降壓靈治療I～Ⅱ級原發(fā)性高血壓病50例

肖玉帛

【摘要】目的 探究降壓靈治療I～Ⅱ級原發(fā)性高血壓病的療效。方法 選擇在我院門診治療的100例I～Ⅱ級原發(fā)性高血壓病患者，將患者隨機(jī)分為治療組和對照組。對照組患者給予口服卡托普利，治療組患者給予口服降壓靈，兩組均治療4周，觀察比較患者血壓下降水平及癥狀的改善情況。結(jié)果 降壓效果、癥狀改善情況治療組均明顯優(yōu)于對照組。結(jié)論 自擬降壓靈治療I～Ⅱ級原發(fā)性高血壓病能夠取得良好的療效，且用藥安全，值得在臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】降壓靈；原發(fā)性高血壓；療效

【中圖分類號】R246 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【Abstract】Objective To explore the effect of treatment of I～I(xiàn)I step-down spirit level of primary hypertension.Methods For selecting patients with primary hypertension in 100 cases of grade I～I(xiàn)I treatment in the outpatient department of our hospital， the patients were randomly divided into treatment group and control group.The control group were treated with oralcaptopril， patients in the treatment group were given oral antihypertensive Ling，two groups were treated for 4 weeks，to observe the effect of blood pressure in patients with decreased level of comparison and symptom. Results The antihypertensive effect，improvement of symptoms to treatment group was significantly better than the control group.Conclusion BuckLing in treating I～I(xiàn)I grade essential hypertension disease can obtain good effect，and drug safety，and is worthy of clinical application.

【Key words】Verticil； Essential； hypertension； effect

高血壓病是最常見的慢性病，其社會危害性較大，并發(fā)癥較多，易致心、腦、腎等靶器官損害而危及生命，嚴(yán)重影響人們的身心健康和生活質(zhì)量。為了使高血壓患者得到更好的療效，筆者自擬降壓靈對50例I～Ⅱ級原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行治療，且取得了比較理想的療效，下面將具體治療的方法、療效等匯報如下，以供大家參考[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇在我院門診及住院的100例I～Ⅱ級原發(fā)性高血壓病患者，均是初診發(fā)現(xiàn)未服藥或停藥1周者，所有患者均符合2010年修訂版《中國高血壓病防治指南》標(biāo)準(zhǔn)和納入本次研究的標(biāo)準(zhǔn)。其中男56例，女44例，年齡22～76歲，病程1～25年，I級高血壓病58例，Ⅱ級

高血壓病42例，隨機(jī)分為治療組和對照組，各50例，其中治療組：男25例，女25例，年齡21～76歲，病程1～24年，I級高血壓病24例，Ⅱ級高血壓病26例；對照組，男26例，女24例，年齡22～75歲，病程1～25年，I級高血壓病18例，Ⅱ級高血壓病32例；治療組和對照組患者的一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

1.2 治療方法

1.2.1 治療組

該組患者口服降壓靈（鉤藤15 g、天麻15 g、地龍10 g、僵蠶10 g、全蟲5 g、枳殼10 g、云苓12 g、法夏10 g、葛根15 g、廣陳皮10 g、夏桔草30 g、決明子10 g、玄參15 g、當(dāng)歸15 g、淮膝12 g、丹參15 g、川芎15 g、白芍15 g、菊花15 g、炒白術(shù)10 g），水煎服，1付/d。

1.2.2 對照組

口服卡托普利25 mg/次，3次/d。

治療組和對照組患者均不用其他降壓藥，將4周為1個療程，對治療組和對照組患者療程結(jié)束后血壓下降水平、癥狀改善情況進(jìn)行觀察和對比。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，采用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

2.1.1 高血壓療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

若治療后患者的舒張壓下降≥10 mmHg，且處于正常范圍內(nèi)，或者雖然舒張壓沒有降到正常范圍內(nèi)，但是下降≥20 mmHg，則判定患者的療效為顯效；若治療后患者的舒張壓下降<10 mmHg，但已經(jīng)處于正常范圍內(nèi)，或者舒張壓下降≥10 mmHg，但沒有降到正常范圍內(nèi)，或者收縮壓下降≥30 mmHg，則判定患者的療效為有效；若治療后患者的血壓沒有任何變化，則判定患者治療無效[2]。

2.1.2 癥狀療效標(biāo)準(zhǔn)

如果治療后患者的臨床癥狀完全消失或者臨床癥狀有了明顯的緩解，則判定患者治療顯效；如果治療后患者的臨床癥狀有所緩解，則判定患者的療效為有效；如果療程結(jié)束后患者的癥狀沒有任何改善，則判定患者治療無效。

2.1.3 兩組患者降壓效果比較

治療組：顯效26例，有效22例，無效2例，總有效率高達(dá)96%；對照組：顯效15例，有效27例，無效8例，總有效率為84%。經(jīng)比較，治療組優(yōu)于對照組，兩組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2.2 兩組患者癥狀改善情況比較

治療組：顯效21例，有效26例，無效3例，治療總有效率高達(dá)94%，對照組：顯效18例，有效23例，無效9例，總有效率82%。經(jīng)比較，治療組優(yōu)于對照組，兩組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

在中醫(yī)看來，高血壓病屬于“眩暈”、“頭痛”等范疇，多屬“本虛標(biāo)實(shí)”，“本虛”是指患者肝臟和腎臟陰虛，“標(biāo)實(shí)”指的是陽亢及挾痰挾瘀，因此中醫(yī)認(rèn)為高血壓病患者的發(fā)病機(jī)制主要是肝陽上亢、肝腎陰虛、痰瘀痹阻。降壓靈中天麻、夏桔草、決明子、鉤藤、菊花可以起到平肝潛陽的效果，僵蠶、地龍、全蟲可以起到熄風(fēng)通絡(luò)的效果，葛根、玄參、白芍可以起到補(bǔ)肝腎之虧的效果，炒白術(shù)、云苓、法夏可以起到健脾化痰的效果，丹參、當(dāng)歸、川芎、廣陳皮可以起到活血理氣通絡(luò)的效果，同時還可以淮膝補(bǔ)肝腎并引血下行，聯(lián)合使用這些藥物可以起到化痰降濁、滋補(bǔ)肝腎、活血理氣通絡(luò)等療效，對輕至中度（I～Ⅱ級）原發(fā)性高血壓病患者可起到明顯的降壓效果，可值得推廣應(yīng)用[3]。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃 琳，史紅秀，黃漢超，吳永剛.高血壓病合并頸動脈硬化中醫(yī)證型研究[J].中國中醫(yī)藥信息雜志，2011，（09）：80-81.

[2] 楊衍濤，馬 莉，楊曉霞，趙春香.中醫(yī)藥治療原發(fā)性高血壓系統(tǒng)評價的再評價[J].中國循證醫(yī)學(xué)雜志，2014，（09）：1070.

[3] 李 銳.天麻鉤藤飲聯(lián)合卡托普利治療高血壓44例療效觀察[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2014，（05）17.