人性化護理管理在小兒肺炎護理中的應用觀察

王 麗，寧 靜，董 靜

(山西大醫院，山西 太原 030032)

肺炎是小兒常見的呼吸系統疾病之一，其發病主要是由于肺炎鏈球菌、支原體、衣原體等致病菌引發的肺部感染，發病具有明顯的季節性，冬春季高發。小兒肺炎是一種具有較高發病率與致死率的兒童疾病，有統計顯示，在我國小兒支氣管肺炎的患者占全部小兒內科住院的24%～56%，小兒肺炎死亡的患者占全部死亡兒童的五分之一以上［1］，是我國住院小兒死亡的第一位原因，因此，小兒肺炎給廣大患兒及家屬帶來了巨大傷害，嚴重威脅者小兒患者的健康甚至生命。人性化護理服務已在其他疾病的護理中得到廣泛應用并取得了良好效果［2］。為探討人性化護理對小兒肺炎的臨床效果，山西大醫院對2013年7月～2014年12月收治的小兒肺炎患者進行人性化護理，同常規護理相比較，取得了滿意效果，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取2013年7月～2014年12月山西大醫院收治的小兒肺炎患兒196例，全部患兒均符合2013版《兒科學》小兒肺炎診斷標準［3］，伴有發熱、咳嗽氣促等癥狀，肺部聽診可聞及濕啰音，肺部X線檢查可見肺紋理明顯增粗，可見斑片狀陰影。將196例患兒隨機分為兩組，觀察組98例，其中男58例，女40例，年齡5個月 ～6 歲，平均(3.2±1.1)歲，病程3～5 d，平均3.3 d。對照組98例，其中男55例，女43例，年齡4個月～6歲，平均(3.4 ±1.2)歲，病程3 ～6 d，平均3.4 d。兩組患兒在年齡、性別、病程等方面相比較差異性無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

患者入院后，依據藥敏、支原體、衣原體等檢查，選擇具有針對性的抗生素進行治療，同時注意有憋喘、發熱等癥狀的患兒進行對癥處理，注意糾正患兒的水電解質紊亂。護理方面，對照組患兒給予常規護理，觀察組患者在常規護理基礎上給予人性化護理。

1.2.1 常規護理 a)全部患者入院后對患者進行病情評估，依據患者病情輕重的不同，致病原因的不同對患者進行分別收治，指導患兒佩戴口罩，因為患兒患病后機體免疫力低下，注意防止醫院內交叉感染的出現;b)在治療同時，對患兒各項生命體征進行監測，觀察患兒病情變化，對發熱、咳痰、憋喘等進行及時有效的對癥處理;c)注意對病房衛生進行保持，保持病房內的干凈、整潔;d)指導患兒多休息，為防止發熱患兒脫水應指導患兒多飲水，指導患者家屬應對患兒喂食高熱量、高蛋白及富含維生素便于消化的飲食;e)臨床治療時注意對患兒臨床用藥指導，觀察藥物的臨床療效及不良反應發生。

1.2.2 人性化護理 人性化護理要體現在護理過程的各個細節當中，讓患兒及家屬得到優質的護理服務。a)營造人性化的住院環境，保持病房干凈、整潔，注意保持病房內的通風，保證空氣清新，控制好室內的溫度和濕度。病房內張貼或懸掛卡通玩偶、圖片，制造更貼近兒童心理的環境，有助于患者接受治療;b)人性化即“以人為本”，注意同患兒家屬進行深入溝通，了解患兒及家屬的護理需求與心理需求，體諒患者及家屬的實際困難，有針對性的對患兒進行護理服務;c)護理服務過程中，注意對患者及家屬的尊重。同患兒交流時，注意交流的語氣，可以一邊同患兒做小游戲一邊交流，緩解患兒對治療的恐懼、緊張情緒，有助于治療的順利進行，促進患兒康復;d)對患者及家屬進行人性化的健康教育，除外講解疾病的基礎知識和如何積極配合治療，還要講解如何預防呼吸道感染疾病的發生，應依據氣溫變化適時為患兒添減衣物。疾病高發時避免去人員密集的場所，注意保持室內的通風及潔凈。同患兒進行積極交流，鼓勵患兒多進行室外活動，多進行體育鍛煉，改善呼吸功能，注意養成良好的生活習慣，增強身體抵抗力。

1.3 觀察指標

兩組患兒經治療及不同護理方法后，對兩組患者及家屬對護理服務的滿意情況進行調查并比較，以總滿意率=非常滿意率+滿意率。

1.4 統計學方法

本研究選用SPSS17.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分率(%)表示，兩組間的數據比較采用χ2檢驗進行，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

分別調查兩組患兒家屬對護理服務的滿意情況進行調查，觀察組中對護理服務表示非常滿意的62例，表示滿意的患者31例，觀察組總滿意率為94.90%。對照組中隊護理服務非常滿意的29例，表示滿意的患者53例，總滿意率為83.67%。兩組相比較，觀察組護理服務的滿意情況明顯高于對照組，差異有統計學意義(P ＜0.05)。見表1。

表1 兩組護理滿意度比較 例

3 討論

小兒肺炎是一種常見疾病，是由于不同病原體所引發的肺部感染，臨床癥狀主要表現為發熱、咳嗽、氣促、呼吸困難及肺部出現啰音。目前對于小兒肺炎的治療主要是選用具有針對性的抗感染治療及對癥治療。隨著社會的不斷進步，護理服務也越來越被人們所重視，人性化護理自從提出以來，在臨床上得到了廣泛認可，其本質是“以患者為中心”，可以為患者提供良好的護理服務，以促進患者的康復。同常規護理相比較，其具有以下優勢:a)以患者為中心，變被動執行醫囑為主動護理服務，提高工作的積極主動性，主動同患者進行深入溝通，了解患者需求，主動為患者提供更合理、貼心的護理服務;b)細節護理突出，從患者的住院環境的改善，患者的住院心理疏導、護理需求的了解，對患者實際困難的幫助以及對患者出院后的健康教育、鼓勵，更體現出“以人為本”的理念;c)人性化護理可以提升護理人員的整體素質，因為人性化護理除了要求護理人員具備一定的醫學基礎知識、專業理論知識外，還要求對心理學、法學、美學、倫理學以及預防、保健知識有所了解;d)通過人性化護理，護理人員可以展示出新的精神風貌，突出醫院的形象。

本研究中，將196例小兒肺炎患者隨機分為兩組，對照組實施常規護理，觀察組在常規護理基礎上進行人性化護理，結果顯示觀察組患者家屬對護理服務的滿意率明顯高與對照組，同相關報道一致［4，5］。

綜上所述，對小兒肺炎患者開展人性化護理服務，不僅有利于患兒的康復，還有利于臨床護理服務質量的提升，值得臨床推廣。

［1］龍炳風，張春華.小兒支氣管肺炎的護理體會［J］.實用臨床醫學，2013，14(3):126.

［2］趙柏松，孟凌新.人性化護理在麻醉恢復室病人中的應用［J］.護理研究，2013，27(3B):745-746.

［3］王衛平.兒科學［M］.北京:人民衛生出版社，2013.

［4］郭紅英，楊凱紅.小兒肺炎支原體感染行個性化護理干預效果評價［J］.中國實用護理雜志，2012，28(9):46-47.

［5］王金玲，張培蘭.個性化護理在小兒肺炎支原體感染中的應用［J］.中國實用醫藥，2013，8(5):211-212.