醫學微生物學教學中加強醫學人文教育的探討

陳錦龍等

[摘要] 高等醫學院校是醫學生成長成才的地方，醫生擔負著診斷和治療疾病的責任，一個好的醫生除了應有高超的醫術外，還應具有很強的責任心和高尚的醫德，所以在醫學教育中應該加強醫學人文教育。不斷加強人文科學教育是未來醫學教育的一個發展方向。醫學微生物學是基礎醫學中一門重要的學科，學好醫學微生物學可以幫助醫生診斷和治療感染性疾病。本研究通過分析我國醫學人文教育的現狀，探討在醫學微生物學教學中加強人文醫學教育的必要性及途徑，促進醫學人文教育。

[關鍵詞] 醫學微生物學；醫學人文教育；醫德

[中圖分類號] G642.0 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2015）02（a）-0169-03

Discussion of strengthening the medical humanistic education in medical microbiology teaching

CHEN Jin-long1 LV Gang1 SONG Jing1 ZHANG Jing1 YANG Xiao-jun2

1.Tropical Medicine and Laboratory Medicine Institute of Hainan Medical University，Haikou 571199，China；2.Clinical College of Hainan Medical University，Haikou 571199，China

[Abstract] Higher medical college and university is the place where medical students growing up，the doctor charges with the responsibility diagnosing and treating disease.A good doctor should have superb skills in addition，but also should have a strong sense of responsibility and noble medical ethics，so medical humanistic education is strengthened in the medical education.Continuously strengthening humanities education is a development direction of the future medical education.Medical microbiology is an important subject of preclinical medicine，learning medical microbiology can help doctors diagnose and treat the infectious disease.This study discusses the necessity and ways of strengthening the medical humanity education in the teaching of medical microbiology to promote the medical humanistic education through analyzing the status of medical humanities education in China.

[Key words] Medical microbiology；Medical humanistic education；Medical ethics

人文醫學有著悠久的歷史，不管國內還是國外都有人文醫學。醫學人文的“人文”一詞其實是來源于拉丁文“humanists”，指的是人性與教養，也是指人的精神文化[1]。人文覆蓋面很廣，包含了人的文化、具備的知識、宗教與信仰、道德與倫理、文學與藝術及各種風俗習慣等，只要是和人類精神活動方面有關的內容都屬于人文。在我國的傳統醫學教育中，一直提倡對醫生醫德的教育和培養。

“醫學人文”通常是“醫學人文學”的簡稱，含義較寬泛，主要指為醫學努力建設相關人文學理論的研究活動及其人文學術理論成果；“人文醫學”主要是指一種醫學，是區別于神靈醫學、自然哲學醫學、生物醫學、自然科學的醫學，又包含和超越以上各種曾經的醫學的一種新醫學形式或模式，是一種藍圖，一種理想的醫學形式。歸納起來，兩者是“知”和“行”的關系，是“知”和“行”的對立與統一。醫學人文和人文醫學的關系，是理論和實踐的關系，須“知行合一”[2]。廣義的人文是包含自然科學、社會科學和狹義的人文科學的，它們都是廣義人文的產物，廣義人文概念在這里和廣義科學概念相通，是博物、是知識、是文化。狹義的人文科學主要包含文、史、哲、美學、道德倫理等這些學科所囊括的知識內容以及這些知識所揭示和傳達的精神內涵、價值觀念、道德倫理規范等。

1 我國醫學人文教育的現狀

有文獻表明，在我國84所醫學院校調查中，顯示人文社會類課程的平均課時量是62學時，僅占所有課時的1.71%。在臨床醫學專業中，人文社會類課程也僅僅占全部課時的8.85%，當中還有一些課程是任選課。部分醫學院校在人文課程開設方面，也存在一定的問題[3]。

一些醫學院校相對重視自然科學，而對人文科學不太重視，導致一些人文社會科學的教師對教學興趣不高，沒有激情，教學內容陳舊和教學方法單一，對醫學人文教育的規律、教學方法改革等缺乏研究。部分院校的教學計劃沒有新的醫學教育模式，很少有加強醫學人文素質教育內容[4]。教學方法以傳統的“填鴨子”式課堂灌輸為主。有些課程也只是選修課，教學效果不理想，長期如此，導致師生對人文教育缺乏足夠的興趣和信心，教師在教學中只是應付了事，學生對文人課程覺得可上可不上，逃課現象嚴重，在課堂看課外書籍的現象也屢見不鮮。這樣，在醫學人才的培養方案中，醫學人文素質教育就只是空談。面對社會對醫學人文素質教育的需求也得不到提高。

