)果記錄在案。

護(hù)士長管理壓力量表：主要是根據(jù)護(hù)士長的基本資料、自身修養(yǎng)、護(hù)理管理以及滿足需求等項(xiàng)目進(jìn)行問卷調(diào)查，分?jǐn)?shù)越高，表示護(hù)士長的壓力越大。

護(hù)士長焦慮自評量表：與焦慮自評量表內(nèi)容相同，分?jǐn)?shù)越高，表示護(hù)士長的焦慮癥狀越明顯。

護(hù)士長管理壓力應(yīng)對量表[2]：主要是針對護(hù)士長的管理方面所提及的問題，分?jǐn)?shù)越高，表示護(hù)士長的應(yīng)對能力越強(qiáng)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察50例護(hù)士長的管理壓力量表、護(hù)士長焦慮自評量表以及護(hù)士長管理壓力應(yīng)對量表評分。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該研究數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，當(dāng)P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，χ2檢驗(yàn)比較；計(jì)量資料使用（x±s）表示，采用 t檢驗(yàn)比較。

2 結(jié)果

2.1 管理壓力量表、焦慮自評量表、管理壓力應(yīng)對量表數(shù)值

50例護(hù)士長中，有32例護(hù)士長呈現(xiàn)高水平壓力，18例護(hù)士長呈現(xiàn)低水平壓力，其分別占總例數(shù)的64.00%、36.00%。同時(shí)，在50例新時(shí)期護(hù)士長中，呈現(xiàn)焦慮明顯癥狀的有11例，占總例數(shù)的22.00%；呈現(xiàn)輕微焦慮癥狀的有39例，占總例數(shù)的78.00%。另外，積極應(yīng)對管理壓力的護(hù)士長有46例，占總例數(shù)的92.00%，消極應(yīng)對管理壓力的護(hù)士長有4例，占總例數(shù)的8.00%。

2.2 不同職稱護(hù)士長在管理壓力量表、焦慮自評量表、管理壓力應(yīng)對量表評分

由數(shù)據(jù)可以看出，不同職稱的護(hù)士長在管理壓力量表、焦慮自評量表、管理壓力應(yīng)對量表評分對比中，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），詳見表1。

3 討論

護(hù)士長是一個(gè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的新任領(lǐng)導(dǎo)者以及管理者，其角色轉(zhuǎn)變跨度比較大，由于其工作性質(zhì)、職責(zé)范圍、人際關(guān)系等方面的諸多變化[3]，從而導(dǎo)致護(hù)士長面對的挑戰(zhàn)以及壓力十分巨大，其很容易出現(xiàn)因?yàn)楣芾韷毫薮蠖l(fā)生焦慮、消極對待管理等情況，因此，本文主要對50例護(hù)士長進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容有管理壓力量表、焦慮自評量表、管理壓力應(yīng)對量表。

相關(guān)研究表明[4]，護(hù)士長的護(hù)理管理具有一定的壓力，主要是因?yàn)樽o(hù)士長對新生事物的敏銳性、對較強(qiáng)的競爭對手的競爭意識(shí)，同時(shí)，護(hù)士長還具有一定的進(jìn)取心以及自尊心，從而使得護(hù)士長會(huì)在護(hù)理管理中不斷反問自己，不斷質(zhì)疑自己，導(dǎo)致護(hù)士長產(chǎn)生一定的焦慮、對管理工作出現(xiàn)一定的壓力[5]。

從該研究主要針對50例護(hù)士長進(jìn)行調(diào)查問卷，其問卷內(nèi)容主要包括管理壓力、焦慮、管理壓力應(yīng)對等，其中，有32例護(hù)士長呈現(xiàn)高水平壓力，18例護(hù)士長呈現(xiàn)低水平壓力，其分別占總例數(shù)的64.00%、36.00%；在50例新時(shí)期護(hù)士長中，呈現(xiàn)焦慮明顯癥狀的有11例，占總例數(shù)的22.00%；呈現(xiàn)輕微焦慮癥狀的有39例，占總例數(shù)的78.00%。另外，積極應(yīng)對管理壓力的護(hù)士長有46例，占總例數(shù)的92.00%，消極應(yīng)對管理壓力的護(hù)士長有4例，占總例數(shù)的8.00%。同時(shí)，不同職稱的護(hù)士長在管理壓力量表、焦慮自評量表、管理壓力應(yīng)對量表評分對比中，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

