李培培
【摘要】目的 評價神經內科護理中對腦卒中患者實施康復護理的效果。方法 收集我院收治的80例腦卒中患者,將其隨機分為對照組與觀察組,各40例。對照組接受常規護理,觀察組則實施康復護理,對兩組患者護理效果進行比較。結果 觀察組患者的護理總有效率為95.0%,顯著高于對照組的75.0%,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 在神經內科護理中對腦卒中患者實施康復護理有助于患者神經功能的康復,降低肢體偏癱的發生風險,對提升患者生活質量意義重大。
【關鍵詞】神經內科;腦卒中;康復護理
【中圖分類號】R605 【文獻標識碼】B
Analysis the effect on stroke rehabilitation of nursing in Department of Internal Medicine
LI Pei-pei
(Shangqiu city the first people's hospital Internal Medicine-Neurology 1,Henan Shangqiu 476100,China)
【Abstract】Objective To evaluate the nerve internal medicine nursing in the clinical effect of rehabilitation nursing in patients with cerebral apoplexy. Methods To collect our hospital 80 cases of cerebral apoplexy patients, were randomly divided into control group and observation group, 40 cases in each group. The control group accepted routine nursing, the observation group, rehabilitation nursing, nursing effect to compare two groups. Results The observation group of patients with care the total effective rate was 95.0%, significantly higher than control group, 75.0% of the difference between groups with statistical significance (P<0.05). Conclusion In patients with stroke in neurology care is helpful for the recovery of neural function in patients with rehabilitation nursing, the risk of lower limb hemiplegia, is of great significance to improve patients' quality of life.
【Key words】Neurology;Stroke;Rehabilitation nursing
在神經內科醫學領域,腦卒中較為常見,是一種與腦部血液循環障礙相關的疾病,且具有發病率高、病殘率高及病死率高等特點,嚴重降低患者的。據資料顯示,我國現有700多萬腦卒中患者,且從發病年齡看,其發病呈年輕化趨勢[1]。有研究表明,對腦卒中患者實施康復護理能有效降低患者的病殘率,改善其肢體功能,進而提高患者的生活質量[2]。本次研究旨在觀察神經內科護理中對腦卒中患者實施康復護理的效果,成果顯著。具體報告
如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本次研究觀察樣本選于2010年12月~2013年12月我院確診并收治的腦卒中患者80例。病例均符合1995年第四屆全國腦血管病會議制定的相關診斷標準[3],且均經顱腦CT或MRI檢查確診,其中,腦梗死49例、腦出血31例。男48例,女32例,年齡46~77歲,平均年齡(61.4±3.7)歲。按入院順序將患者編號,采用隨機數字表法將其分為對照組與觀察組,各40例。兩組患者在性別、年齡及疾病分型等一般資料對比差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
對照組患者接受神經內科疾病的常規護理,包括:用藥干預、飲食護理及并發癥護理;觀察組則實施康復護理,具體要點如下。
1.2.1 心理康復護理
腦卒中會使患者表現出神經功能缺損,如偏癱、失語等,這些均會對患者的心理造成嚴重影響,進而會降低患者的治療依從性。因此,護理人員要加強與患者的溝通,緩解患者的不良情緒,同時還應認真傾聽患者的心理需求,切實為患者解決問題,以全面提高患者的依
從性[4]。
1.2.2 功能訓練
首先要對加強對患者有關腦卒中知識的宣教,使患者能充分了解腦卒中的相關知識,幫助患者樹立戰勝疾病的信心;其次在患者耐受的情況下幫助患者加強肢體鍛煉,尤其是患肢的鍛煉,包括按摩、關節訓練等,并根據患者病情的恢復逐漸增加運動量[4]。
1.3 判定標準[5]
參照衛生部病科質量控制標準,基本痊愈:神經功能缺損評分減少幅度在90%以上,病殘程度為0度;顯著進步:神經功能缺損評分減少幅度在50%~90%,病殘程度為1~3級;進步:神經功能缺損評分減少幅度在18%~49%;惡化:神經功能缺損評分減少幅度在18%以下,甚至病情有所加重。總有效為基本痊愈、顯著進步及進步之和。
1.4 統計學方法
本次研究獲取的數據均采用SPSS 20.0統計學軟件處理,計數資料以百分數(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2 結 果
觀察組患者的護理總有效率為95.0%,顯著高于對照組的75.0%,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
3 討 論
腦卒中又被成為腦中風,系由多種原因所致的腦部血管疾病,具有較高的致殘率與死亡率,嚴重危害患者的身心健康,有數據統計顯示,有高達50%以上的腦卒中患者經治療后會有不同程度的肢體功能障礙[6]。而最新研究指出,腦卒中所對神經功能造成的損傷在早期是可逆的,是可以通過康復訓練恢復的。
康復護理是康復醫學的一個重要分支,其在腦卒中患者治療中發揮著重要作用,能顯著降低患者的病殘率與病死率,幫助患者最大限度地從身心殘障中恢復,重新回歸社會[6]。本次研究結果顯示,觀察組患者的護理總有效率顯著高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),提示早期康復護理能有效改善患者肢體功能,提升患者的生活質量。另外,值得注意的是,腦卒中后的康復是數月、數年,甚至是終身的,這就意味著患者的康復訓練不僅要在住院期間,在出院后還應長期堅持。
綜上所述,在神經內科護理中對腦卒中患者實施康復護理有助于患者神經功能的康復,降低肢體偏癱的發生風險,值得在臨床推廣應用。
參考文獻
[1] 倪忠梅.神經內科護理中對腦卒中康復護理的臨床分析[J].中外醫療,2014,33(02):165-166.
[2] 王俊霞.關于神經內科護理中對腦卒中康復護理的初探[J].中國現代藥物應用,2014,08(15):187-188.
[3] 陳佳麗.神經內科護理中對腦卒中康復護理的臨床研究[J].當代醫學,2011,17(32):116-117.
[4] 程 霞.神經內科護理中對腦卒中康復護理的臨床研究[J].中國實用醫藥,2014,09(25):218.
[5] 王玉紅,劉冰之.神經內科護理中對腦卒中康復護理的臨床觀察[J].吉林醫學,2011,32(09):1834.
[6] 王玉琴.神經內科護理對腦卒中康復的臨床效果觀察[J].中國保健營養(上旬刊),2014,24(02):836.