2 醫學微生物學教學中加強醫學人文教育的必要性

2.1 醫學微生物學教學中，加強醫學人文教育是基礎醫學教育的根本要求

醫學微生物學是基礎醫學中的一門重要學科，其直接的研究對象雖然不是人，但是研究的病原微生物學與人類健康關系密切，研究目的也是為了預防和治療疾病，提高人類健康水平。醫學微生物學教學中培養的對象是醫學生，其走上崗位后直接的服務對象就是人，研究的是人的疾病，人既有自然屬性，又有社會屬性，這就決定了醫生除了研究疾病外還要了解患者，研究人，懂得有效溝通，進一步了解和認識社會。真正意識到疾病-人-社會之間的復雜關系。我國的傳統醫學中崇尚“醫乃仁術”，這是對醫學人文精神最深刻、最本質的概括[5]。基礎醫學作為醫學生學醫過程中最基本的醫學基礎知識、操作技能和研究方法的學習，整個過程中，除了教育好學生基本的醫學原理外，重要的就是對醫學生醫學人文的培養和教育，讓醫學生學會了解患者，有效和患者溝通，學會關心患者，愛護患者，進一步有利于醫德的教育。醫學微生物學作為基礎醫學課程的重要組成學科更應該在教學過程中加強醫學人文教育，由此可見，基礎醫學教育自身的特點決定了醫學微生物學教學中加強醫學人文教育的必要性。

2.2 醫學微生物學教學中，加強醫學人文教育是醫學教學改革的內在要求

隨著社會的發展，一些矛盾的不斷激化，醫患關系日趨緊張，對醫生的要求也越來越高，特別是對醫生的醫德醫風要求不斷提高。對承擔著教育醫學生成長成才的醫學院校不斷提出新的要求和考驗，面對復雜的社會環境，醫學院校只有不斷深化教學改革，加強實踐，才能更好地促進醫學生成長成才。在教學改革中就是要不斷加強醫學人文教育，把醫學人文教育滲透到各個基礎醫學和臨床醫學的學科，更有效地幫助醫學生樹立正確的世界觀、價值觀和人生觀。

2.3 醫學微生物學教學中，加強醫學人文教育是高素質醫學人才的總體需要

現代的醫學教育除了教學生醫學基礎知識、操作技能和研究方法外，還注重醫學生綜合素質培養和突出個性的全面發展。隨著社會的發展，對醫生的需求正發生著轉變，原來只是簡單的需要掌握一定的醫術，到未來需求全面發展的綜合素質高復合型人才，除了會看病，還必須具備很強的綜合協調和服務能力，同時具備較高的人文素質。在醫學微生物學教學中，加強醫學人文教育可以幫助醫學生在學習理論知識的同時，用醫學人文知識武裝自己，幫助其樹立新的疾病診療觀、疾病預防觀，提高其的服務和協調能力、處理矛盾的能力，同時培養良好的心理素質，提高綜合素質，更好地為社會、為病人服務。

2.4 醫學微生物學教學中，加強醫學人文教育可以有效緩解醫患關系

目前醫療糾紛的原因主要有：一些醫院存在“以藥養醫”的問題，藥品的收入成為重要的收入來源[6]；部分醫務人員職業道德不良，導致醫患溝通不足[7]；疾病確診率達不到患者的期望，目前疾病確診率約為70%，搶救成功率為70%～80%[8]。

2.5 醫學微生物學教學中，加強醫學人文教育有利于實踐社會主義核心價值觀

當代大學生基本上認同社會主義核心價值體系理念，只有少數大學生存在思想偏差[9]，醫學微生物學中加強醫學人文教育可以把這少部分人轉變，同時可以避免新媒體技術對教育內容的極大沖擊作用[10]。

3 醫學微生物學教學中加強醫學人文教育的途徑

3.1 與時俱進，轉變教育教學觀念，把醫學人文教育融入醫學微生物學教學中

隨著社會的發展，社會對人才的需求，不單看其知識水平的高低，還要考慮其綜合素質的高低，特別是對醫學人文素質越來越重視，而事實上，有些大學生的知識水平較高，但是人文素質較差。要適應社會的發展，必須與時俱進，轉變原有的教育教學觀念，在注重專業知識教育的同時加強醫學人文教育，把醫學人文教育融入各個學科的教學中。

