臨床檢驗中的質量控制研究

付淑波

(吉林省榆樹市人民醫院檢驗科 吉林 榆樹 130400)

引言

近年來，醫療事業快速發展，臨床檢驗技術在不斷改進，檢驗質量也受到人們的廣泛重視。醫師和患者都期望找到更高效的檢驗手段及方法，減少受病痛苦，提前進行預防治療。但是隨著臨床檢驗需求的增多，各種問題漸漸暴露出來，嚴重影響檢驗質量。由此，為了得到準確的檢驗報告，提前發現患者的病理特征，就必須提高臨床檢驗中的質量控制，實現有目的性的診斷治療，幫助患者防患于未然。

一、"當前臨床檢驗的質量控制問題"[1]

(一)、設備方面因素

在進行臨床檢驗工作的過程中，相關設備和檢驗技術已實現了自動化操作，檢驗過程由計算機程序進行控制，直接獲得臨床結果，因此，設備的配置高低在一定層面上直接影響著檢驗質量。但是現實中有些醫療單位在設備更換上較為滯后，往往用的還是老一套設備，不僅影響了操作的便捷性，給操作人員帶來很大不便;還無法滿足現階段患者治療需求，達不到現階段最先進的檢驗水平標準。這樣，在操作設備的過程中，很難保證其應有的臨床檢驗作用發揮出來。特別是有些臨床檢驗往往涵蓋了許多不同的環節和不同的工序，每個環節之間都有一定必然的聯系，如果某一個環節出了問題，都可能會對檢驗的最終成果產生極大偏差，給后續醫療工作帶來很大麻煩，也使病人實現不了檢查預防目的。

(二)、操作人員的水平欠缺

臨床檢驗部門在醫院部門屬于偏冷門的一個組成部分，相關技術人員配備上還不是特別完善。通過分析操作人員的專業素質水平，我們發現整體檢驗人員存在著良莠不齊的現象，有些工作人員資格較老，其責任心也比較強，但專業技能較低，在操作過程中因不了解新設備的使用要求，不能進行規范性操作，容易損壞設備，造成檢測結果的偏差，無法保證檢驗質量。還有些檢驗者缺乏足夠的責任心，工作態度十分散漫，檢測時不夠嚴謹，造成病患樣本混亂，甲病人的弄到乙病人病例上了，這樣醫師在診斷治療時無法根據病人的實際情況進行用藥治療，既耽誤了病情，又達不到治療效果。

二 、"加強臨床經驗質量控制措施"[2]

(一)、加強對質量檢驗行為的管理

強化臨床檢驗質量方面工作，往往能有效地克服質量問題。因此，醫院管理部門需要著重設定責任主體的工作行為，突出表現為嚴格設定技術規范和相關規章制度，還需要動態監督檢驗過程，可以抽樣檢查一些重要細節部分，進行獎懲引導。

(二)、加強設備控制，提高維護技術手段

高效的檢驗質量是需要先進的設備儀器來保障的，科技的快速發展也要求醫院積極增加新型設備，引進先進技術，積極提高檢驗水平，從而真正做到位患者服務的目標。同時設備的維護工作也要高度重視起來，因為在使用過程中必然會出現各種損耗問題，如果不及時排查，就會影響設備準確率，控制不好檢驗質量。比如說設備性能的穩定性好不好，或者是實用性功能可否滿足當前臨床檢驗的需要，這都是和檢驗結果息息相關的。因此，要安排檢驗人員定期檢查，及時對損壞的設備進行維修或是更換，保證檢驗數據的高度精確。

(三)、"控制人為因素，加強技能培訓"[3]

臨床檢驗工作中的人為因素一定程度上影響了結果質量，為了盡可能減少這方面因素的不利影響，就有必要培養出高素質、高技術并且極具責任心的檢驗人員。這一方面要求檢驗人員經過專門訓練持有職業技能證書，不斷加強技能訓練以便增強實踐操作能力，盡可能規范操作過程和學會使用最先進的技術設備等;另一方面就要關注他們的個人職業道德，必須具備高度的責任心，在整理資料時細心嚴謹，關心每一位病人，避免張冠李戴等工作失誤現象。

三、結束語

總而言之，"社會需要醫院臨床檢驗過程的規范化"[4]，有效幫助和指導病患的診斷和醫療工作。隨著這種需求的增大，國家和醫療單位也應該提高對醫院臨床檢驗的質量控制。研究得出，這是一個很有效的輔助治療手段，我們應該積極利用起來。

[1] 潘中華.臨床檢驗參考測量系統及其臨床檢驗分析質量保證[J].中國衛生產業.2013，12(23):123－124.

[2] 于欣，哈麗娜，劉學英，周學瑩，楊震.淺談臨床檢驗ABO血型鑒定的質量控制方法[J].包頭醫學 ，2011，35(2):234－235.

[3] 韓文靜.淺談如何做好臨床檢驗標本質量的科學準 確、公正高效[J]. 健康大視野 ，2013，21(14):213－214.

[4] 徐衛剛，曾艷 霞.高脂血癥患者體重指數、血脂和尿 酸水平關系研究[J].中華臨床醫學研究雜志，2009，12(18):2427－2428.