高血壓患者血清超敏C—反應蛋白檢測的臨床研究

楊元松

【摘要】目的 探究高血壓患者血清超敏C-反應蛋白（CRP）指標的水平，分析其與高血壓之間的關系。方法 選取我院心內科收治的90例高血壓患者作為觀察組（1、2、3級高血壓患者各30例）；選取我院同時期體檢中心的健康體檢者60例作為對照組。采用化學發光法，測定受試者血清中超敏C-反應蛋白（hs-CRP）含量。結果 觀察組血清超敏C-反應蛋白濃度為（8.21±3.78）mg/L，正常對照組血清超敏C-反應蛋白濃度為（2.10±0.62）mg/L，觀察組血清超敏C-反應蛋白濃度明顯高于對照組，兩組數據差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）；3級高血壓患者超敏C-反應蛋白明顯高于1、2級高血壓患者，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 通過檢測血清超敏C-反應蛋白指標的水平，發現其與原發性高血壓發病關系密切，可以更好的預測原發性高血壓患者病情變化，對于臨床治療具有重要的指導意義。

【關鍵詞】超敏C-反應蛋白；高血壓；檢測意義

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】B

高血壓是臨床心血管科常見性疾病，其發病率隨著患者年齡不斷增加而進一步發展，如果不及時對癥治療，會引發其他并發癥，甚至威脅患者的生命。對于原發性高血壓來說，明確存在血管壁炎癥反應，而炎癥反應與高血壓互相影響，同時也參與高血壓的病生理過程，兩者互為因果[1]。CRP目前已被認為是心血管病變最有價值的炎癥標志物預測因子之一，其中hs-CRP與血管炎癥的關系尤為密切[2]，該炎癥因子已受到國內外學者的廣泛關注與研究。本研究通過探討hs-CRP是否與高血壓病相關，為高血壓的發病機理提供可靠的理論依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取90例我院2012年3月～2014年3月收治的原發性高血壓患者90例納入觀察組，男45例，女45例，平均年齡48～74歲，包括高血壓1級患者（收縮壓140～159 mmHg、舒張壓90～99 mmHg）30例，高血壓2級患者（收縮壓160～179 mmHg、舒張壓100～109 mmHg）30例，高血壓3級患者（收縮壓

180 mmHg、舒張壓110 mmHg以上）30例；對照組為同期我院體檢中心的健康體檢者，共60例，男女各30例，平均年齡42～62歲。

1.2 納入標準

所有入組的高血壓患者，均符合1999年WHO/ISH中關于原發性高血壓的定義和分級標準。

1.3 排除標準

繼發性高血壓、糖尿病、免疫性疾病、心肝腎等嚴重臟器疾病，以及其他嚴重疾病者。

1.4 檢測方法

購自日本的全自動生物化學分析儀，型號為Olympus Au640。就診后第2天清晨，測定所有入組的高血壓患者及對照組健康受試者的空腹靜脈血hs-CRP的水平。

1.5 統計學分析

使用數據軟件SPSS 18.0進行處理，計量資料用“x±s”表示，各分組組間比較采用t檢驗，以P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組血清hs-CRP比較

觀察組患者血清hs-CRP水平明顯高于健康對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 高血壓患者血清hs-CRP水平比較

隨著高血壓的不斷升級，高血壓患者血清hs-CRP水平也明顯升高，見表2。

3 討 論

研究顯示：正常人血清中hs-CRP的含量比較低，血清中hs-CRP濃度的急劇升高是隨人體出現創傷、急性炎癥、血管阻塞等應激反應而發生的。相關文獻指出，高血壓患者的血清hs-CRP濃度的高低與高血壓病的進展密切相關，已明確的認為血清CRP是高血壓的獨立危險因子[3]，其中炎癥與高血壓疾病進展中的內皮功能障礙、腎素-血管緊張素系統紊亂因素密切相關[4]。

通過本研究，我們不難發現原發性高血壓患者血清hs-CRP明顯高于正常人，并且，隨著高血壓病情的逐漸惡化，高血壓患者血清hs-CRP濃度顯著升高。所以，我們得出結論，炎癥反應標志物血清hs-CRP對于預測原發性高血壓患者病情變化，以及進展情況具有重要的臨床意義[5]，可以及早的篩選高血壓病高危人群，并為盡早治療提供了可靠依據。

參考文獻

[1] 黃少英.89例急性左心衰肺水腫的X線表現分析[J].中國基層醫藥，2005，12（3）：262-263.

[2] 龐 慧，宮海濱，張居洋，張光彩，黃文利，薛 瑩. 高血壓心臟病患者血漿超敏C-反應蛋白的變化[J].中華全科醫學，2008，12（6）：1220-1221.

[3] 黃 珮，季 紅.原發性男性高血壓患者血尿酸與超敏C-反應蛋白相關性分析[J].海南醫學院學報，2013，19（12）：1688-1690.

[4] Brasier AR，Recinos A，Eledrisi MS，et al.Vascular inflammation and the renin-angiotensin system[J].Arterioscler Thrond3 Vasc Biol，2002，22（8）：1257-1266.

[5] 賀兆發，馬顯華，馬 勇，張 馳.原發性高血壓及高血壓心臟病患者檢測血漿五聚素3和超敏C-反應蛋白的臨床意義[J]. 黑龍江醫藥科學，2010，01：5-6.