醫(yī)院信息系統(tǒng)在中藥管理中的應(yīng)用效果評價

席璐 張宗良

醫(yī)院信息系統(tǒng)在中藥管理中的應(yīng)用效果評價

席璐 張宗良

目的 觀察醫(yī)院信息系統(tǒng)在中藥管理中的臨床應(yīng)用效果。方法 回顧性總結(jié)2014年3月～2014年6月河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院使用醫(yī)院信息管理系統(tǒng)效果，比較2013與2014年同期藥品發(fā)放情況，患者對采用醫(yī)院信息系統(tǒng)前后同期中藥管理系統(tǒng)服務(wù)質(zhì)量評價。結(jié)果 2014年使用醫(yī)院信息系統(tǒng)后本院藥品發(fā)放準確率為99.73%，顯著高于2013年的86.58%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。2014年使用醫(yī)院信息系統(tǒng)后，2個月間患者對醫(yī)院中藥管理部門滿意度為99.51%，顯著高于2013年同期滿意度，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 采用醫(yī)院信息系統(tǒng)，能夠有效保證中藥管理部門事務(wù)的條理性，降低出錯率以及退換藥率，改善院內(nèi)工作效率和服務(wù)質(zhì)量。

醫(yī)院信息系統(tǒng)；中藥管理；臨床效果

隨著科學(xué)技術(shù)水平的不斷進步，醫(yī)院計算機網(wǎng)絡(luò)化管理系統(tǒng)在醫(yī)院現(xiàn)代化管理中應(yīng)用越來越廣泛[1-4]。由于其工作的特殊性，醫(yī)院管理更加依賴信息系統(tǒng)。近幾年，信息系統(tǒng)在大部分醫(yī)院管理工作中已經(jīng)實施，而且取得了不菲的效果。醫(yī)院信息系統(tǒng)可以將科學(xué)技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)院管理工作過程中，如藥劑科可以通過局域網(wǎng)使藥品信息的儲存、傳送和輸出更加迅速方便[5]，達到信息共享的目的，從而提高醫(yī)院工作效率。本研究回顧性總結(jié)2014年3月～2014年6月河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院使用醫(yī)院信息管理系統(tǒng)效果，觀察醫(yī)院信息系統(tǒng)在中藥管理中的臨床應(yīng)用效果。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性總結(jié)2014年3月～2014年6月河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院使用醫(yī)院信息管理系統(tǒng)效果，該系統(tǒng)使用前，對中藥有關(guān)科室的醫(yī)生、護士以及配藥人員等進行系統(tǒng)培訓(xùn)，主要內(nèi)容包括針對信息系統(tǒng)的使用以及注意事項，人員考核合格方可啟動研究項目。

1.2 觀察指標 統(tǒng)計2個月期間中藥管理部門的藥品發(fā)放準確率等指標，比較2013年同期上述指標。調(diào)查研究本院2014年3月～2014年6月與2013年3月～2013年6月，患者對采用醫(yī)院信息系統(tǒng)前后同期服務(wù)質(zhì)量評價，均抽取10000例進行研究。

1.3 滿意度評判標準[6]優(yōu)：配藥無過失，取藥迅速，醫(yī)護人員對藥品信息及時交流；良：配藥無過失， 取藥較快，醫(yī)護人員對藥品信息及時交流；中：配藥有過失，但出錯率小于5%，取藥較快，醫(yī)護人員對藥品信息交流不及時；差：醫(yī)護人員對藥品缺乏或上架信息模糊，配藥出錯率＞5%，取藥較慢。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 使用SPSS13.0統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)。計數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩年度藥品發(fā)放情況 2014年采用醫(yī)院信息系統(tǒng)后藥品發(fā)放準確率為99.73%（9973/10000），明顯優(yōu)于2013年86.58%(8658/10000)， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=4.76，P＜0.05)。

