骨性關節炎血清骨代謝指標變化情況研究

趙 芳, 鄧 瑋, 丁劍冰

(新疆醫科大學第六附屬醫院1檢驗科, 2醫院辦公室， 烏魯木齊 830002， 3新疆醫科大學基礎醫學院， 烏魯木齊 830011)

骨性關節炎血清骨代謝指標變化情況研究

趙 芳1, 鄧 瑋2, 丁劍冰3

(新疆醫科大學第六附屬醫院1檢驗科,2醫院辦公室， 烏魯木齊 830002，3新疆醫科大學基礎醫學院， 烏魯木齊 830011)

目的 探討骨性關節炎(OA)患者血清中的骨代謝指標的變化情況及其機制。方法 選取60例健康正常人作為正常對照組，將98例OA患者分兩組，即輕度患病組(Ⅰ級+Ⅱ級)43例，重度患病組(Ⅲ級+Ⅳ級)55例，用電化學發光免疫技術檢測3組患者血清中(25-OH)維生素D、骨鈣素(Osteoc)、β-膠原特殊序列(β-Cross)和甲狀旁腺素(PTH)的濃度。結果 血清骨代謝指標中，(25-OH)維生素D和Osteoc在OA發病時均顯著降低，其中Osteoc在重度患病組表現更顯著。OA患病組與正常對照組比較β-Cross差異無統計學意義。PTH在OA發病時升高(P<0.01)，且隨著病程的加重而增高。結論 在OA患者中血清(25-OH)維生素D和Osteoc水平明顯下降，促進了PTH的分泌，可能影響了骨生成和骨轉化過程，促進了OA的發生。

骨性關節炎； (25-OH)維生素D； 甲狀旁腺素(PTH)

骨性關節炎(Osteoarthritis，OA)是以骨贅形成和關節軟骨變性為主要特征，而導致軟骨下骨質和關節邊緣反應性增生的一種進行性疾病。OA患病率年齡>40歲者明顯升高，癥狀性OA患病率高達8.3%[1]。在年齡>65歲的人群中，女性患病率為70%，男性患病率為60%。昂貴的醫療費用支出對病人的生活質量產生重大影響。隨著人類平均壽命的增加，我國正步入老齡化社會，OA患者數量不斷增加，正在成為影響老年人生活質量的嚴重健康問題。

目前針對OA的血清學骨代謝指標均處在研究階段，在臨床工作中還未得到廣泛應用。國際骨質疏松基金會(IOF)推薦使用(25-OH)維生素D、骨鈣素 (Osteoc)、β-膠原特殊序列(β-Cross)、甲狀旁腺素(PTH) 4項骨標志物作為監測和隨訪全身性的骨代謝變化的指標。最新……