急性心肌梗死并發心律失常的臨床護理

姚衛杰

【摘要】目的 分析急性心肌梗死并發心律失常的臨床急救護理效果。方法 選取我院急性心肌梗死并發心律失常的患者78例進行研究，隨機分為研究組和對照組，各39例。并對兩組患者滿意數據進行詳細記錄和分析。結果 對照組患者的護理數據滿意率明顯低于研究組，數據之間對比差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在對該疾病患者進行急救護理方案過程中，可以降低患者出現并發癥的概率，減少后期不良反應，不僅能提高效果，還能提高患者護理滿意度，值得推廣。

【關鍵詞】并發心律失常；急救護理；滿意度；效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B

患者出現急性心肌梗死疾病主要因為機體內部冠脈血流系統出現障礙，導致血液供應不足導致缺氧、缺血引發心肌急性壞死癥狀；該疾病癥狀主要功能出現損壞、胸痛、胸悶等，如患者在患病期間出現此癥狀，救治不及時、護理不當等均會導致死亡、猝死[1]。因此在臨床治療中應給予患者科學的、合理的、有效的急救護理措施，對患者實施嚴密檢測積極治療。因此選取我院2013年6月～2014年7月進行急性心肌梗死病發心律失常疾病治療的患者78例作為研究對象，隨機分為研究組和對照組，各39例。對兩組患者實施不同護理方式，最后對患者護理的滿意數據進行記錄對比，研究報道見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究組選取該疾病患者78例進行研究，隨機分為研究組和對照組，各39例，作為對照組的患者實施常規護理方案，其中男19例，年齡31～76歲，平均年齡43.6歲，女20例，年齡29～78歲，平均年齡45.2歲；研究組在對照組護理基礎上給予急救護理措施，其中男21例，女18例，年齡28～81歲，平均年齡45.5歲；兩組患者經醫院診斷均屬于急性心肌梗死并發心律失常癥狀，存在房室傳導阻滯21例，室性期伴收縮11例，屬于室性心動過速20例，存在竇性心動過緩癥狀26例，對所有參與此次研究的患者進行一般資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組病患運用常規護理方案，其中包含有心電圖檢測、血壓、血壓檢測等；研究組在常規護理基礎上給予急救護理，包含有用藥護理、并發癥監護、腎功能衰竭護理等。

用藥護理：實施該疾病治療時，由于并發疾病較急，因此護理人員要及時對患者給予相關治療，患者需要嚴格按照治療醫囑遵循治療，控制疾病發病情況，降低疾病惡化速度；在該治療期間要嚴密觀察患者生命體征，例如：血液、血壓、心電圖等，在嚴密觀察期間對相應數據給予記錄以此來觀察患者心率變化，同時幫助患者調節輸液速度，藥物在使用時不宜過快也不宜太慢；在使用注射藥物時首先要將藥物進行合理稀釋，防止因藥物濃度太高引發各種并發癥。

并發癥監護：患者出現心律失常時護理人員要立刻實施急救，需要將患者平臥，同時采取吸氧治療，以4～6 L/min最佳；每隔10 min給予一次心律、心電圖檢查，并對心肌酶、電解質等進行檢查，確保病患靜脈通暢。如病情較為嚴重的患者，護理人員需要立即呼叫治療醫生，立刻建立急性冠脈綜合征綠色通道，口服阿司匹林藥物治療等，以此提高急救效果。

腎功能衰竭護理：該并發癥的出現主要因為患者機體心臟收縮系統降低，從而導致人體腦部出現缺氧、缺血情況，臨床癥狀以抽搐、意識模糊為主[2]。因此可運用冰袋對患者進行急救護理，將冰袋放置頭部以達到降溫效果，有助于避免腦部細胞受害，并將患者頭部擺向一邊，確保呼吸通暢[3]。

1.3 護理判定準則

對參與護理的兩組患者給予不同護理后并記錄護理滿意度數據，然后將其分為不滿意、滿意、非常滿意。總滿意率=非常滿意率+滿意率。

1.4 統計學處理

選用SPSS 21.0統計學軟件進行數據分析，計量資料采用“x±s”表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

所有護理數據對比分析后顯示，對照組患者的護理滿意率61.54%比研究組的護理滿意率97.43%要低，兩組數據對比差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

急性心肌梗死患者出現急性心肌梗死并發癥主要因為機體內部冠脈血流系統出現障礙，導致血液供應不足導致缺氧、缺血引發心肌急性壞死癥狀[4-5]。如患者長時間情緒過激或勞累等，那么會導致血壓上升引發病癥，病情較為嚴重時會危及患者生命健康，因此治療期間應對患者實施急救護理方案，例如：對患者進行并發癥監護操作、預防腎功能衰竭護理操作、用藥護理操作，這樣不但可以降低患者的并發癥概率，還能讓其養成按時吃藥的好習慣；所以臨床治療中采取急救護理不僅能提高效果，還能提高患者護理滿意度，值得推廣。

參考文獻

[1] 胡宏德，殷敏信，付 華，俞詩楊.心腎綜合征的分級治療[J].西部醫學，2012，（01）：120-128.

[2] 郭軼男.連續性血液凈化治療頑固性心力衰竭的臨床療效觀察[J].中國醫藥導報，2011，（02）：1289-1291.

[3] 趙秀麗.急性心肌梗死并發心律失常的臨床護理[J].中國民康醫學，2014，（05）：1110-1112.

[4] 段媛媛.急性心肌梗死并發心律失常患者的護理干預措施分析[J].中國實用醫藥，2013，（14）：560-568.

[5] 趙丹寧，董谞楣，王映杰，陳 敏，楊久宜.高齡肺癌術后并發心律失常的原因分析及護理[J].河北職工醫學院學報，2012，（04）：78-89.