獨立醫學實驗室成本控制思考

□文/易 琳

（重慶迪安圣萊寶醫學檢驗中心有限公司 重慶）

成本的管理和控制在經濟發展方面發揮著舉足輕重的作用:首先，成本的管理和控制要順應現代社會的科學發展觀，運用科學的管理理念有助于節約型社會的建立及社會生產可持續發展的提升；其次，有助于管理者建立合理的、符合單位實際情況的管理政策、方法及制度，促進經濟發展。針對獨立醫學實驗室來說，獨立醫學實驗室成本的管理和控制在提升實驗室經濟效益和優化實驗服務方面具有非常重要的作用。

一、對影響成本的因素給予合理分析，成本管理重點和難點要突出

與其他的生產經營單位毫無異處，獨立實驗室成本的管理和控制在運作的過程中是必不可少的，但具體涉及到的環節又很多，總的來說可以分為兩大類:一是管理成本；二是物質成本。其中管理成本又可以分為人力資源成本及用于實驗室管理的“軟”件開支成本兩項。物質成本也由固定成本與非固定成本組成。

1、在成本控制過程中要降低消耗、節約資金。分析固定成本發現它是作為管理和控制的基礎而存在的，場地租賃、環境布置、儀器設備的購買等方面是固定成本的最主要開支。單就成本的控制而言，固定成本控制和管理的重點在節約和實用方面得以最佳體現。就獨立醫學實驗室來說，場地一般設置在學校，場地使用一般都沒有任何費用開支，并且都比較固定。成本方面不用過多考慮。成本控制和管理的重點在于不受任何制約的因素，像實驗儀器設施的購買、實驗環境的裝飾等環節，這些才是成本管理的基礎性關鍵所在，也是實驗室消耗成本的主體。故在選購這些設備時，要將價格低廉但質量可靠的設備作為首選，目的就是在管理控制過程中降低消耗、節約資金。

2、獨立實驗室非固定成本和管理成本的控制。管理和控制的重點在于獨立實驗室非固定成本和管理成本，從非固定成本的開支來看，單把成本控制的重點放在環境裝修及儀器設備的成本管理上是遠遠不夠的，實驗室材料、測試及外單位協助的各項費用在成本比例中占據越來越重的分量。雖然有部分實驗專用材料只指定一家去購買，實驗室無法掌控其進購價格，但我們購買的品種及數量是由我們自身決定的，所以我們可以從這方面來嚴格控制；實驗和測試過程以及實驗和測試的質量對實驗材料方面也有很大的損耗，同樣需要嚴格控制；在借助外單位的人員進行合作時，協作費用的高低也會影響實驗成本管理，也更加需要人為控制。從人力資源成本的開支來看，人作為實施成本控制的決定性因素，在實驗過程中需要以工資支出的形式予以支撐，且人作為生產要素中最積極活躍的一個因素，其在工作崗位上的積極性及創造性與成本費用的開支相掛鉤，所以崗位的合理配置起到關鍵性作用，它能夠在降低工資支出的情況下引用具有優秀技能的人才，這樣才能真正降低成本。從實驗室管理的“軟”件開支成本來看，控制的重點應該放在宣傳或者引用新的管理技術所需的開支方面。

3、多方面因素為成本管理控制增加難題。對于實驗室成本管理和控制來說，最難的地方在于隨著越來越完善的高校實驗室管理，實驗室的成本管理和控制的成效與相應的配套管理相聯系，對于實驗室成本的投入與效益能否把握得當，在實際運行中，難點與矛盾能否處理，能否有力度地執行管理制度。

