分析超聲對頸部淺表淋巴結良惡性鑒別診斷

郝曉卓

（沈陽市第四人民醫院，沈陽 110036）

分析超聲對頸部淺表淋巴結良惡性鑒別診斷

郝曉卓

（沈陽市第四人民醫院，沈陽 110036）

目的：重點探索超聲應用在頸部淺表淋巴結良惡性中的診斷價值。方法：選取的研究對象是2011年初至2013年底在我院接受治療的62例頸部淺表淋巴結患者，經過檢查，將患者分成惡性淋巴結組和良性淋巴結組，分析兩組的超聲圖像差異。結果：超聲檢查中，良性淋巴結有24例，診斷準確性為96.0%；惡性淋巴結有37例，診斷準確性為100%；62例頸部淺表淋巴結患者中，良性的總共有25例，比率是40.3%；惡性的總共有37例，比率是59.7%。惡性組的良性組在大小、邊界、L/S＜2、血流類型、淋巴結門等方面差異存在統計學意義（P＜0.05）。結論：超聲檢查能夠正確鑒別頸部淺表淋巴結良惡性，值得在臨床上推廣。

超聲;頸部淺表淋巴結;良性;惡性;鑒別

淋巴結病變的病因很多，例如轉移瘤、局部感染、全身感染。超聲檢查可以查看患者淋巴結的血供、內部回聲、形態、大小，為臨床治療提供可靠的依據［1］。本次研究重點探索超聲應用在頸部淺表淋巴結良惡性中的診斷價值，選取的研究對象是2011年初至2013年底在我院接受治療的62例頸部淺表淋巴結患者，欲知詳細報告內容，請看下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取的研究對象是2011年初至2013年底在我院接受治療的62例頸部淺表淋巴結患者，女性患者有24例，男性患者有38例，最小年齡不低于35歲，最大年齡不超過72歲，平均年齡大約是（56.2±8.9）歲。患者淋巴結長徑最短為15毫米，最長為50毫米，厚徑最短為5毫米，最長為16毫米男性患者和女性患者的病臨床癥狀、淋巴結直徑、年齡結構等資料信息無顯著性（P＞0.05），可比性較強。

1.2 方法

患者擺好仰臥位，并將受檢部位展平，使患者的受檢部位充分接觸探頭，接著進行橫向掃查和縱向掃查，超聲檢查要確保聚焦位于靶器官深度。分析并對比惡性淋巴結組和良性淋巴結的淋巴結大小、血流類型（周邊型、中央型、混合型、無血流型）、淋巴結門（存在、消失）、邊界（清晰、不清晰）、L/S＜2等圖像特點［2］。

1.3 統計學方法

運用計算機軟件SPSS15.2對兩組病人的治療統計數據進行計算分析，用表示計量，用t來驗證組間數據差異，用x2表示對比率，經軟件計算，兩組病人的病情變化數據差異明顯P＜0.05，數據對比結果存在統計學意義。

2 結果

2.1 病理檢查和超聲檢查結果對比

超聲檢查中，良性淋巴結有24例，診斷準確性為96.0%，惡性淋巴結有37例，診斷準確性為100%。表1是病理檢查和超聲檢查結果對比。

表1 病理檢查和超聲檢查結果對比

2.2 兩組頸部淺表淋巴結患者的超聲圖像對比

62例頸部淺表淋巴結患者中，良性的總共有25例，比率是40.3%。惡性的總共有37例，比率是59.7%。惡性組的良性組在大小、邊界、L/S＜2、血流類型、淋巴結門等方面差異存在統計學意義（P＜0.05）。表2是兩組頸部淺表淋巴結患者的超聲圖像對比。

表2 兩組頸部淺表淋巴結患者的超聲圖像對比

3 討論

淋巴系統是由淋巴管和淋巴結構成的人體重要免疫系統，一旦發現淋巴結腫大，必須要探究其性質和原因［3］。臨床上超聲檢查能夠鑒別頸部淺表淋巴結良惡性。在本次研究中，超聲檢查中，良性淋巴結有24例，診斷準確性為96.0%，惡性淋巴結有37例，診斷準確性為100%。62例頸部淺表淋巴結患者中，良性的總共有25例，比率是40.3%。惡性的總共有37例，比率是59.7%。由此可知，超聲檢查能夠正確鑒別頸部淺表淋巴結良惡性，值得在臨床上推廣［4］。

［1］楊玉華.高頻彩色多普勒超聲對頸部淺表腫大淋巴結良惡性鑒別診斷98例臨床探討［J］.山西醫藥雜志，2014，1（30）：214-215.

［2］閆曉靜.二維超聲、彩色多普勒超聲及超聲造影檢查在淺表腫大淋巴結良、惡性鑒別診斷中的應用價值［J］.影像醫學與核醫學，2013，8（10）：321-321.

［3］郝鵬，徐明.頸部良、惡性腫大淋巴結的超聲診斷與鑒別診斷［J］.實用臨床醫學，2012，9（25）：720-721.

［4］曹暉，海力比努爾·艾則孜.彩色多普勒超聲在良惡性頸部腫大淋巴結鑒別診斷中的價值［J］.海南醫學院學報，2013，5（23）：555-556.

R445.1；R733.4

B

10.3969/j.issn.1001-0270.2015.02.11

2014-09-25