2.2 采用醫(yī)院信息系統(tǒng)前后同期中藥管理系統(tǒng)服務(wù)質(zhì)量評價 2014年采用醫(yī)院信息系統(tǒng)后，2個月間患者對醫(yī)院中藥管理部門的服務(wù)滿意度99.51%（9951/10000）顯著優(yōu)于2013年患者滿意度81.20%（8120/10000），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=6.08，P＜0.05)。見表1。

表1 醫(yī)院信息系統(tǒng)前后同期中藥管理系統(tǒng)服務(wù)質(zhì)量評價［n（%）]

3 討論

在醫(yī)院管理工作過程中，特別是中藥管理中，由于藥品的供應(yīng)量以及供應(yīng)面較大，采用常規(guī)的管理措施勢必嚴重影響管理人員的工作效率，所以應(yīng)用醫(yī)院信息化管理勢在必行[7]，采用中藥管理一體化可以有效實現(xiàn)藥劑科室與藥品的對接。實施醫(yī)院信息系統(tǒng)后，主要在以下幾個方面有了明顯的改善和提高：（1）就診模式出現(xiàn)變更，患者采用就診卡，降低了排隊時間。醫(yī)生采用計算機下醫(yī)囑，患者交費后到藥房取藥，中草藥需經(jīng)過調(diào)配后給予患者，囑咐患者服用方法以及注意事項[8]。（2）電子處方代替手寫，顯著避免因手寫字跡模糊引起的不變等情況，另外若藥房發(fā)生藥物缺乏，醫(yī)生能迅速知情，避免患者換藥、退費等情況的出現(xiàn)，顯著降低患者就診負擔[9]；醫(yī)生開方時應(yīng)該與患者積極交流，使患者及時得知藥品價格，防止因劃價造成現(xiàn)金不足而產(chǎn)生的糾紛。（3）實現(xiàn)藥品調(diào)價同步，防止由此產(chǎn)生的藥品價格混亂采用醫(yī)院信息系統(tǒng)后，藥品可統(tǒng)一調(diào)價，使價格更新及時。（4）有效保障藥品供應(yīng)。門診申請藥物后，計算機可以自動檢索庫存缺乏的藥品，有利于藥品的供應(yīng)；提交請領(lǐng)單后，能夠?qū)崿F(xiàn)藥品出庫，防止重復(fù)出庫等問題的出現(xiàn)。（5）有效監(jiān)控藥房。信息系統(tǒng)有、門診處方用藥統(tǒng)計以及藥房結(jié)存統(tǒng)計等作用，可以有效遏制“用藥貴”的情況，醫(yī)院實施計算機系統(tǒng)制定藥品比例，控制藥品收入在門診總收入中的比例。（6）明顯降低管理人員負擔，改善人員工作效率。有關(guān)研究資料發(fā)現(xiàn)[10]，實施醫(yī)院信息系統(tǒng)后，可以撤除部分劃價窗口，減少過多人員。本研究結(jié)果顯示，2014年使用醫(yī)院信息系統(tǒng)后本院藥品發(fā)放準確率為99.73%，顯著高于2013年86.58%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。2014年使用醫(yī)院信息系統(tǒng)后，2個月間患者對醫(yī)院中藥管理部門滿意度為99.51%，顯著高于2013年同期滿意度，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

隨著科學(xué)技術(shù)不斷的進步，醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)不僅能完善中藥管理，另外還可以促進現(xiàn)代化醫(yī)院的發(fā)展。中藥管理信息化是現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展的趨勢，醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)不僅可以實現(xiàn)信息共享，另外其精確快速的查詢、統(tǒng)計以及處方等功能也對現(xiàn)代化中藥管理具有十分重要的意義。

綜上所述，采用醫(yī)院信息系統(tǒng)，能有效保證中藥管理部門事務(wù)的條理性，降低出錯率以及退換藥率，改善了院內(nèi)工作效率和服務(wù)質(zhì)量。

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10.3969/j.issn.1009-4393.2015.23.006

河南 450000 河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 （席璐 張宗良）