老年冠心病患者血紅蛋白濃度與高血脂的關系研究

王暉

【摘要】目的 探討老年冠心病患者的血紅蛋白濃度值的高低和高血脂相關關系與影響。

方法 選擇2014年2月～2015年2月在我院接受治療的老年冠心病患者180例資料為研究對象，對所有患者在治療期間的血紅蛋白濃度和血脂相關關系指標進行詳細觀察與記錄，與另外選擇的180名體檢健康者進行比較，研究臨床相關性。結果 體檢健康組血紅蛋白濃度為（139.54±10.54）g/L、血清總膽固醇（TC）為（3.99±1.10）mmol/L，甘油三酯（TG）為（0.67±0.35）mmol/L；老年冠心病患者組血紅蛋白濃度為（181.36±25.65）g/L、TC為（15.97±8.64）mmol/L，TG為（15.97±8.64）mmol/L，組間比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 老年冠心病患者的血紅蛋白濃度和血脂水平都高于體檢健康者，并且二者具有正相關性，可為臨床治療和預后判斷提供相應的依據。

【關鍵詞】老年冠心病患者；血紅蛋白濃度；高血脂；關系研究

【中圖分類號】R589.2 【文獻標識碼】B

冠心病[1]是一種常見的疾病，屬于慢性病，但是該病急性發作給患者的身體健康帶來嚴重損害，甚至直接導致死亡。冠心病的臨床病癥主要有心前區感到不適，常覺乏力和心悸等，嚴重時心前區伴有放射性疼痛或絞痛[2-3]。多數老年冠心病患者的癥狀并不是很明顯。本次研究主要探討的是老年冠心病患者的血紅蛋白濃度及與高血脂的相關關系研究，同時與體檢健康者進行對比分析，以便為臨床實踐提供依據，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究收集的病例均為我院2014年2月～2015年2月收治的老年冠心病患者180例，其中男98例，女82例，年齡52～76歲，平均年齡（59.5±5.5）歲。入選標準：患者經診斷和檢查符合老年冠心病診斷標準。排除標準：惡性腫瘤患者；肝臟、腎臟等臟器嚴重病變者；全身免疫系統疾病患者；精神病患者。另外選擇180名體檢健康者與老年冠心病組進行比較分析，其中

男86例，女94例，年齡50～78歲，平均年齡（58.7±7.9）歲，兩組在一般資料上差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對180例老年冠心病患者和180名同期體檢健康者均行靜脈采血檢驗，采血前所有人均不能進食和飲水，血液標本置入加蓋試管內，通過3000 r/min的轉速離心，將血清分析后以備檢測，使用采用艾爾夫特定蛋白儀對血紅蛋白濃度（Hb）、TC、TG進行檢測，試劑采用儀器原裝試劑，檢測方法選擇免疫散射比濁法。治療期間，這180例老年冠心病患者有79例口服單硝酸異山梨酯片（北京京豐制藥有限公司，國藥準字H20093525）20 mg/片，3次/d，5 mg/次，90天為1個療程；101例靜脈滴注丹參酮注射液（上海第一生化藥業有限公司，國藥準字H31022558）2 mL：

10 mg，1次/d，將丹參酮注射液80 mg加入250 mL的0.5%葡萄糖中，90天為1個療程。

1.3 觀察標準

詳細記錄患者與體檢健康者Hb和TC、TG水平，比較不同組別之間平均含量與相關性。

1.4 統計學方法

本次研究采用SPSS 17.0統計學數據對數據進行分析和處理，各類觀察指標等計量資料采用“x±s”表示，計數資料采用例數（n）和百分數（%）表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 老年冠心病患者組和體檢健康組Hb、血脂水平比較

由檢驗結果可知，老年冠心病患者的Hb和血脂水平均高出健康者，二者之間具有相關性，組間比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

見表1。

3 討 論

本次研究表明老年冠心病患者的Hb要高出健康者，同時其血脂水平也普遍偏高，TG和TC均比健康者高出很多，這說明老年血脂高也是老年冠心病的誘發因素之一。因此在臨床治療和預后判斷過程中，可以將Hb和血脂水平作為評定依據[4]。在日常飲食方面要注意多食用將血脂的食物，同時要注重減小Hb。在治療用藥方面，丹參酮的療效要比傳統藥物顯著，這時因為該藥可以對患者的冠狀動脈循環給予有效的調理，這就從根本上促進血液的運動與循環，及時補充血液的養分，心肌功能得到改善[5]。

綜上所述，老年冠心病患者的Hb水平和高血脂水平存在相關性，因此在臨床治療上，為防止老年冠心病引起的器質性病變和心腦血管高危并發癥，就要通過調節Hb和血脂水平的含量，徹底改善患者體內血液微循環，增強機體活力。

參考文獻

[1] 桑 莉，莊 軍.老年冠心病患者血漿脂蛋白（a）、載脂蛋白B/AI比值及纖維蛋白原（FIB）水平的變化[J].中國傷殘醫學，2014，22（21）：111-113.

[2] 李彥芳，沈小梅.老年冠心病合并2型糖尿病患者臨床及冠狀動脈病變特點分析[J].中西醫結合心腦血管病雜志，2014，12（11）：1319-1321.

[3] 黃 瑛.氯沙坦對老年冠心病患者EPCs動員作用及改善血管內皮功能的機制研究[J].中國現代醫生，2014，52（27）：30-32，35.

[4] 鐘錦榮，鄧微微，張園鳳.64排螺旋CT在高齡老年冠心病患者診斷中的應用探討[J].中國現代醫生，2014，52（28）：132-133，137.

[5] 文 美.超敏C-反應蛋白、腫瘤壞死因子-α、可溶性細胞間黏附分子與老年冠心病的相關性研究[J].中國醫刊，2014，（9）：71-73.