潘秀玲

【摘要】目的 對妊娠期高血壓綜合癥護理干預的效果進行探討和分析。方法 選取我院2012年10月~2014年10月收治的妊娠期高血壓綜合征患者100例作為研究對象,將其分成對照組和觀察組,各50例。對照組實行常規護理進行干預,觀察組給予綜合護理干預,記錄所有患者的護理效果以及妊娠結局,并進行比較。結果 觀察組護理總有效人數46例,總有效率為92%,有引產1例,剖宮產18例,自然分娩31例;對照組護理總有效人數34例,總有效率為68%,引產6例,剖宮產27例,自然分娩17例,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 針對妊娠期高血壓綜合征患者,需要根據積極采取降壓措施,根據患者的病情,制定科學、合理的護理方法,降低分娩風險。
【關鍵詞】妊娠期;高血壓;臨床護理
【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B
妊娠期高血壓疾病是孕產婦常見而特有的并發癥,患者主要表現為高血壓、蛋白尿、水腫等,嚴重情況下會導致患者全身各重要器官出現生理變化,威脅母嬰安全[1]。在臨床上,通常以健康教育、飲食指導等一系列護理措施,幫助患者建立健康的生活方式,從而提高母嬰安全?;诖耍敬窝芯刻剡x取我院收治的妊娠期高血壓綜合征患者100例作為研究對象,對患者的臨床資料進行回顧性分析,旨在為其他同類疾病患者的護理提供些許幫助。
1 資料與方法
1.1 一般資料
隨機選取我院2012年10月~2014年10月收治的妊娠期高血壓綜合征患者100例作為研究對象,年齡23~41歲,平均年齡(32.31±1.06)歲,其中初產婦64例,經產婦36例,排除了合并糖尿病、心肺功能不全等重大疾病患者,將100例患者分成對照組和觀察組,各50例。兩組患者在年齡等一般資料方面比較差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
對照組實行常規護理進行干預,患者在入院后,給予降壓、解痙、利尿等基礎性治療,交代患者相關注意事項,定期檢測患者的血壓等。觀察組患者在對照組患者的基礎上聯合綜合護理干預,首先,對患者進行健康護理,很多患者對自身的病情缺乏正確的認識,護理人員可以通過健康海報、健康知識小冊子、優生優育講座等,向患者普及相關知識,使孕婦了解孕期保健衛生等相關健康知識,使患者重視疾病,并針對患者的飲食進行指導,在條件允許的情況下,為患者制定食譜,患者因血壓過高,在飲食上忌辛辣刺激、高熱量、高脂肪、高膽固醇食物,幫助患者養成良好的飲食習慣和生活方式。其次,對患者進行心理護理,多和患者溝通、交流,取得患者的信任,建立良好的護患關系,針對患者出現的焦慮、緊張等消極心理,護理人員積極引導,耐心聆聽患者的傾訴,針對患者的疑惑進行解答,減輕患者的思想包袱;囑咐患者的家屬多關心患者,讓患者感受來自家的溫暖。此外,指導患者用藥,叮囑患者謹遵醫囑,嚴格按照相應的劑量服藥,很多藥物一旦服用過多,將會使患者出現不良反應,若藥物劑量過少,則起不到治療的作用,因此,需要嚴格把握好時間和劑量,在護理期間,密切關注患者用藥后的表現,應針對患者可能出現的不良反應做好相關處理措施,另外,患者在臥床休息期間,盡量保持側臥位,減輕對子宮的壓力,同時,要抬高患者患肢,增強下肢回流以及腎臟血流量,增加患者尿量,促進排尿,減輕水腫[2]。
1.3 療效判斷標準
患者護理效果標準如下:顯效,患者血壓控制在正常范圍之內,各臨床癥狀消失;有效,患者的血壓明顯下降,各臨床癥狀得到有效緩解;無效,經護理后,患者的血壓沒有改善,臨床癥狀沒有得到緩解,總有效率=顯效率+有效率。記錄患者的分娩結局,并進行比較。
1.4 統計學方法
采取統計學軟件SPSS 19.0對上述匯總數據進行分析和處理,記錄兩組患者的護理效果以及分娩結局,計數資料采取百分數(%)表示,組間率對比采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2 結 果
經護理后,觀察組護理總有效人數46例,總有效率為92%,有引產1例,剖宮產18例,自然分娩31例;對照組護理總有效人數34例,總有效率為68%,引產6例,剖宮產27例,自然分娩17例,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
3 討 論
妊娠期高血壓綜合征主要是由于患者全身小動脈發生痙攣,導致全身器官功能出現障礙的一種出現在妊娠期間的疾病[3]?;颊呷舻貌坏郊皶r有效的治療,將威脅孕婦生產好新生兒健康。很多妊娠期高血壓綜合征患者受其自身病情的影響,其心理會出現一定的變化,再加上缺乏對自身疾病的正確認識,困惑、焦慮、等不良情緒便會表現出來,護理人員需要根據患者的心理特點,正確引導患者,和患者建立良好的關系,了解患者內心真實的想法,緩解患者的精神壓力。同時,在和患者交流時,告知患者和疾病相關的一系列注意事項,特別是該病癥不積極治療所帶來的后果,引起患者的高度重視,促進患者積極配合治療。此外,因患者臥床休息時間較長,為了促進患者盡早恢復,可以協助患者進行適當的體育鍛煉,如慢走,在首次鍛煉時,結合患者的身體狀況,之后,逐漸增加慢走時間,利于患者生產。綜合護理是在常規護理的基礎上發展而來的,作為一種較為合理、科學的護理方式,通過對患者的各方面進行積極有效的干預,盡最大可能降低了患者的生產危險。在本次研究過程中,觀察組患者采用綜合護理干預后,患者的護理效果較對照組明顯,絕大部分患者均通過自然分娩的方式得以生產。
綜上所述,從本次的研究結果來看,針對妊娠期高血壓綜合征患者,需要根據積極采取降壓措施,根據患者的病情,制定科學、合理的護理方法,降低分娩風險。
參考文獻
[1] 王彥梅,湯繼英.護理干預在妊娠期高血壓綜合癥臨床效果的影響分析[J].大家健康(下旬版),2014,14(12):
217-218.
[2] 郭愛香.妊娠期高血壓綜合癥的危險因素及健康教育和藥物降壓的護理干預預防措施[J].醫學信息,2014,12(03):190-191.
[3] 劉瑞濤,張永東.妊娠高血壓綜合癥患者應用護理干預的效果觀察[J].健康之路,2014,(1):246-247.
[4] 段淑芳.早期護理干預在妊娠高血壓綜合征產婦中的應用及效果[J].健康必讀(中旬刊),2013,12(03):489-489.
[5] 張艷麗.妊娠高血壓綜合癥患者的臨床護理[J].中國保健營養(下旬刊),2013,23(10):5929-5930.