二、如何加強獨立實驗室的成本管理和控制

1、加強研究，植入強化成本管理和控制理念。心中必須明白獨立實驗室成本管理與控制研究的重要性，有強化成本與管理控制的想法。第一，獨立醫學實驗室中各級管理者的首要責任便是要加強研究，只有經過調查研究，才能做到心中有數，獨立醫學實驗室要想研究，就要建立統計報表制度，為了給管理者提供有關效益、成本等反映獨立實驗室運行現狀的數據，要設計利于分析的報表，加之各類社會效益、經濟效益信息的輔助。在分析報表之后，更加有助于實驗室做出各種利于運行成本投入方面的決策；第二，注重成本管理及控制理念方面的加強。成本的控制是獨立實驗室里每個人的事情，不單單是管理者與經營者的，每個成員要加強成本控制意識，做到自覺控制成本。當每個成本控制環節做得非常好的時候，那么隨之整個實驗室的成本就會得到相應控制。

2、對于成本的管理及控制要加強管理力度。對于獨立實驗室的成本管理和控制方面要投入管理，并加大管理力度，具體體現在:第一，加強規章制度執行的管理力度，力求做到勤檢查、勤指導，在執行規章制度方面要嚴格要求，一絲不茍，不打任何馬虎；第二，強化考核。管理得以落實的最有效階段是考核，考核一旦放松，意味著管理也就放松了，為了充分調動成員的積極性，采用激勵與懲罰機制，讓每個人都樹立遵守規章的意識。

3、建立投入產出分析和成本管理考核制度。建立投入產出分析和成本管理考核制度。要提高成本管理效率，爭取以最少的人力、物力、資金投入獲得最大的產出，最好的效益，完成更多的管理工作。在管理人員減少和費用降低的情況下，管理任務還能夠被出色的完成。在對材料、設備進行采購、保管、使用的過程中進行跟蹤并加以分析，找出成本得以上升或下降的直接原因，進而采取相應措施加以控制，以達到降低成本、節約實驗耗材的目的。同時，將成本支出帶來的效益進行細致分析，以此作為實驗室工作業績的考核依據。

4、管理模式的創新。對于管理模式要不斷加入新鮮內容，予以創新，同時也是為了探索出好的成本管理和控制管理模式，為運行成本和管理手段的不斷變化提供輔助。模式要想創新，不僅要加強學習，改變傳統觀念，也可以有很多其他方面的形式。首先，走出去學習其他好的管理經驗，國家重點實驗室及國外研究所的運作機制都是我們學習的重點，將對方好的管理模式納入獨立科學實驗室中來；其次，管理可以變得更加人性化，在購買實驗室部分材料時可以實行公開招標的形式，對于材料的保管及領用實行專人負責，這樣就會很大程度上降低成本，減少因為保管、領用帶來的實驗器材的損耗；最后，安排更加專業的人員或者機構進行管理。在成本的投入與產出方面投入專業技術人員進行分析，將購買和消耗渠道整理清楚，以確保得到最大的經濟效益；對于專業機構及人員的引進這一話題還需要做進一步的探究，但作為獨立醫學實驗室來說，其實也可以時不時的引入專業機構或人員進行測評。

5、實行實驗室開放制度。獨立醫學實驗室可以為學生提供更多的機會，讓學生有更多機會進入實驗室，與其進行零距離接觸，而針對那些有特殊功能的實驗室，在自己實驗室的教學研究完成的前提下，可以對其他院校或者社會上的科研院進行開放。實驗室的對外開放，不僅可以促進各個實驗室的聯系與技術方面的交流與溝通，能夠大力推動科研水平，而且獨立實驗室在學校中占有的資產很大，鼓勵實驗室人員通過利用資源，實行對外收費，讓固定資產得以合理運轉，增加經濟效益，同時也可以解決當地經濟與社會方面的需求，為當地的社會、經濟獻出綿薄之力。按照產、學、研相結合的方式，不僅能夠為實驗室注入資金，加強獨立實驗室經濟建設，而且也能夠提高實驗的成本管理，也是實驗室經濟效益得以提高的絕好想法。

三、結語

總而言之，獨立實驗室成本管理和控制的實行，不僅可以促進實驗室內部的經濟管理，同時加強經濟管理和控制，增強經濟效益方面的意識，讓資金真正花到實處，而且能夠為社會培養更多素質較高的人才，杜絕獨立醫學實驗室以往不計成本的投入，卻看不到高效益的產出及資源大量浪費的現象。