3.2 創新教育教學方法，把醫學人文教育融入醫學微生物學教學中

傳統的“填鴨式”理論大課堂灌輸式教學已經不能滿足學生的需求，應在傳統教學方法的基礎上不斷創新，開展PBL教學、討論式教學和學導式教學等多種教學方法，在醫學微生物學教學過程中以不同的形式融入醫學人文教育。

3.3 轉變教師角色，促進醫學人文教育

在醫學微生物學的教學中，教師不能照本宣科，不能錯誤地認為上課就是簡單地把課本知識講完就可以了。教師要轉變角色觀念，不能把自己限制于教師的角色，不要錯誤地認為教師就是簡單地傳授知識，要做到除了傳授知識外，還應該是一種精神的傳遞，醫學人文關懷和精神的傳遞，所以，教師本身要學習領悟醫學人文知識和理念，在授課中不單教給學生知識，要把醫學人文的精神文化教給學生和感動學生，讓學生體會到醫學人文精神的內涵，培養他們的愛心、關懷別人之心、理解別人之心和責任心，只有這樣他們當醫生后才能更好地治病救人，因此，在醫學微生物學的教學中，教師要轉變角色，在傳授知識的過程中把醫學人文的精神傳遞給學生，促進醫學人文教育。

3.4 開展第二課堂，加強醫學人文教育

培養和提高醫學生的醫學人文素質，除了第一課堂的教育外，還應該積極開展第二課堂教育，在第二課堂中營造良好的學習氛圍，讓醫學生在濃厚醫學人文知識的熏陶中，逐漸提高個人的人文素質修養。結合醫學微生物學的學科特點在第一課堂教學外，積極開展第二課堂，通過實踐、競賽和科研等，給學生營造一個積極、健康、向上的醫學人文知識氛圍，對醫學生起到潛移默化的作用，同時對高校醫學人文素質教育起著良好的促進作用[11]。

4 結語

醫學與其他的科學不同，醫學研究的對象是人，醫生的服務對象是患者，所以醫學具有其特殊性，醫生除了有較高的醫術外，必須具備高尚的醫學人文素質，這樣的醫生才會懂得珍惜生命，尊重患者，真正做到“除人類之病痛，助健康之完美”。在醫學微生物學中加強人文醫學教育，對促進醫學生的健康成長具有重要的意義，同時可以促進醫學生的的醫德教育，使其更能勝任醫生的工作崗位，在某種程度上有利于緩解醫患關系，同時可以增加醫學生的職業榮譽感[12]。

[參考文獻]

[1] 杜宏.醫學人文教育乃醫學教育之根本[J].醫學研究生學報，2013，26（6）：561-563.

[2] 何倫，王小玲.人文醫學與醫學人文學的區別和聯系[J].醫學與哲學，1999，20（17）：135.

[3] 朱利軍，張曉東.加強醫學人文教育構建和諧醫患關系[J].中國藥物與臨床，2013，13（9）：1237-1238.

[4] 張艷欣，羅志強.我國現階段醫患關系的社會學研究[J].中國衛生事業管理，2009，（5）：296，312.

[5] 李雯，徐濤.從醫患關系緊張看加強醫學生人文教育的必要性[J].中國西部科技，2010，9（34）：91-92.

[6] 黃文森.我國醫患關系現狀及對策研究[J].河北聯合大學學報·醫學版，2013，15（2）：267-268.

[7] 陳芳云，梁青.醫患溝通對醫患關系的影響[J].中國病案，2008，9（6）：20.

[8] 烏日娜，楊敬平，徐喜媛.醫患關系影響因素與醫學生教育改革[J].疾病監測與控制雜志，2013，7（6）：388-390.

[9] 羅君輝，李義豐.大學生社會主義核心價值體系教育現狀的調查與分析[J].韓山師范學院學報，2011，32（2）：87-92.

[10] 鄒國振.新媒體對大學生社會主義核心價值體系教育的影響與應對[J].學術論壇，2012，（1）：223-226.

[11] 李洪軍，王偉，何成彥.重視臨床醫學生的人文素質教育[J].中國實驗診斷學，2007，11（7）：991-992.

[12] 杜精睛.醫學生重視醫學人文教育的必要性[J].傳承，2013，（9）：144-145.

（收稿日期：2014-12-08 本文編輯：許俊琴）