應(yīng)用他汀類聯(lián)合心血管藥物治療冠心病的臨床療效研究

張宏

【摘要】目的 觀察冠心病應(yīng)用他汀類聯(lián)合心血管藥物治療的臨床療效。方法 選擇2013年8月～2014年8月于我院就診的冠心病患者100例，隨機(jī)將患者分為治療組與對(duì)照組，對(duì)照組采用心血管藥物進(jìn)行治療，治療組患者在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上聯(lián)合他汀類藥物進(jìn)行治療，比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果 治療組患者治療有效率明顯高于對(duì)照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)冠心病患者應(yīng)用他汀類藥物聯(lián)合心血管藥物進(jìn)行治療能夠有效改善其心絞痛癥狀，減輕患者的痛苦，提高其生活質(zhì)量，值得臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】冠心病；他汀類藥物；心血管藥物

【中圖分類號(hào)】R541 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

冠心病指的是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，該患者常由于機(jī)體的脂質(zhì)代謝紊亂導(dǎo)致其動(dòng)脈腔狹窄，血液循環(huán)不暢而出現(xiàn)心絞痛癥狀，嚴(yán)重威脅其生命安全[1]。本研究應(yīng)用他汀類藥物聯(lián)合心血管藥物對(duì)冠心病患者進(jìn)行治療，取得較好的療效，現(xiàn)將研究成果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年8月～2014年8月于我院就診的冠心病患者100例，隨機(jī)將患者分為治療組和對(duì)照組，其中治療組50例，男性27例，女性23例；年齡53～81歲，

平均年齡（64.3±5.8）歲；對(duì)照組50例，男性26例，女性24例；年齡52～83歲，平均年齡（64.7±6.0）歲。兩組患者在年齡、性別等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者使用如硝酸酯類、鈣拮抗劑、阿司匹林等心血管藥物進(jìn)行常規(guī)治療，治療組患者在對(duì)照組患者治療的基礎(chǔ)上應(yīng)用辛伐他進(jìn)行治療，1次/d，

20 mg/次口服。所有患者均連續(xù)治療兩個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療前后臨床癥狀的改善情況，評(píng)價(jià)其療效。

1.4 療效判定

患者治療后心絞痛癥狀基本消失，硝酸甘油用量明顯減少，此為顯效；患者治療后心絞痛發(fā)作次數(shù)和硝酸甘油的用量均有所減少，此為有效；患者治療后心絞痛癥狀并未有明顯改善，此為無效[2]。患者治療總有效率=治療顯效率+治療好轉(zhuǎn)率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究中所涉及的相關(guān)數(shù)據(jù)均需錄入SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

3 結(jié) 論

冠心病是一種臨床上常見的心臟病，患者常由于脂質(zhì)代謝紊亂導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈硬化而造成心臟供血不足而出現(xiàn)心絞痛等癥狀，因此對(duì)冠心病患者進(jìn)行血液粘稠度的改善具有一定治療意義。目前臨床上常應(yīng)用硝酸酯類、鈣拮抗劑、阿司匹林等心血管藥物對(duì)患者進(jìn)行治療，以緩解患者動(dòng)脈堵塞等癥狀。他汀類藥物是羥甲基戊二酰輔酶A還原酶的抑制劑，它能夠通過對(duì)內(nèi)源性的膽固醇合成限速還原酶產(chǎn)生抑制性作用將患者機(jī)體內(nèi)膽固醇的合成量降低，從而有效平衡患者體內(nèi)的脂質(zhì)代謝紊亂。辛伐他汀是一類天然的他汀類降脂藥物，它能夠有效，減少患者體內(nèi)總膽固醇的合成，促進(jìn)患者血液循環(huán)中膽固醇的清除，從而調(diào)節(jié)患者血液狀態(tài)，降低患者血液循環(huán)中脂質(zhì)分子的含量；同時(shí)，辛伐他汀還具有改善其血管內(nèi)皮功能的作用，對(duì)改善患者機(jī)體的凝血功能、血管的擴(kuò)張功能以及心肌的灌注功能均具有一定顯著療效。而其他心血管藥物如阿司匹林具有良好的鎮(zhèn)痛作用，有研究表明阿司匹林與他汀類藥物合用能夠產(chǎn)生協(xié)同作用，改善患者血流狀態(tài)；硝酸酯類藥物則能夠有效擴(kuò)張患者的動(dòng)脈血管，降低患者血管外周阻力，有效增加患者心臟供血，改善其心肌缺血等癥狀；鈣拮抗劑則是通過抑制患者心肌細(xì)胞的鈣離子內(nèi)流，減弱患者心肌收縮，從而降低其心肌的耗氧量，改善患者心臟功能[3-4]。本研究應(yīng)用他汀類藥物聯(lián)合心血管藥物對(duì)冠心病患者進(jìn)行治療，研究結(jié)果表明，進(jìn)行聯(lián)合治療的患者與僅使用心血管藥物進(jìn)行治療的患者相比，其治療有效率明顯提升，因此我們認(rèn)為，對(duì)冠心病患者應(yīng)用他汀類藥物聯(lián)合心血管藥物進(jìn)行治療能夠有效改善其心絞痛癥狀，減輕患者的痛苦，提高其生活質(zhì)量，值得臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 王浩珍.他汀類聯(lián)合心血管藥物治療20例冠心病的臨床效果分析[J].中國民族民間醫(yī)藥，2013，5（15）：70-71.

[2] 馬春梅.他汀類聯(lián)合心血管藥物治療冠心病67例臨床觀察[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014，10（8）：84-86.

[3] 吳菁華.他汀類聯(lián)合心血管藥物治療心血管疾病的臨床效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2014，6（3）：151-152.

[4] 張成娟.他汀類聯(lián)合心血管藥物治療心血管疾病的臨床效果研究[J].心血管病防治知識(shí)（學(xué)術(shù)版），2014，11（9）：

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