卡毛先
(青海省藏醫院,青海 西寧 81000)
藏醫婦風癥(盆腔炎)由于婦血病陳舊導致該病,月經淋漓不盡、不潔性生活史、性交過頻、心煩血虛、不寐、健忘等各種內外因引起。通常由月經引發,初期稱血潮,也就是血崩,陳舊以后與隆型疾病并發,稱風潮,也就是隆促病。臨床上主要表現為全身骨骼陣痛、心中不舒、頭昏眩暈、頭骨發涼、身冷、皮膚肌肉間疼痛及肌肉浮腫麻木、眼圈發黑,甚至昏然暈倒、記憶衰退、小腹及陰部有束感,肢體困重等。藏醫外敷療法是傳統藏醫特色外治療法之一,針對性地使用藏藥鹽敷療法治療盆腔積液。它通過改善組織的營養狀態,利用熱療產生的物理效應,加速盆腔局部血液循環,改善組織營養狀態,提高新陳代謝,縮短用藥時間,利于炎癥的吸收和消退,迅速消滅炎癥。外敷療法作為一種療效確切、復發間歇期長、副作用小、操作簡便、安全、價格低廉、無不良反應的外治療法,值得臨床上尤其是基層推廣使用。
2013 年4 月到2014 年4 月收集在我科住院的婦風病患者,將患者100 例,分為治療組和對照組,50 例為治療組,50 例為對照組,均為成年女性,年齡30 ~50 歲,平均年齡為40 歲,兩組患者病程為5 ~14 天,治療時間為1 周,兩組年齡、病程無明顯差異,均有可比性。
(1)下腹脹痛、月經紊亂、月經延遲,潮熱出汗,腰酸背痛,情緒不穩定、易激動、易怒等一系列癥狀;(2)婦風病的婦女;(3)有婦風病的相關癥狀或心理(家屬)影響渴望得到治療;(4)同意接受藏醫灌腸療法治療。
取粗鹽2.5 ~4kg 左右加少許生蔥,放在炒鍋里干炒加熱,加少許生蔥和花椒、酥油、蓽茇、黑胡椒、高良姜等。蔥的目的主要是掌握溫度和隆性病,蔥變微黃了,溫度也就在80 度左右了(不能變黑),花椒和其余的藥物作用是打開毛孔,增加血液循環,利于炎癥的吸收和止痛。趁熱裝在布袋里或枕套里,腹部或腰骶部墊大毛巾,以防燙傷。再次炒粗鹽加熱時再放幾片生蔥,以便掌握溫度。
如有微波爐的條件者:取3 ~4 斤粗鹽加藥物直接裝入布袋放微波爐3 ~4 分種,然后取出敷在病灶處,以防燙傷。每天2 次,每次20 ~30 分種,7 天為1 個療程。
對照組:口服藏藥仁青芒覺,早上空腹1 粒;二十五味鬼臼丸,早上餐后服4 粒;十一味能消散及五鵬丸中午2 克和5 粒餐后服;六味托葉云石散,下午2g,三十五味沉香丸,晚上3 粒餐后服。治療時間為1 周。
痊愈:臨床癥狀完全消失,無復發;顯效:臨床癥狀消失,但偶有復發;有效:臨床癥狀不同程度減輕;無效:臨床癥狀未減輕。
治療結果見表1。治療過程中未發現藏醫鹽敷引起的不良反應。

表1 治療結果療效比較(%)
藏醫鹽敷療法使用方便,可以有驅除脈病、下瀉病血、止痛、消腫、防止糜爛、通便、活血化瘀等作用。目前,國內有很多種治療婦風病(盆腔炎)的藥物和手術方法,但有些藥物及手術治療有效,卻有很大的副作用或價格昂貴,普通老百姓很難接受。本科使用的藏醫鹽敷治療婦風病、操作簡單,其療程短,療效確切,使用方便,價格低廉,深受各族婦女同胞的青睞。與當前同類藥物相比,具有很大的藥用價值和廣闊的市場開發前景。
[1]宇妥·元丹貢布.四部醫典[M].拉薩:西藏人民出版社
[2]劉敏如. 中醫婦產科學[M]. 北京:人民衛生出版社,2011.
[3]謝幸.婦產科學[M]. 第八版. 北京:人民衛生出版社,2013.
[4]康倉珠嘉.藏醫實踐概論[M].西寧:青海民族出版社.