舒適護理干預對冠心病介入治療患者圍手術期焦慮心理及生活質量的影響

鄭梅+梁曉梅+蘇曉瑩+梁春麗+陳珊

【摘要】目的 探討使用舒適護理干預的方法對冠心病介入治療患者圍手術期焦慮心理及生活質量的影響。方法 收集100例冠心病需要進行手術治療的患者，隨機分為觀察組和對照組，各50例。對照組患者在護理的過程中使用常規護理的方法進行護理，觀察組患者在長護理的基礎上使用舒適護理干預的方法進行護理，比較兩組患者的SAS評分以及生活質量的評分。結果 兩組患者在進行護理完成后均有一定的效果，但觀察組患者在SAS評分以及生活質量評分方面均明顯優于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在臨床對需要使用介入治療的冠心病患者，通過使用舒適護理干預的方法在患者的圍手術期進行護理能夠顯著改善患者的焦慮心理以及生活質量，在臨床上值得推廣應用。

【關鍵詞】舒適護理干預；冠心病介入治療；圍手術期焦慮心理；生活質量影響

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B

手術治療是一種常見的對冠心病患者進行治療的方法，效果較好。但在對患者進行手術治療的過程中，在患者的圍手術期的護理方法對于患者有著極為重要的意義[1]。我院在對冠心病患者圍手術期的護理過程中，使用舒適護理的方法對患者進行護理，取得了較好的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年5月～2014年5月收治的冠心病患者100例，其中男57例，女43例，年齡22～65歲，平均年齡（45.56±1.32）歲。將所有患者隨機分為觀察組和對照組，各50例。對照組中男29例，女21例，年齡22～83歲，平均年齡（45.06±1.36）歲。觀察組中男28例，女22例，年齡25～85歲，平均年齡（45.98±1.46）歲。兩組患者的一般資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

在本次研究中，對照組患者需要使用常規護理方法進行護理，在臨床對患者進行護理的過程中，需要注意到嚴格按照相關的護理要求對患者進行護理。

觀察組患者在臨床護理的過程中，需要在常規護理的基礎上使用舒適護理的方法。在對患者進行護理的過程中，術前需要對患者進行心理護理，護士給患者講解介入治療的相關知識以及手術流程，幫助患者消除恐懼心理，若有必要也可以使用鎮靜劑為患者進行治療，在對患者進行手術的過程中，需要在手術時調節好手術室內的溫度，為患者創造出一種舒適安靜的環境，幫助患者在手術過程中選擇一種舒適的體位，并告知患者手術的進展情況，減輕患者在手術過程中的恐懼以及焦慮心理。在手術完成后，需要注意對患者進行生命體征的監測，嚴格監測患者的生命體征各項數值。術肢給予自制的梯形小枕抬高以減輕局部腫脹，指導患者術肢手指活動，經橈動脈穿刺的患者指導無不適情況下可扶其到衛生間如廁，以解決床上解不出大小便現象。此外，如患者無不適可給患者在病房內看電視或聽音樂，以轉移患者注意力減輕術肢的疼痛及緊張感。按時松解穿刺處的彈力繃帶以減輕術肢遠端的腫脹及麻木感，使患者感覺舒適。

1.3 療效標準

在本次研究中，需要記錄兩組患者的焦慮程度評分即SAS評分。同時需要記錄患者的并發癥發生率以及患者對治療的生活質量評分，滿分為10分。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS 17.0軟件中分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者在進行護理完成后均有一定的效果，但觀察組患者在SAS評分以及生活質量評分方面均明顯優于對照組患者，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

冠心病是一種較為嚴重的疾病，全稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，主要是一種冠狀動脈粥樣硬化性心臟病[2]。這種疾病的發病原因為患者的冠狀動脈血管雛形了動脈粥樣硬化，因此導致患者出現了血管管腔的阻塞或是狹窄，并導致患者出現了心肌缺血的癥狀。患者在實際的發病過程中，往往會出現栓塞以及炎癥等癥狀[3]。冠心病在臨床上被分為了無癥狀心肌缺血、心絞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭和猝死5種冠心病的類型。由于冠心病的特點，會對患者造成極為嚴重的危害，因此目前找到1種及時有效的治療方法就顯得極為重要。冠心病介入治療因其創傷性小，出血少，恢復快，改善癥狀快且明顯而被大多數冠心病患者所接受[4-6]。

通過本次研究我們發現，在臨床對需要使用介入治療的冠心病患者，因擔心心臟手術的風險及預后，患者在圍手術期常常會緊張及焦慮，通過使用舒適護理干預的方法在患者的圍手術期進行護理能夠顯著改善患者的焦慮心理以及生活質量，在臨床上值得推廣應用。

參考文獻

[1] 武悅鏡.慢性腎臟病合并冠心病患者冠狀動脈介入術后行血液透析的護理[J].護士進修雜志，2014，（13）：

1240-1241.

[2] 李俊鳳，陳 宇，任麗娜，等.主動脈內球囊反搏支持下高危冠心病患者介入治療的護理[J].護士進修雜志，2013，28（16）：1469-1470.

[3] 魏麗麗，王艷輝，劉秋菊，等.一例冠心病合并室壁瘤冠狀動脈搭橋患者術后應用體外膜肺氧合治療的護理[J].護士進修雜志，2011，26（17）：1609 -1610.

[4] 秦樂樂.以患者為中心的舒適護理對冠心病介入治療后患者生活質量的影響[J].健康必讀（下旬刊），2013，（06）.

[5] 史風琴，王克梅.觀察舒適護理干預對冠心病患者介入治療術后心理和生活質量的效果 [J].中國繼續醫學教育，2014，（06）.

[6] 趙秀范.舒適護理對68例冠心病患者介入治療的效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘（電子版），2014：（22）.