觀察中西醫結合治療妊娠期高血壓疾病的療效

孫晶+吳雙

【摘要】目的 對中西醫結合治療妊娠期高血壓疾病的療效進行觀察。方法 將我院2012年

7月～2013年7月收治的妊娠期高血壓疾病患者78例分為觀察組及對照組，各39例。其中對照組采取西藥治療，觀察組采取中西醫結合治療，對比兩組患者的療效。結果 觀察組顯效27例，有效10例，無效2例，總有效率為94.87%；對照組治療后顯效10例，有效23例，無效6例，總有效率為84.62%，兩組患者比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論 中西醫結合治療妊娠期高血壓疾病具有顯著的療效，可有效改善患者癥狀，值得推廣。

【關鍵詞】中西醫；妊娠；高血壓

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】B

妊娠期高血壓病是一種較為常見的病癥，部分情況下會合并產科出血、感染抽搐等，會給產婦及新生兒的健康帶來一定的威脅。造成妊娠期高血壓的因素較多，部分患者是由于遺傳導致，而存在原發性高血壓、腎炎或糖尿病患者更易出現妊娠期高血壓病癥[1]。我院對收治的妊娠期高血壓疾病患者39例采取了中西結合治療，取得了較好的療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年7月～2013年7月收治的妊娠期高血壓疾病患者78例分為觀察組及對照組，各39例。其中觀察組年齡25～37歲，平均年齡（27.4±5.3）歲，孕周27～32周，平均孕周（29.4±4.6）周；對照組年齡23～36歲，平均年齡（26.3±4.1）歲，孕周28～33周，平均孕周（30.1±4.6）周。上述患者均被確診為妊娠期高血壓癥狀，所選病例已排除糖尿病、腎病等并發癥。兩組患者在性別、年齡、孕周等方面比較差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

上述患者在治療期間均進行血壓測定，對患者頭暈、頭疼情況及肝腎狀況進行檢查，在此基礎上對照組采取西藥治療，結合患者病情給予降壓劑、鎮靜劑、擴容劑等。可選用硫酸鎂、山莨菪堿、地西泮、硝苯地平等藥物，另外可給予患者人血白蛋白、血漿進行補充。觀察組在上述基礎上結合中醫治療，自擬湯藥藥方為羚羊角12 g，生地28 g，鉤藤16 g，琥珀

8 g，生龍骨26 g，竹茹8 g，郁金10 g，黃連9 g，天麻9 g，石決明28 g。治療期間同時讓患者注意氣候變化，在氣溫低時加強保暖并控制戶外活動時間，囑咐患者保證良好的睡眠質量并忌高脂肪、高鹽量飲食。

1.3 療效評價

顯效：患者相關癥狀及體征得到顯著改善，檢查指標基本恢復正常；有效：患者相關癥狀得到緩解，檢查指標有所改善，病情得到控制；無效：患者相關癥狀及體征保持原狀甚至惡化，檢查指標無明顯變化，病情出現惡化。

1.4 統計學分析

采用SPSS 16.5軟件系統進行分析，所有計量資料用“x±s”表示，采用t檢驗；百分數（%）的比較采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

經過治療后觀察組顯效27例，有效10例，無效2例，總有效率為94.87%（37/39）；對照組治療后顯效10例，有效23例，無效6例，總有效率為84.62（33/39），兩組患者比較差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

妊娠晚期是妊娠期高血壓病癥的高發階段，此時患者會出現細小動脈痙攣從而到使管腔出現狹窄并造成外周阻力上升，此時血管內皮也會受到一定程度的損傷即表現為高血壓癥狀[2]。西醫治療主要是結合患者實際病癥給予藥物治療，例如硫酸鎂可產生一定的解痙作用，通過對神經末梢乙酰膽堿釋放產生抑制作用使得神經肌肉間的信息傳遞受到阻滯并可對中樞神經產生抑制作用即可產生解除痙攣的效果[3-4]。但利用硫酸鎂的同時會造成子宮收縮受到抑制從而延長產程并出現產后出血。

在本研究中對觀察組患者實施了中西醫結合治療，從治療結果來看觀察組總有效率為94.87%；對照組治總有效率為84.62%，觀察組總有效率高于對照組，兩組患者比較差異有統計學意義（P<0.05）。

采取中西醫結合治療不僅僅可以穩定患者病情，同時可在治療同時對患者生理功能進行調節。中藥治療安全性更優，且多味藥材可產生協同作用，對血小板活性產生抑制，促進血管內皮細胞合成從而達到擴充血管的目的，讓器官灌注流量得以提升[5]。單獨使用西藥治療可能會給患者帶來一定程度的副反應，不利于產程進展，而中西醫結合治療可相互互補得到更好的療效。綜上，中西醫結合治療妊娠期高血壓疾病具有顯著的療效，可有效改善患者癥狀，值得推廣。

參考文獻

[1] 江玉清.天麻鉤藤飲加減治療妊娠高血壓綜合征72例[J].中國中醫急癥，2010，11（07）：123-125.

[2] 高永益，張 艷，禮 海.妊娠高血壓綜合征的中醫病機研究[J].世界中西醫結合雜志，2009，14（11）：212-214.

[3] 蔣文鳳，范長秋.58例妊娠高血壓綜合征中醫證型鑒別診斷分析[J].中國醫藥導報.2008，15（35）：356-358.

[4] 韓治偉，范書英，李 菁，王 勇.妊娠高血壓的治療進展[J].中國全科醫學，2012，10（26）：102-104.

[5] 賀向華.硝苯地平控釋片，酚妥拉明聯合硫酸鎂治療妊娠高血壓療效觀察[J].中國醫藥指南，2012，9（10）：301-302

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