“癥”與“征”淺析

秦秀文

【內容摘要】通過對字的用法和實例說明，將表示疾病的“癥”與“征”進行了簡單的區分。

【關鍵詞】癥 征 癥狀 區別

人教版高中生物教材中的部分疾病，有的用到“癥”，有的用到“征”，如必修1第1章第1節提到“嚴重急性呼吸道綜合癥”、“小兒麻痹癥”，第3章第2節“尿毒癥”，第6章第4節“癌癥”；必修2第2章第1節提到“21三體綜合征”，第2章第3節“人類紅綠色盲癥”，第5章第1節“鐮刀型細胞貧血癥”，第5章第2節“貓叫綜合征”，第5章第3節“苯丙酮尿癥”；必修3第2章第4節提到“獲得性免疫缺陷綜合征”。

都是疾病，為什么有時用“癥”，有時用“征”呢？這得從這兩個字的用法說起。

一、用法

現代漢語字典中，“癥”有兩種發音，一種讀“zhēng”，中醫學把腹中結塊的病叫“癥”（癥），也叫“癥結”，后多比喻事情弄壞或不能解決的關鍵。另外一種也是常用的一種讀“zhèng”，有疾病、癥狀、癥候之意，其中癥候群又可稱為“綜合征”，醫學上，“癥”常側重病人能感知的不適的癥狀，如頭痛、視物不清，偶爾以“綜合癥”的形式出現，如“嚴重急性呼吸道綜合癥”。

“征”在現代漢語字典中意思很多，而在醫學上，一般用來表示“征象”“征候”“特征”等，常側重醫生檢查發現的異常變化，如眼底出血、心臟雜音。表示疾病時，“征”很少單用，一般以“綜合征”（syndrome）的形式出現，看起來，它不是一項獨立的疾病，而是一組“癥候”，每個“綜合征”都具有不止一項的基本特征。

下面就以“苯丙酮尿癥”、“嚴重急性呼吸道綜合癥”與“貓叫綜合征”為例，進行闡述。

二、舉例

1.苯丙酮尿癥

苯丙酮尿癥是由于基因的原因而導致體內苯丙氨酸代謝異常所形成的一種遺傳病。在四氫生物喋呤作為輔酶的幫助下，食入體內的苯丙氨酸的一部分可以通過苯丙氨酸羥化酶的作用轉化為酪氨酸。而由于基因的不正常，相關的酶無法形成或活性很低，會使得苯丙氨酸不能轉變為酪氨酸，而以其它途徑形成苯丙酮酸等物質。

患者身上和尿液的異味自然和苯丙酮酸的積累有關，而患者出現的智力低下、肌張力增高、腱反射亢進、小頭畸形、反應遲鈍同樣是由于苯丙酮酸的積累影響了神經系統。雖然患者可能還伴隨皮膚比正常人白的癥狀，那同樣是因為苯丙氨酸形成的是苯丙酮酸，難以形成酪氨酸，從而減少了黑色素的形成量。這樣看來，這所有的癥狀可以看成是一種癥狀，一種與苯丙酮酸有關的癥狀。

2.嚴重急性呼吸道綜合癥

屬于非典型肺炎的一種，由SARS病毒引起。除了高燒之外，還有以下一個或多個癥狀：咳嗽、呼吸急促、頭痛、全身虛弱、腹瀉、發冷、發顫等。雖然可能有很多癥狀，但癥狀之間多有聯系，并且多為病人能感知的不適的癥狀。

3.貓叫綜合征

由人的第5號染色體缺失了一個片段而引起。由于患兒哭聲輕，音調高，很像貓叫而得名。其實，嬰兒期間貓叫般的哭聲是該類病人最主要的特征，此外，患者還可能有各種五花八門的癥狀和異常體征。有人通過對331個患者情況的分析，列出了這類病人可能具有的異常癥狀竟達50項之多，比如如智能發育低下、童年期肌張力過低、兩眼距離過寬、外眼角往下傾斜、先天性心臟病、高腭弓、掌紋異常、指趾過長等。這些癥狀之間的聯系從表象上看往往不是很緊密，且多為醫生可檢查發現的異常情況。

了解了“癥”和“征”這兩個字的具體用法，將有利于我們對教材中相關疾病的理解。這兩個字的區別，也體現了我們中華文字的博大精深。

（作者單位：安徽省合肥市第八中學）