中西醫結合治療高血壓急性腦出血的療效分析

吐爾孫古力·如孜

【摘要】目的 分析中西醫結合治療高血壓急性腦出血患者的療效。方法 抽選2013年1月～2014年10月我院接收高血壓急性腦出血患者60例，隨機分為觀察組和對照組，各30例。觀察組患者給予中西醫結合治療，對照組患者給予單純性西醫治療，對比兩組患者療效。結果 觀察組患者治療好轉率96.7%、血腫容積均優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 給予高血壓急性腦出血患者臨床中西醫結合治療，療效明顯，可改善患者臨床癥狀，提高好轉率，意義重大，值得推廣。

【關鍵詞】中西醫結合；高血壓；腦出血；療效

【中圖分類號】R473.34 【文獻標識碼】B

高血壓腦出血為臨床常見病，起病急、發展快，給患者生命健康造成嚴重影響。因此，必須加強高血壓腦出血患者的臨床治療[1]。近年來，我院通過不斷研究發現，中西醫結合療效明顯。對此，將抽選我院接收此類患者60例，給予不同藥物治療，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月～2014年10月我院接收高血壓急性腦出血患者60例，隨機分為觀察組和對照組，各30例。觀察組男19例，女11例，年齡55～75歲，平均年齡（65.8±0.8）歲；病程3 h～1天，平均病程（15.2±0.2）h；對照組男20例，女10例，年齡60～80歲，平均年齡（71.2±1.2）歲；病程4 h～1天，平均病程（16.3±0.3）h。兩組患者臨床資料、性別、年齡等差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 臨床診斷

①患者均符合高血壓、腦出血疾病臨床診斷；②排除臟器功能嚴重損傷、精神疾病患者；③患者均自愿參與本組研究實驗，且簽署臨床治療意向書。

1.3 方法

醫治組患者給予臨床中西醫結合治療，西醫：根據患者實際情況臥床休養，確保患者呼吸道暢通，按時拍打其背部，幫助患者翻身，密切觀察患者生命體征變化情況，并給予降壓、抗炎等針對性治療。利用甘露醇藥物降低患者顱內血壓，每6～7 h滴注1次，根據患者病情適當增減藥物劑量；若患者病情較為嚴重，可結合硝酸甘油治療，這樣可防止腦疝；中醫治療：①對于腦出血時間在5 h以內患者來說，應禁止使用甘露醇藥物，可用清開靈等藥物代替，以便防止再次出血，5 h以上患者可用甘露醇；②若相應處理后患者生命體征逐漸穩定，凝血功能恢復正常，可在發病1天后靜脈滴注丹參注射液，滴注1次/d，12 ml/次，滴注5天之后將劑量改為16 ml/次，連續使用2周；③可在患者術后4天給予通竅活血湯加減治療，藥方組成：桃仁、川芎、生姜、黃酒、麝香等。1劑/d，分兩次服用，連續使用2周；若患者劇烈疼痛，可適當添加全蝎等藥物；若患者氣血嚴重不足，可適當添加黃芪等藥物；若患者失眠、健忘，可適當添加首烏、枸杞等藥物；④針灸。針灸患者百會、曲池、足三里等穴位，30 min/次，以便加快康復進度。對照組患者給予單純性西醫治療，方法同醫治組。兩組患者均治療1個月后，比對其療效。

1.4 觀察項目及療效判定標準

①對比兩組患者療效，標準：患者臨床癥狀消失，相應指標恢復正常為見效；患者臨床癥狀減少，相應指標逐漸恢復為好轉；患者臨床癥狀、相應指標未變化為無效；②比對兩組患者治療前后血腫容積。

1.5 統計學方法

借助SPSS 18.0軟件對本文相應數據進行統計、分析，計量數據“x±s”表示，計數資料百分數（%）表示，計量數據與計數資料分別采用t檢驗與x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者療效對比

結果顯示，兩組患者均針對性治療后癥狀均變化，觀察組患者治療好轉率96.7%和對照組好轉率相比80%，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者治療前后血腫容積對比

結果顯示，兩組患者治療前血腫容積差異無統計學意義（P>0.05）；治療后容積變化，醫治組患者變化程度和對照組相比，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討 論

高血壓腦出血為臨床常見病，危害患者生命健康[2]。因此，必須加強此類患者的臨床治療。目前，臨床常用治療藥物為甘露醇，但由于甘露醇藥物有一定的毒副作用，極有可能誘發再次出血，逐漸被廣大患者所拋棄[3]。本組研究實驗的60例高血壓腦出血患者，分別給予中西醫結合和單純性西醫治療，結果表明：中西醫結合觀察組患者臨床好轉率、血腫容積均優于單純性西醫治療組，差異有統計學意義（P<0.05）。說明：在臨床基礎西醫基礎上結合中醫藥及針灸治療，可調節患者機體功能，擴張毛細血管，改善血液循環現狀，增強相應細胞供氧量，加快康復進度，好轉率高達96.7%，符合游建友[4]研究。

綜上，給予高血壓急性腦出血患者臨床中西醫結合治療，療效明顯，可改善患者臨床癥狀，提高好轉率，意義重大，值得推廣。

參考文獻

[1] 崔金濤，柳健雄.中西醫結合治療高血壓急性腦出血研究進展[J].湖北中醫藥大學學報，2014，12（01）：115-117.

[2] 封喜華.中西醫結合治療高血壓急性腦出血療效觀察[J].中國繼續醫學教育，2014，18（04）：86-87.

[3] 吳牽峰.中西醫結合治療急性腦出血臨床探討[J].光明中醫，2014，26（10）：2135-2136.

[4] 游建友.中西醫結合治療急性腦出血的臨床分析[J].中國保健營養，2012，25（12）：2303-2304.