中藥直腸給藥治療78例慢性盆腔疼痛病癥的臨床效果分析

張彪

(甘肅省禮縣龍林鄉衛生院 甘肅 禮縣 742221)

中藥直腸給藥治療78例慢性盆腔疼痛病癥的臨床效果分析

張彪

(甘肅省禮縣龍林鄉衛生院 甘肅 禮縣 742221)

目的：探究與分析中藥直腸給藥治療慢性盆腔疼痛病癥的臨床效果觀察。方法：選取我院自2013年2月至2015年2月収治的156例慢性盆腔疼痛患者，采取隨機數字表法分為超聲藥物電導組與聯合治療組，每組各78例，對比兩組患者的臨床療效。結果：超聲藥物電導組的總有效率為67.95%，聯合治療組的總有效率為88.46%，聯合治療組的總有效率明顯高于超聲藥物電導組，P＜0.05，具有統計學意義。結論：在超聲藥物電導組的基礎上加用中藥直腸治療慢性盆腔疼痛病癥的臨床療效顯著，值得推廣。

中藥直腸;超聲藥物電導;慢性盆腔疼痛;療效

慢性盆腔疼痛作為臨床上一類較為常見的婦科疾病，發病率較高，病程較長，且呈現出非周期性，據調查研究資料顯示，慢性盆腔疼痛的發病率占全部常見婦科疾病中的25%左右，而誘發慢性盆腔疼痛的疾病包括盆腔粘連、慢性盆腔炎、子宮內膜異位癥等。此類疾病不僅對女性患者的生活質量造成不小的影響，嚴重時易誘發不孕，對患者及其家庭帶來心理負擔。我院現為了進一步提高臨床治愈率，在超聲藥物電導基礎上加用中藥直腸給藥治療，將研究結果總結報告如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2013年2月至2015年2月収治的156例慢性盆腔疼痛患者，采取隨機數字表法分為超聲藥物電導組與聯合治療組，每組各78例。超聲藥物電導組年齡在29至45歲之間，平均年齡為(34.5±2.3)歲，病程在2個月至2年之間，平均病程為(1.5±0.3)年。聯合治療組年齡在32至48歲之間，平均年齡為(37.4±3.1)歲，病程在3個月至3年之間，平均病程為(1.7±0.5)年。兩組患者的一般資料無明顯差異，具有可比性。

1.2 治療方法

超聲藥物電導組治療組方法：采用中藥湯使得超聲藥物電導儀凝膠片濕潤后，將其放置于電極探頭的凹槽內，后將電極探頭固定于患者的左側及右側的子宮穴部位，開啟電源治療30分鐘，每日1次，以10日為一個療程。其中使用的中藥方劑術采用辯證施治治療：⑴濕熱蘊姐癥 各15g的白芷、蒲公英、柴胡、敗醬草、黃苓與延胡索，各12g的茯苓、香附與白術。⑵氣虛血瘀癥各15g的黨參、白術、川芎、茯苓、當歸、紅花、黃芪及10g的山甲。⑶氣滯血瘀癥各15g的陳皮、木香、烏藥，各12g的川芎、茯苓、紅花、赤芍與丹皮，10g的延胡索及8g的山甲。聯合治療組治療方法：于超聲藥物電導組基礎上加用中藥灌腸治療，所使用的藥物同上，用100至150ml水煎煮，每日1日，以10日為1個療程。

1.3 療效評價指標

將患者經過治療后臨床癥狀與體征完全消失，行B超及婦科檢查顯示正常，疼痛感完全消失評為顯效;將患者經過治療后臨床癥狀與體征基本消失，行B超及婦科檢查顯示正常，疼痛感明顯減輕評為有效;將患者經過治療后臨床癥狀與體征尚未消失，行B超及婦科檢查顯示無變化，疼痛緩解評為無效;以顯效與有效之和作為總有效。

1.4 統計學處理

采用SPSS18.0統計軟件對本次研究所取得的數據進行分析，計數資料采用X2檢驗，以P＜0.05代表有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者的臨床療效對比

超聲藥物電導組的總有效率為67.95%，聯合治療組的總有效率為88.46%，聯合治療組的總有效率明顯高于超聲藥物電導組，P＜0.05，具有統計學意義。見表1。

表1 兩組患者的臨床療效對比［例(%)］

3.討論

慢性盆腔疼痛作為臨床上一類發病率較高的婦科疾病，主要發生的病理改變為慢性炎癥對盆腔結締組織或盆腔腹膜造成感染所致的纖維結締組織增生，最終對盆腔的神經纖維造成壓迫誘發疼痛，對患者的生活質量及身體健康造成了嚴重的影響［1］。大量研究資料顯示，慢性盆腔疼痛患者易導致免疫功能降低，從而使得患者容易發生反復感染，造成持續性的疼痛［2］。而超聲藥物電導作為一種臨床療效顯著的物理療法，可有效促進局部血管的擴張，通過電導技術有效促進藥物透過皮膚，加速改善組織營養情況，使得機體對藥物進行有效吸收，達到減輕盆腔組織與器官病理變化，并降低感染發生率的目的［3］。另外，此種治療方法同時可消除臨床癥狀與體征，縮短疾病的康復過程。現我院為了進一步提高臨床療效，在其基礎上加用中藥直腸給藥治療，通過利用直腸對藥物的吸收滲透功能，促進藥物進入到盆腔器官與組織內，直達病灶，從而充分發揮其臨床療效，有效緩解臨床癥狀與體征，達到消除炎癥的目的［4］。本次研究顯示，超聲藥物電導組的總有效率為67.95%，聯合治療組的總有效率為88.46%，聯合治療組的總有效率明顯高于超聲藥物電導組，提示超聲藥物電導組聯合中藥直腸給藥治療慢性盆腔疼痛的臨床療效顯著，與李寧［5］在2012年的研究結果基本一致，值得推廣與應用。

［1］彭衛東，劉藝，鐘萍.中醫藥治療慢性盆腔疼痛癥淺談［J］.四川中醫，2006，24(03)：18-19.

［2］祝東芳.中藥灌腸聯合口服鹽酸左氧氟沙星治療慢性疼痛綜合癥的療效觀察［J］.海峽醫學，2014，24(03)：345-346.

［3］張家禮，陳國權.金匱要理論與實踐［M］.北京：人民衛生出版社，2009：345-346.

［4］黃金燕，魏紹斌，文怡，等.慢性盆腔疼痛的中醫藥治療［J］.遼寧中醫雜志，2011，38(03)：123-124.

［5］李寧.超聲藥物電導中藥灌腸治療慢性盆腔疼痛療效評價［J］.北京中醫藥，2012，31(08)：456-457.

R711.33

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1009-6019(2015)09-0033-01