麝香保心丸治療冠心病心絞痛的療效分析

何永丹

【摘要】目的 研究探討麝香保心丸在常規治療冠心病心絞痛基礎之上的醫用價值。方法 選取2009年～2010年在我院醫治的冠心病患者160例，將其平均分為常規組和加強組，各80例。其中常規組采用常規的治療方法，加強組在常規治療的基礎上加服麝香保心丸，比較兩組患者的心電圖療效、療效、不良反應發生率、藥效平均作用持續時間。結果 通過對比的結果來看，加強組的總體康復效果要優于常規組，患者家屬對療效的滿意程度也高于常規組。結論 麝香保心丸在治療冠心病心絞痛方面有一定的醫學價值，可以將其應用到日常的治療當中，提高對患者的救治率，提升患者對醫院的滿意

程度。

【關鍵詞】麝香保心丸；冠心病心絞痛；療效

【中圖分類號】R256.22 【文獻標識碼】B

麝香保心丸具有芳香、溫通、益氣強心、理氣止痛的功效，是新一代中成藥，產生于上世紀70年代。就現有的臨床醫學研究表明，麝香保心丸在治療冠心病心絞痛的過程中有一定的療效[1]，對于提高患者救治的幾率有明顯的輔助治療作用，現將研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2009年～2010年在我院醫治的冠心病患者160例，將其平均分為常規組和加強組，各80例。常規組男46例，女34例，年齡45～56歲，平均年齡（50.5±1.5）歲，病程6個月～15年，平均病程（2.3±0.5）個月；加強組男52例，女28例，年齡50～60歲，平均年齡（55.2±0.9）歲，病程1～20年，平均病程（3.1±1.5）個月。兩組患者的一般資料對比差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

加強組在常規治療之上，加服麝香保心丸，

3次/d，2粒/次；對常規組的患者，采取常規的治療措施，服用常規的治療藥物，記錄兩組患者的不同反應狀況。

1.3 觀察項目

觀察兩組患者的心電圖療效、療效、不良反應發生率、藥效平均作用持續時間，同時檢測患者的肝腎等

功能。

1.4 療效評判標準

以《中藥新藥臨床研究指導原則》為標準進行評判，將治療的標準劃分為甲級，乙級，無效和加重4個層次。甲級：指在同等勞動強度下，患者的心絞痛次數減少至治療前的80%～90%以上或者是完全不發作；乙級：是指在同等勞動強度下減少至治療前的60～80%以上或者心絞痛有所改善；無效：是指在同等勞動強度下患者的心絞痛次數并未發生多大的改變；加重是指患者在同樣的勞動強度下心絞痛次數反而出現增加的情況。

1.5 統計學意義

所有數據采用SPSS 19.0軟件包進行統計學處理分析，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

就心電圖療效比較而言，常規組中甲、乙、無效、加重的患者例數分別為40例、20例、15例、5例；加強組中甲、乙、無效、加重的患者例數分別為60例、15例、4例、1例。療效而言，常規組的甲、乙、無效、加重的例數分別為38例、22例、18例、2例；加強組中甲、乙、無效、加重的患者例數分別為55例、15例、9例、1例。就不良反應的發生率而言，常規組患者中，有15例患者出現頭痛、腹部不適、眼痛等癥狀，占總人數的18.75%，加強組患者中，有5例出現了上述的不良癥狀，占總人數的6.25%。從藥效的平均作用時間來看加強組藥效起效用時短，療效持續時間長；而常規組的藥效起效時間長，藥效的持續性也明顯要短于加強組。治療同時對患者的肝腎功能檢查發現，常規組人員在服用常規藥物治療的同時，肝腎功能遭到一定程度損害的有60例（75%），而加強組患者中只有20例（25%）的肝腎功能有一定程度損害[2]。

3 討 論

根據藥理及臨床研究表明，麝香保心丸主要有以下的作用：麝香保心丸能夠明顯抑制血管內膜增生、保護血管內皮細胞、促進血管新生、健全側支循環，改善血液的循環狀況，減輕和延緩心肌缺血的發生發展，對于能夠在一定程度上減小心肌梗死面積，預防心室重構，有一定的療效。除此以外，麝香保心丸的應急作用也很明顯，它能增加血液供應、迅速擴張人體的冠狀動脈，從而快速緩解心肌缺血引起的心絞痛、胸悶等癥狀。經醫學研究發現，麝香保心丸具有芳香溫通、益氣通心功效主要是因為藥物構成成分，其主要構成成分是麝香、牛黃、人參提取物、蘇合香酯、肉桂、蟾酥和冰片。根據本實驗結果呈現出的數據而言，麝香保心丸對于治療冠心病心絞痛有著一定的輔助治療作用。藥物的起效時間短，療效持續時間長，在緊急情況下可以起到救命作用，給醫療工作人員搶救患者的的時間。就比較不良反應這一項的實驗數據而言，服用麝香保心丸的患者出現不良反應的概率較低，在一定程度上提高了醫務工作人員救治患者的概率，減少了救助人員的工作量。從臨床治療效果數據來看，加強組的治愈效果明顯優于常規組的治愈效果，就治療后對患者家屬的訪問調查而言，加強組對服用麝香保心丸的救治方法的認同度也較高，對于醫務工作人員的救治工作普遍感到滿意，而常規組的家屬則希望醫院能夠改善當前的救治措施，更好的為患者提供服務，提高患者康復的幾率。總體而言，加強組的任何一項比較項目都要優于常規組的治療措施[3]。

4 結 語

上述討論證明，麝香保心丸是一種具安全性高、副作用小的藥物，該藥物能夠迅速擴張人體的冠狀動脈能增加血液供應，從而快速緩解心肌缺血引起的心絞痛、胸悶等癥狀，急救效果明顯，同時麝香保心丸的副作用明顯低于當前條件下其他治療冠心病心絞痛的藥物，可以長期服用，因此麝香保心丸在治療冠心病心絞痛的過程中有不可替代的醫療價值，因此可以將加服麝香救心丸應用在日常的冠心病心絞痛臨床治療中，提高醫務工作人員救治患者的幾率，從而提高患者家屬對于醫院工作的滿意程度。

參考文獻

[1] 馮培芳，劉 艷，馮九賢.麝香保心丸防治急性冠脈綜合征的臨床與實驗研究[J].中成藥，2004，26（增刊）：23-26.

[2] 鄭國玲，王 娟.麝香保心丸治療心絞痛的臨床療效分析[J].山東大學學報（醫學版），2007，45（6）：52.

[3] 陳元建.麝香保心丸治療冠心病自發性心絞痛臨床觀察[J].中國中醫急癥，2004，13，（12）：797-798.