隨著社會(huì)的發(fā)展、護(hù)理管理技術(shù)的進(jìn)步，護(hù)士長的壓力逐漸增大，因此，護(hù)理管理部門對護(hù)士長的管理要求也在逐年增多，如護(hù)士長的管理內(nèi)容需要具有護(hù)理多元化，除了需要具備專業(yè)的護(hù)理知識(shí)以外，還需要時(shí)刻遵從護(hù)理管理的制度。同時(shí)，護(hù)士長還需要具備敏銳的創(chuàng)新意識(shí)[6]，在對護(hù)理管理中需要根據(jù)護(hù)理的特點(diǎn)從而逐漸轉(zhuǎn)變護(hù)理管理理念，從而不斷深化護(hù)理人員對護(hù)理專業(yè)制度的認(rèn)識(shí)，提高患者對護(hù)理人員的護(hù)理滿意度。另外，護(hù)士長還需要擁有積極應(yīng)對的能力，其主要是對于患者出現(xiàn)的突發(fā)事件[7]，需要對其進(jìn)行有效應(yīng)對，從而降低患者與護(hù)理人員的糾紛問題。

相關(guān)資料表明[8]，護(hù)士長需要重視自己的心理疏導(dǎo)，在面對護(hù)理管理壓力的時(shí)候需要對自身進(jìn)行有效的心理輔導(dǎo)干預(yù)，從而有效緩解自身壓力。護(hù)士長對自己本身具有充分的認(rèn)知，因此在對護(hù)理管理工作進(jìn)行干預(yù)的時(shí)候，會(huì)有一個(gè)清晰的認(rèn)識(shí)，樹立一個(gè)比較正確的價(jià)值觀，從而建立起一個(gè)積極的壓力應(yīng)對模式。另外，在護(hù)士長對自己的職位追求一定的上升階段時(shí)，更加需要注重自身的心理調(diào)節(jié)[9]，從而適應(yīng)護(hù)理模式的逐漸改變，培養(yǎng)自身的心理素質(zhì)，掌控自身的心理情緒，不斷提高自身對護(hù)理管理壓力的應(yīng)對能力，以最好的心理去適應(yīng)新時(shí)期護(hù)理管理的發(fā)展要求。

綜上所述，新時(shí)期護(hù)士長管理壓力逐漸增多，對其進(jìn)行有效的應(yīng)對十分必要。因此護(hù)士長需要具備敏銳的創(chuàng)新意識(shí)、多元化的護(hù)理等，還需要對其自身的心理壓力進(jìn)行適當(dāng)?shù)妮o導(dǎo)，從而有效應(yīng)對護(hù)理管理壓力。

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[2]楊西寧,韋柳青,賴天為，等.重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士壓力與護(hù)士長干預(yù)管理關(guān)系的研究[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2012,9（1）:17-18.

[3]黎平南.新上任護(hù)士長角色適應(yīng)原因調(diào)查與應(yīng)對措施[J].醫(yī)學(xué)信息,2011,24（8 上旬刊）:5276-5277.

[4]張潔.年輕護(hù)士長任職后的壓力與應(yīng)對[J].中國保健營養(yǎng),2013,23（10 下旬刊）:5932.

[5]張洪瑩,董曉艷.兒科護(hù)士長工作壓力源分析及應(yīng)對探討[J].中國社區(qū)醫(yī)師：醫(yī)學(xué)專業(yè),2011,13（3）:174.

[6]楊莎.年輕護(hù)士長跨科室任職后的壓力與應(yīng)對[C]//醫(yī)學(xué)發(fā)展中護(hù)理新理論、新技術(shù)研討會(huì)暨全國護(hù)理管理、臨床教學(xué)與心理護(hù)理學(xué)術(shù)交流會(huì)論文集.2010:7-10.

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