護理風險緊急預案在手術護理中的應用效果評價

鄭春榮 （貴州省興仁縣人民醫院,貴州興義562300）

護理風險緊急預案在手術護理中的應用效果評價

鄭春榮 （貴州省興仁縣人民醫院,貴州興義562300）

【摘 要】目的:觀察護理風險緊急預案在手術護理中臨床療效情況.方法:選取2013-04/2014-01我院的96例手術患者為研究對象,分為觀察組和對照組,對手術護理過程中發生緊急風險情況進行回顧性分析,其中觀察組52例患者實施護理風險緊急預案,對照組44例患者未實施護理風險緊急預案.觀察并記錄兩組患者臨床療效及治療前后血清瘦素含量的變化.結果:觀察組護理差錯發生率為（1.96%）,護理糾紛發生率為（3.85%）;對照組護理差錯發生率為（22.72%）,護理糾紛發生率為（43.18%）.觀察組護理差錯發生率和護理糾紛發生率均低于對照組,差異均有統計學意義（P＜0.05）.觀察組患者在醫療環境、專業技能、服務態度、護患關系等方面的滿意度均高于對照組,差異有統計學意義（P＜0.05）.結論:護理風險緊急預案提高了手術室手術護理質量和病人滿意度,降低了事故的發生,值得在臨床上推廣.

【關鍵詞】護理風險;緊急預案;手術護理

0 引言

手術室是治療外科疾病的重要場所,手術過程中往往會出現突發性的緊急情況.在手術過程中醫生是關鍵,而手術護理人員同樣至關重要［1］.手術護理人員在手術中起著重要作用,不但照顧和安慰患者,同時也是醫生的重要助手.成熟的護理預案和護理經驗可決定一場手術的勝?。?］.本研究選取96例手術患者為研究對象,對手術護理過程中發生緊急風險情況進行回顧性分析,現報道如下.

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取 2013-04/2014-01我院的96例手術患者為研究對象,患者均通過醫院倫理委員會批準,均簽署知情同意書.將其分為觀察組（n= 52）和對照組（n=44）,其中男56例,女40例;年齡21～78（平均48.8±2.5）歲.觀察組男30例,女22例;年齡22～77（平均48.2±1.3）歲.對照組男26例,女18例;年齡26～78（平均52.3±2.9）歲.兩組在性別,年齡等方面比較,差異無統計學意義（P＞0.05）,具有可比性.

1.2 病例選擇標準 納入標準:無重大疾病,適合做手術的患者.排除標準:孕婦或是哺乳期婦女,其他患有重大疾病和不適合做手術的患者.

1.3 護理方法 對照組進行常規手術護理包括:術前1 h探視、術前準備、術中護理、和術后2 h護理及指導.觀察組:制定手術室護理風險預案、術中護理存在風險分析、成立手術風險緊急管理小組,由資歷深厚、經驗豐富的護理人員為組長、定期進行學習培訓.

1.4 統計學處理 用SPSS15.0統計軟件分析,計量資料表示,采用單方因素方差分析或配對t檢驗;計數資料采用x2檢驗,P＜0.05表示差異有統計學意義.

2 結果

2.1 兩組護理差錯及糾紛情況對比 觀察組護理差錯發生率為1.96%,護理糾紛發生率為3.85%;對照組護理差錯發生率為22.72%,護理糾紛發生率為43.18%;觀察組護理差錯發生率和護理糾紛發生率均低于對照組,差異均有統計學意義（P＜0.05,表1）.

表1 兩組療效比較 ［n（%）］

2.2 兩組患者醫療和服務滿意情況比較 兩組患者在醫療環境、專業技能、服務態度、護患關系等方面滿意度比較中,觀察組高于對照組,差異有統計學意義（P＜0.05）.

表2 兩組患者滿意情況比較 ［n（%）］

3 討論

人員因素、護患關系因素、技術及管理因素是手術室護理最常見的集中風險因素.其中人員因素是指術中護理人員不嚴格按規則執行,缺乏責任心,導致在護理過程中出現差錯,造成手術風險甚至威脅生命［3］.護患關系因素是護理人員和接受手術的患者之間的關系.一方面,護理人員的自身素質低,對患者不禮貌,不能耐心的與患者溝通;另一方面,患者也會做出或提出無理要求,造成護患關系差甚至給手術帶來風險.技術管理因素更是重中之重,沒有過硬的技術和好的管理是造成手術風險的最基本原因［4］.

本研究通過對觀察組和對照組不同護理方式進行對比,觀察組護理差錯發生率和護理糾紛發生率均顯著低于對照組,顯示護理風險緊急預案在手術護理中具有重要作用.對手術護理可能遇到的風險有一個很好的預案,能很好的控制手術護理危險,可降低護理差錯和護理糾紛,提高治愈率［5］.兩組患者在醫療環境、專業技能、服務態度、護患關系等方面的滿意度比較結果顯示,觀察組顯著高于對照組,表明良好的手術風險預案會提高醫院的手術成功率和醫院在患者心中的形象.同時也能在醫療環境、專業技能、服務態度、護患關系等方面有所提高［6］.

綜上所述,護理風險緊急預案提高了手術室手術護理質量和患者滿意度,降低了事故發生率,值得在臨床上推廣.

【參考文獻】

［1］王曉俊,楊 瓊,李世榮.護理風險緊急預案在手術室護理工作中的應用效果評價［J］.中國醫藥導報,2013,10（21）:150-151,154.

［2］趙 靜.手術患者護理風險預案上報制度在手術室安全管理中的應用［J］.齊魯護理雜志,2013,19（16）:31-33.

［3］王詠萍.質量控制在手術護理質量管理中的應用效果［J］.求醫問藥:下半月,2012,10（11）:894.

［4］李 娜.手術室護理安全管理評價指標體系的構建研究［D］.上海:第二軍醫大學,2013.

［5］蔣琪霞,彭 青,周 昕,等.傷口護理風險預案的制訂及應用效果評價［J］.中華護理雜志,2012,47（11）:968-971.

［6］曹麗清.我院手術室護理風險管理的實踐［J］.中國護理管理, 2007,7（10）:53-55.

【中圖分類號】R472.3

【文獻標識碼】A

文章編號:2095-6894（2015）07-135-02

收稿日期:2015-06-22;接受日期:2015-07-16

作者簡介:鄭春榮.大專,主管護師.研究方向:護理.Tel:0859-6214946 E-mail:42082265@qq.com