B超在肝膽脾胰疾病檢查中的診斷分析

金廣湖

（吉林省延吉市中醫院超聲科 吉林 延吉 133000）

B超在肝膽脾胰疾病檢查中的診斷分析

金廣湖

（吉林省延吉市中醫院超聲科 吉林 延吉 133000）

目的：觀察在肝膽脾胰疾病檢查中采用B超的檢查結果，分析B超的運用價值，以提高肝膽脾胰診斷準確率。方法：本次研究病例，我們選擇了于2013年2月－2014年6月這段時期內接受診斷、治療的疑似肝膽脾胰患者，共300例。患者在空腹狀態下取其仰臥位，接受了B超檢查，檢查部位為肝臟、脾臟、胰腺以及腎臟，重點觀察患者腹部器官是否異常。結果：300例接受B超檢查的患者中陽性者為290例，病理結果為262例，B超結果與病理結果符合率為90.3%，即診斷率是90.3%；檢查出的疾病排名靠前的分別是脂肪肝73.7%（193／262）、膽囊炎5.7%（15／262）以及肝囊腫5.0%（13／262）。結論：B超可以檢查出多種良性病變，且診斷準確率較高，可以應用于肝膽脾胰疾病檢查中。

B超；肝膽脾胰；診斷

B型超聲作為一種簡便、實用、有效、無損傷的檢查手段，自上個世紀80年代起在國內應用，目前這種技術已遍及各級醫院。現在患者接觸最多的超聲檢查是B型超聲波檢查。B型超聲波檢查，大家可以簡單地理解為平面超聲，它是以平面圖像的形式顯示出人體的解剖結構，故能直接觀察臟器的形態、大小、內部結構，并可將實質性、液性或含氣性組織分開［1］。近年來B超在人體臟器檢查中的運用已經極為廣泛，其較高的準確率也是受患者歡迎的主要原因。通過B超，醫師可以觀察到患者臟器是否出現腫大，膽管有無擴張，是否存在結石或者囊腫等，所以B超是可以運用到肝膽脾胰檢查中的技術。本文通過選擇疑似肝膽脾胰疾病患者，旨在分析B超在診斷肝膽脾胰中的價值，現將研究過程報道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料本次300例疑似肝膽脾胰疾病患者，均是于2013年2月－2014年6月這段時期內接受診斷、治療的患者。患者年齡范圍在34－76歲之間，平均年齡是（52±8.3）歲，男性患者190例，女性患者110例。

1.2 檢查方法使用LOJIQ 7型號超聲診斷儀進行診斷，探頭的頻率為3.5－5.0MHz。囑咐患者應在空腹狀態下接受檢查。待檢查時，取患者的仰臥位，輔之以側臥位，對其上腹部、肝臟和膽管系統進行多方位、多切面的檢查。檢查部位是肝臟、脾臟、胰腺以及腎臟。同時對患者的腹部實質器官情況進行探查，重點查看腹部器官是否異常，有無異常積液［2］。

2.結果

300例接受B超檢查的患者中陽性者為290例，病理結果為262例，B超結果與病理結果符合率為90.3%，即診斷率是90.3%；檢查出的疾病排名靠前的分別是脂肪肝73.7%（193／262）、膽囊炎5.7%（15／262）以及肝囊腫5.0%（13／262）。詳見表1。

表1 300例患者檢查結果

3.討論

B超為一種非侵入性檢查技術，對人體組織沒有任何不良影響，操作簡單、直觀準確、費用低廉、方便無創、廣泛普及，可用于各種疾病的普查和治療后隨訪。B超可顯示所檢查物體的大小、形態、所在部位，大醫院的診斷符合率可達90%以上。此外通過超聲檢查還可以鑒別出肝囊腫、肝血管瘤等良性病變。

在本文中，我們利用B超檢查疑似肝膽脾胰患者內部情況，有效地幫助我們掌握了患者的位置、大小等。觀察表1，我們發現確診的前三疾病分別是脂肪肝、膽囊炎和肝囊腫，尤以脂肪肝最為常見。通過各病理結果相比，我們發現B超檢查結果和病理結果的相符率達到了90.3%，提示B超在肝膽脾胰疾病檢查中的診斷正確率是比較高的［3］。

近年來，B超聲技術的應用，在大大提高了超聲檢查對肝臟腫瘤性疾病的診斷價值的同時，也逐漸成為一個保證手術安全、協助醫師施行手術的可用工具。檢查中我們發現1例肝癌患者，處于中晚期，隨訪發現半年之后患者死亡；脂肪肝者193例，據分析多是因肝細胞內脂肪堆積過多導致。術前對患者進行B超檢查，可以幫助醫師了解其肝膽脾胰狀況和鄰周的相關表現，從而進一步對疾病類型作出診斷。術后采用B超進行檢查也可以直觀、迅速地查出病情及其變化，從而為臨床治療提供借鑒［4］。所以，B超在檢查、診斷肝膽脾胰方面存在較高的價值。

綜上所述，B超可以檢查出多種良性病變，且診斷準確率較高，可以應用于肝膽脾胰疾病檢查中。

［1］ 朱月琴，周瑪麗.B超診斷腹部閉合性損傷的臨床價值分析［J］.醫學影像學雜志，2012，22（2）：295－296.

［2］ 陳欽艷，董柏青，楊進業，等 .肝癌高發區原發性肝癌患者家族史調查［J］.中國熱帶醫學，2009，9（3）：520－579.

［3］ 張慧玲.探討B超診斷闌尾炎的臨床價值（附186例）［J］.中國民族民間醫藥，2010，19（20）：132－133.

［4］ 張秋放，李芳花.B超診斷腹腔臟器損傷的臨床分析［J］.當代醫學，2011，17（4）：52.

R256.4

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1009－6019（2015）07－0046－02