婦科手術患者合并高血壓的護理

管麗麗

【摘要】目的 探討婦科手術患者合并高血壓護理實踐經驗及體會。方法 研究對象為我院收治的婦科手術合并高血壓患者80例。隨機分為實驗組和對照組，各40例。實驗組進行針對性護理干預，對照組實施常規護理。觀察患者血壓變化及消極情緒的變化。結果 經過一段時間護理，實驗組患者的血壓保持平穩，優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。患者消極情緒緩解程度，實驗組明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 對婦科手術合并高血壓患者實施針對性護理，能夠有效控制患者血壓水平，同時有效緩解患者內心消極情緒，有利于病情的恢復。

【關鍵詞】婦科手術；高血壓；護理

【中圖分類號】R473.71 【文獻標識碼】B

婦科疾病對于女性健康問題造成極大困擾，由于其慢性臨床表現不易被察覺，因此越來越多的人重視婦科疾病問題[1]。同時隨著社會不斷進步，人均生活質量不斷提高，高血壓發病人群已逐漸年輕化。作為合并癥，不利于婦科疾病的恢復。本文針對婦科手術合并高血壓的患者護理問題展開詳細探討，分析有效護理方案，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

80例婦科手術患者均合并高血壓癥狀。診斷結果包括卵巢、子宮方面疾病。對照組患者年齡33～67歲，平均年齡（46.5±6.1）歲。實驗組患者年齡36～68歲，平均年齡（45.9±5.2）歲。

1.2 方法

對照組患者實施常規護理，對住院患者的各項指標予以準確測量，全面掌握患者的病情變化及生命體征。飲食方面，控制鹽類攝入量，注重維生素及蛋白質的補充[2]。睡眠方面，保證患者每日睡眠時間充足，可提示患者養成午睡習慣。睡眠時保證環境安靜。同時提示患者保持情緒穩定，過激情緒波動不利于血壓穩定。

實驗組在對照組的常規護理基礎上，實施針對性護理。具體護理方法如下。

針對患者病情變化護理，重點觀察患者血壓變化情況。對于圍手術期患者的血壓進行實時監測，掌握動態變化情況，一旦出現情況立即與醫生取得聯系并予以處理[3]。待血壓穩定后定時測量，睡眠狀態中可適當延長測量周期，也可根據藥效和血壓情況調整周期。特別注意患者周邊引發血壓升高的隱患因素，例如術后疼痛、情緒波動、失眠、寒冷等因素，一經發現及時予以處理。

增強與患者溝通，首先以和藹溫和的形象與患者交流，同時給患者一個傾訴的平臺[4]。對患者的情緒充分理解，對患者的疑問充分解答，適當給予患者精神上的支持與安慰。同時指導患者家屬積極協助醫護人員，體諒與鼓勵患者。有利于患者緩解焦慮等不良情緒，促進醫患關系和諧。

針對患者實施心理護理：婦科手術往往會給女性帶來心理創傷及壓力，因此對其心理進行護理，有利于病情的恢復。采用個性化護理方案，針對不同患者的心理特點，實施不同的護理手段[5]。患者的內心憂慮因素主要有對疾病認知程度不夠，對手術的不良后果的擔憂，對陌生醫院環境不適應，對術后恢復程度的質疑等等[6]。針對以上因素，對患者進行常識指導，通過專業講解，讓患者消除顧慮，緩解心理問題。

1.3 評價標準

患者血壓根據控制情況，評定降壓效果，分為完全控制、明顯見效、無效果三個等級。統計各項指標最后計算控制率。患者護理前后不良情緒改善程度，統計兩組例數。

1.4 統計學方法

對所有的數據都使用SPSS 13.0軟件進行統計和分析。組間資料采用t檢驗，計數資料采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

護理后患者不良情緒改善程度，實驗組35例明顯改善，對照組19例明顯改善，差異有統計學意義（P<0.05）。

兩組患者血壓水平對比：經護理后，實驗組患者血壓控制率97.5%，高于對照組82.5%，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討 論

隨著高血壓發病率的逐年增加，已成為越來越多疾病的合并癥。針對婦科手術合并高血壓患者的針對性護理，已成為婦科護理中一項重要工作[7]。

由于婦科疾病對女性心理造成壓力及影響，加之合并高血壓極易引發術后并發癥，因此有必要對于圍手術期患者心理、飲食、血壓、睡眠等方面，進行針對性護理。通過心理護理，給予患者相關常識的指導，使患者得到相應的心理支持與鼓勵，有效緩解了緊張、擔憂、抑郁等不良情緒[8]。同時提高了患者對于醫護人員的信任程度，進而有利于患者對于護理滿意程度的提高。通過飲食睡眠方面的護理，合理營養搭配，起到擴充血管、控制血壓的作用；合理睡眠有利于緩解勞累，降低血壓。通過血壓的實時監測，有效維持患者血壓的穩定以及對術后不良并發癥的預防。

由此可見，對婦科手術合并高血壓患者實施針對性護理，能夠有效控制患者血壓水平，同時有效緩解患者不良情緒，有利于病情的恢復，值得臨床廣泛應用。

參考文獻

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[2] 王青蓮.婦科老年高血壓患者的圍術期護理與分析[J].基層醫學論壇，2012，16（3）：284-285.

[3] 白玉紅，郭艷秋.子宮肌瘤合并高血壓病患者圍手術期的護理[J].當代醫學，2009，15（7）：104.

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[5] 路啟芳.子宮肌瘤合并高血壓病手術患者的護理特點[J].華夏醫學2010，23（5）：615-617.

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[8] 王 清，劉先紅.子宮肌瘤合并高血壓病患者圍手術期的護理[J].河北聯合大學學報（醫學版），2012，14（2）：257.