高校社區高血壓心腦血管危險因素分析

牟少農

【摘要】目的 分析高校社區的高血壓病心腦血管危險因素分布情況。方法 對2008年10月～2014年5月來我院健康體檢的高校社區高血壓患者200例，采用問卷調查方式對其存在的高血壓病心腦血管危險因素進行調查。結果 通過調查發現，高校高血壓病患病率達到18.1%，有68.0%的患者存在心腦血管危險因素，男性以高膽固醇血癥為主，女性以超重為主。高血壓心腦血管危險因素主要以高膽固醇、超重、糖尿病為主。結論 高血壓病患者中以高校社區發病率較高，并且大多數患者存在心腦血管危險因素，其中以高脂血癥和超重為主，所以控制患者的高脂血癥和超重是預防高血壓心腦血管危險因素的有效手段。

【關鍵詞】高校社區；高血壓病；心腦血管危險因素

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】A

高血壓是目前臨床常見疾病之一，其發病率高，危險性大[1]。尤其近幾年，隨著人們生活水平的不斷改善和生活習慣的改變，高血壓的發病率不斷上升，已經嚴重危害患者的正常生活。高血壓是引發心腦血管病的危險因素之一，為了減少心腦血管病的發生率，了解高血壓病心腦血管危險因素是目前臨床首要任務之一[2]。我院對來我院進行健康體檢的高血壓患者進行研究，分析高血壓病心腦血管危險因素，預防高血壓病心腦血管病的發生，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對2008年10月～2014年5月來我院健康體檢的高校社區高血壓患者200例，均確診為高血壓患者，即收縮壓（SBP）≥140 mmHg和（或）舒張壓（DBP）≥90 mmHg。其中男132例，女68例。患者年齡40～85歲，平均年齡（66.9±9.1）歲。

1.2 研究方法

采用橫斷面調查。設計結構式問卷，有專業人員收集資料。200例患者在體檢前需要暫停降壓至少1天以上，并需要囑咐調查人員在檢查前飲用低脂食物。血壓測量需要在患者安靜休息15 min后檢測，取患者坐位，采用汞柱血壓計對患者進行檢測，共測量3次，取平均值。測量患者的血脂和血糖，血脂和血糖測量需要在患者空腹狀態下抽取靜脈血進行檢測。

1.3 測量指標

心血管疾病的危險因素包括高齡（男性在55歲以上，女性在65歲以上）心腦血管病家族史、吸煙、高膽固醇血癥、糖尿病、肥胖超重和早發心腦血管家族史。對上述因素進行觀察[3]。

2 結 果

2.1 高血壓的水平

高校社區高血壓病的發病率為18.1%。200例患者停藥1天以上SBP水平在135～245 mmHg，平均為（175.15±20.36）mmHg；DBP在75～145 mmHg，平均（101.04±11.28）mmHg。其中有90例（45.00%）患者為高血壓1級，75例（37.50%）患者為高血壓2級，35例（17.50%）患者為高血壓3級；其中有13例（6.50%）患者為單純收縮期高血壓。

2.2 患者心血管危險因素分析

高血壓合并危險因素情況，其中有107例（53.50%）患者伴1～2個危險因素。有29例（14.50%）患者伴有3個以上危險因素。共有136例（68.00%）患者伴有心腦血管危險因素。不伴有心腦血管危險因素有64例（32.00%）。其中男性伴有危險因素高于女性。最常見的危險因素包括高齡、高膽固醇血癥、超重、糖尿病、早發心血管疾病史和吸煙，除了性別差異有統計學意義（P<0.05），其它差異無統計學意義（P>0.05）。見表1。

3 討 論

高血壓是臨床常見疾病之一，其危險大，并發癥多。尤其近幾年，高血壓的發病率不斷上升，已經嚴重影響患者的正常生活。通過大量臨床報告顯示，高血壓水平與心腦血管發病率呈連續性相關[4]。在我國，血壓水平是引發腦卒中、冠心病的重要因素。據有關報告顯示，收縮壓每高10 mmHg，腦卒中的發病率相對增高50%，舒張壓每增高5 mmHg，腦卒中的發病率增加47%[5]。所以積極控制血壓，能有效的減少心腦血管疾病的發生率。高血壓是引發心腦血管事件的獨立危險因素，但腦心血管事件的發生更大程度取決于其它危險因素的數量和水平。本文通過對高校社區高血壓患者進行分析，尋找引發高血壓心腦血管病的危險因素。通過本研究發現，引發心血管疾病危險因素主要包括：高膽固醇、超重、糖尿病。

綜上所述，高血壓病患者中以高校社區發病率較高，并且大多數患者存在心腦血病危險因素，其中以高脂血癥和超重為主，所以控制患者的高脂血癥和超重是預防高血壓心腦血管危險因素的有效手段。

參考文獻

[1] 王曉東.高血壓中醫證型與心血管危險因素相關性研究[J].中醫臨床研究，2014，05：6-8.

[2] 宋 磊，魯 成，王肖龍，等.高血壓病中醫證型與心血管危險因素的相關性研究[J].中國中醫急癥，2014，23（07）：1224-1225，1230.

[3] 陳周利.厄貝沙坦聯合阿托伐他汀治療糖尿病高血壓病的相關因素分析及療效觀察[J].中國醫藥科學，2014，22：59-60，74.

[4] 趙 玲.阿托伐他汀聯合厄貝沙坦治療糖尿病高血壓病療效及相關因素分析[J]. 中國醫藥科學，2014，22：56-58.

[5] 丁 毅，梁錫權，袁慶城，等.原發性高血壓病，同型半胱氨酸，C-反應蛋白97例臨床分析研究[J].醫藥前沿，2014，05：243-244.