肝臟疾病50例臨床生化檢驗分析

李寶昌

【摘 要】 目的：分析50例肝臟疾病患者的臨床生化檢驗結果。方法：選取50例肝臟疾病患者設為觀察組，另選取同期健康體檢者50例作為對照組。對兩組進行AFU、GGT、CHE、ALT、TBA、AST、BMG等生化指標的檢驗。結果：兩組各項肝功能生化指標相比，差異具有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者的肝臟疾病越嚴重，其AFU和AFP指數不斷增高，而其余兩項指標（AST與 ALT） 則呈現下降的趨勢。結論：生化檢驗對于預后判斷以及肝臟疾病的診斷具有非常重要的意義，值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】 肝臟疾病；生化檢驗；肝功能

【中圖分類號】R473.57 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2015）12-0134-02

在肝臟疾病的臨床診斷中，生化檢驗是常用的檢查方法[1]，可為制定診治方案提供重要的參考信息。為了進一步探討生化檢驗在肝臟疾病治療中的應用價值，本研究選取50例肝臟疾病患者和同期來我院體檢的50例健康人進行分組研究，現將研究方法及結果作如下匯報。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2012年4月至 2013年4月我所收治的50例肝臟疾病患者，所有患者均經臨床全面檢查和病理檢查得到確診，將其作為觀察組，從同期來我院體檢的人中選取50例為對照組（均為健康人群）。對照組中男35例，女15例，年齡為45 ～ 56歲，平均年齡為（49.5±6.3）歲；觀察組中男34例，女16例，年齡為44～ 56歲，平均年齡為（49.7±6.1）歲，病型分布：急性肝炎為19例，慢性肝炎為12例，肝硬化為10例，肝癌為9例。兩組性別、年齡等資料相比，差異無統計學意義（P>0.05），可進行對比研究。

1.2病例納入標準 ①年齡>18歲；②參與本次研究前2周內均未服用過可影響肝功能指標的藥物；③均自愿參與本次研究，且均已簽署知情同意書。

1.3病例排除標準 ①嚴重精神疾病；②臨床資料欠缺；③不愿參與本次研究的人員。

1.4 方法 檢驗前，護理人員需提醒患者于檢驗前12h內，禁食禁水，需空腹條件下進行采血；囑咐患者于檢驗前需避免劇烈運動，以確保檢驗結果的準確性；患者檢驗前切忌服用任何藥物；采血完成后，使用AU500全自動生化分析儀（由浙江仁康生物儀器研制公司生產）對患者的α-L- 巖藻糖苷酶（AFU）、谷氨酰轉肽酶（GGT）、血清甲胎蛋白（AFP）、膽堿脂酶（CHE）、血清丙氨酸氨基轉移酶（ALT）、總膽汁酸（TBA）、血清天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）以及β2-微球蛋白（BMG）等[2]進行測定。AFU和AFP試劑均由德國貝克爾公司生產，而ALT和AST試劑則由浙江科達公司生產。

1.3 觀察指標 觀察并記錄兩組研究人員的各項肝功能生化指標，主要是ALT 、CHE、AFP、GGT、AST、TBA和BMG以及AFU等。

1.4 統計學分析 本研究應用SPSS 19.0 統計學軟件進行處理，計量資料以（x±s）表示，組間比較采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，組間比較進行χ2檢驗。P<0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組各項肝功能生化指標的比較 兩組各項肝功能生化指標相比，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 觀察組患者的四項基本肝功能生化指標的比較 從整體上來說，觀察組患者的肝臟疾病越嚴重，其AFU和AFP指數不斷增高，而其余兩項指標（AST與 ALT） 則呈現出下降的趨勢。見表2。

3 討論

在臨床對各種肝臟疾病進行診斷時，對患者的各項肝功能生化指標（ALT 、AFP、AST以及AFU）進行全面的檢驗通常是首選的診斷方法。肝癌細胞的生長及其合成可生成AFP，致使該項指標呈現出升高的趨勢[3]，而AFU 對機體內較為微小的肝癌細胞有著較強的敏感性，因此，若AFU 指數出現升高的趨勢，則說明受檢者存在著不同程度的肝硬化以及慢性肝炎等病癥，因此，本研究的觀察組患者中，患者的肝臟疾病越嚴重，其AFU和AFP指數便會出現不斷增高的趨勢；肝臟的各種功能性損傷可顯著地抑制AST和ALT的活性，因此，在各種肝臟疾病中，病情越嚴重，病變對AST和ALT的抑制作用便會越顯著，導致觀察組患者中，隨著肝臟疾病嚴重程度的不斷加深，上述兩項指標呈現出下降的趨勢。所以，對受檢者的各項肝功能指標，如ALT 、AFP、AST以及AFU行全面檢測，能夠為臨床診治肝臟疾病提供充分的參考信息。

本研究結果表明，觀察組患者的各項肝功能指標明顯高于對照組，且病情越嚴重，其各項肝功能指標越高。提示，對肝病患者實施全面的肝功能指標的檢驗，有助于對患者的病情及其嚴重程度進行全面的判斷，從而為臨床診治各種肝臟疾病提供借鑒和參考。

參考文獻

[1]芮星，曹慧，楊義偉，等.肝臟疾病患者50例臨床生化檢驗研究[J].中外健康文摘，2013，（36）：120-121.

[2]孟憲霜.肝臟疾病患者的臨床生化檢驗研究[J].現代診斷與治療，2012，23（11）：1956-1957.

[3]朱國祥.肝臟疾病患者的生化檢驗分析[J].內蒙古中醫藥，2013，32（30）：112.

（收稿日期：2015.04.10）