淺談老年高血壓患者血壓變化及護理對策

左金鳳等

【摘要】作為一種常見病癥，高血壓是以體循環動脈壓增高為主的臨床癥侯群。高血壓的病因包括很多方面，諸如年齡、職業以及環境和家族遺傳等相關因素都有可能成為高血壓的誘因。作為當前的一種常見病癥，高血壓嚴重威脅著人們的身體健康，由于高血壓具有緩慢進行性發展的特點，血壓不易控制，因此很容易誘發心腦血管等疾病，對人們的正常生活造成不良影響。尤其是對于老年人來說，由于其身體素質較差，因此在進行高血壓的治療過程中很多治療手段都不適用，在這樣的條件下做好老年人高血壓的護理工作顯得至關重要。本文就將主要以老年高血患者血壓變化及護理對策分析為切入點，對其進行簡要的介紹和分析。

【關鍵詞】老年人；高血壓；患者；護理

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B

Analysis on the changes of blood pressure in elderly hypertensive patients and nyrsing countermeasures

ZUO Jin-feng1，LIU Tie1，JIA Wei-li2

（1.Xinjiang Yanqi second division twenty-seven regiment hospital Baying Xinjiang 841102，China；

2.Department of Endocrinology，Yanqi hospital of xinjiang second division nephropathy Bayinguoleng Xinjiang 841102，China）

【Abstract】As a kind of common disease， hypertension is systemic arterial pressure increased as the main clinical syndrome. The etiology of hypertension includes many aspects， such as age， occupation and environmental and genetic family related factors are likely to be the cause of hypertension. As a kind of common diseases at present， hypertension is a serious threat to people's health， because of hypertension has the characteristics of slow progressive development， blood pressure is not easy to control， so it is easy to cause cardiovascular and cerebrovascular diseases， adverse effects on people's normal life. Especially for the elderly， the elderly poor physical quality， so in the course of treatment of hypertension treatment in many means are not applicable， is crucial in nursing work of hypertension in the elderly in such conditions. This paper will be mainly in the elderly patients with high blood pressure changes and nursing countermeasure analysis as the breakthrough point， introduces and analyzes briefly the.

【Key words】The elderly；HypertensionPatient；Nursing

引 言

伴隨著醫學模式的不斷轉變，高血壓的現代綜合療法已經在很大程度上超過了傳統的治療觀念，護理工作被稱為是高血壓病癥治療水平的關鍵要素。傳統的健康教育方法只是教會高血壓患者一些常見的醫學常識，但是沒有明顯改變治療的依從性。大量的實踐表明要想提升高血壓患者的治療水平，首先應當對患者的特點進行分析，對于那些順應性較差的患者而言應當進行重點干預，根據其特點來制定相應的實施方案，進而轉變患者對于疾病的態度，提升患者的自制能力。并且調查結果顯示，系統的健康教育方法能夠在一定程度上調動起患者的主觀能動性，使其配合醫院的治療[1]。伴隨著高血壓知識的不斷普及，患者的自我管理和監控意識得到了顯著的增強。此外，通過護理工作還能夠促使高血壓患者提升自我管理能力，轉變患者對于高血壓的無知狀態，進而在日常生活中可以做到自覺的控制飲食，采取運動治療以及藥物治療等一些列科學措施，對自我病情進行有效監測[2]。

1 老年高血壓患者的血壓變化分析

通過對老年高血壓患者的血壓變化分析有助于指導臨床有針對性的在控制血壓的前提下注意更好的兼顧舒張壓過低及晝夜節律異常的糾正，進而達到避免老年人因為高血壓而導致心腦血管事件的發生。鑒于老年人自身特點的影響，使得這部分高血壓患者的預期壽命更短，并且很大一部分死亡原因都來自高血壓等相關病癥因素。大量的實踐調查表明，老年人中的高齡患者相對于其他老年人來說，平均舒張壓更低，且平均脈壓更大，血壓晝夜節律異常的發生機率也越高。這在一定程度上體現了，在對老年高血壓患者的治療時要做到因人而異，根據患者特點的不同采用針對性的治療和護理手段。

2 老年高血壓患者的護理對策分析

2.1 非藥物護理

事實上，對于老年高血壓患者來說，最為適合的方法就是非藥物護理治療，無論老年人的血壓處于何種水平，都要鼓勵其進行非藥物治療。非藥物護理的內容較多，生活方式、生活習慣以及飲食習慣等都屬于此類范疇。在進行老年高血壓患者的護理工作過程中，相關的護理人員應當指導患者盡量戒煙、減少精神上的壓力，通過有效的開導方法來使患者能夠做到飲食上的合理搭配，增加蔬菜和低糖水果的攝入，同時又能夠保證老年人正常的鍛煉時間。通常情況下，高血壓患者對于食鹽具有較高的敏感性，因此在現實的治療過程中減鹽療法得到了廣泛的應用，與之相對應的是在護理過程中，護理人員也要對食鹽的食用條件闡述清楚。鼓勵患者適量的進行有氧運動，保證患者能夠在不依賴藥物的條件下得到有效的治療[3]。

2.2 藥物治療與護理

雖然藥物治療會對高血壓患者帶來一定的副作用和不良影響，但是對疾病的治療方面卻更具成效。當前高血壓藥物治療方法的主要原則是主張盡早小劑量聯合用藥治療，一般不主張超常規加量，盡量兼顧到器官保護和對并發癥的益處，避免藥物不良反應的發生。同時還要對藥物的價格進行仔細分析和考慮，使其適應老年人的經濟收入特點，避免使老年高血壓患者對藥物產生依賴。此外，還要注重對時間療法的應用。從某種角度上來說，高血壓的治療就是在適合的時間內選擇適合的藥物，確保降壓藥物的作用效應能夠與高血壓發生的節律保持一致，在24 h內保證血壓能夠得到有效的控制，強化老年高血壓的護理質量。

3 總結

從近年來的發病幾率上來看，高血壓的患病幾率不斷上升，且老年人所占比重也不斷提高，成為了威脅人類健康的重要疾病。根據相關的調查了解到，大約60%的患者存在對于高血壓缺少應有的認識，在治療方法和預防手段上存在很大的不足，這使得高血壓始終沒有得到有效的控制。對于高血壓的治療工作來說，對相關知識的普及教育至關重要，但是就目前的情況來說，高血壓知識的教育工作仍然處于最基礎階段，雖然高血壓的教育在治療過程中的作用日益顯現，但是這種低層次很難使其發揮出應有的作用。為此，在日后的發展中我們還應當進行深入的分析和研究，做好老年高血壓患者的護理工作。

參考文獻

[1] 李小萍.老年高血壓患者血壓夜間節律變化及護理對策[J].大家健康（學術版），2013，20：254-255.

[2] 張利霞.天津市河西區某社區老年高血壓現狀的調查分析[D].天津醫科大學，2010：134-136.

[3] 張穎杰.個體化干預對社區老年高血壓患者服藥遵從行為干預效果的研究[D].南華大學，2011：23-25.