淺談?dòng)绊懫胀饪谱o(hù)理安全的因素及應(yīng)對(duì)措施

杜紅霞

(四川省達(dá)州市宣漢縣第三人民醫(yī)院 四川 達(dá)州 636150)

在醫(yī)院中，普外科作為比較重要的科室，在臨床上的工作量比較大，并且比較繁瑣，尤其在護(hù)理中存在較多的不可預(yù)知因素，風(fēng)險(xiǎn)性比較大［1］。伴隨著不斷提高的醫(yī)療水平，患者在治療的過程中，對(duì)護(hù)理的要求水平也趨于增高的趨勢(shì)，在醫(yī)療的活動(dòng)中，護(hù)理工作是比較重要內(nèi)容之一，其治療的效果也直接受護(hù)理工作的影響，所以要及時(shí)的采用有效措施對(duì)影響護(hù)理安全因素給予處理，促進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量上的提高，在避免發(fā)生醫(yī)療糾紛的事件上意義重大。本文對(duì)普外科護(hù)理安全產(chǎn)生影響的因素進(jìn)行了探討與分析。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2014年月至2015年4月普外科收治患者80例，作為本次的研究對(duì)象，女性患者35例，男性患者45例，以隨機(jī)分組的方式(實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組)，每組患者40例，年齡在20歲與60歲之間，兩組患者在疾病的類型、性別及年齡上均無(wú)明顯的差異。

1.2 治療的方法

對(duì)照組的患者給予普外科的常規(guī)護(hù)理方法，實(shí)驗(yàn)組的患者在常規(guī)護(hù)理方式的基礎(chǔ)上給予護(hù)理安全影響因素的分析，制定相應(yīng)的護(hù)理措施。對(duì)于護(hù)理安全的影響分析，大致包括以下幾種:護(hù)理人員缺失職業(yè)的道德素質(zhì);護(hù)理的監(jiān)督機(jī)制相對(duì)薄弱;護(hù)理人員在專業(yè)的技能上缺乏;護(hù)理人員在人員的配置上不足。針對(duì)上述對(duì)護(hù)理安全產(chǎn)生影響的因素給予相應(yīng)的處理措施:對(duì)護(hù)理人員職業(yè)的道德素質(zhì)進(jìn)行提高;對(duì)護(hù)理的監(jiān)督機(jī)制給予完善;對(duì)護(hù)理人員專業(yè)的技能給予提高;對(duì)護(hù)理人員的所在科室給予優(yōu)化。

1.3 臨床的觀察指標(biāo)

觀察兩組患者在給予護(hù)理后的護(hù)理滿意率及事故的發(fā)生幾率與護(hù)理后患者的心理健康狀況。對(duì)患者在護(hù)理后心理的狀況給予HAMA進(jìn)行評(píng)估，焦慮評(píng)分大于14分;焦慮可能存在的評(píng)分在7至14分;無(wú)焦慮的評(píng)分小于6分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本組的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用的是SPSS21.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理與分析，計(jì)數(shù)資料用(n，%)表示，使用卡方檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

兩組患者在護(hù)理的事故發(fā)生率與護(hù)理的滿意度進(jìn)行比較，在實(shí)施護(hù)理后，兩組患者的護(hù)理的事故發(fā)生率與護(hù)理的滿意度具有明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1所示。

表1 兩組患者在護(hù)理事故發(fā)生率與護(hù)理滿意度的比較(n，%)

兩組患者在護(hù)理后心理的健康狀況進(jìn)行比較，使用HAMA進(jìn)行評(píng)分，實(shí)驗(yàn)組的患者心理健康的狀況明顯的優(yōu)于對(duì)照組，數(shù)據(jù)具有明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表2所示。

表2 兩組患者在護(hù)理后心理的健康狀況比較(n，%)

3.討論

醫(yī)療水平的轉(zhuǎn)變與發(fā)展，促進(jìn)了人們對(duì)護(hù)理服務(wù)的廣泛關(guān)注，對(duì)于醫(yī)院中的人員來說，不僅要對(duì)自身的操作技能及專業(yè)的知識(shí)水平提高外還要對(duì)護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)降到最低，保證護(hù)理的安全性，同時(shí)要保證患者的生命安全與身心健康［2］。

在本文的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)中表明，實(shí)驗(yàn)組的患者在實(shí)施護(hù)理(普外科)的安全管理之后，在護(hù)理的滿意度上實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度要比對(duì)照組的高，在護(hù)理事故的發(fā)生率上也要比對(duì)照組低，在心理的健康狀況上也優(yōu)于對(duì)照組。因此，在普外科的護(hù)理上實(shí)施安全護(hù)理的管理有利于患者對(duì)護(hù)理的滿意度提高，有利于患者心理健康的狀況改善，促進(jìn)護(hù)理事故的發(fā)生率降低，在和諧醫(yī)患關(guān)系的建立上與醫(yī)院整體的管理水平上的提高都有著十分重要的意義。

在普外科中，影響護(hù)理的安全因素主要是護(hù)理的人力資源配置上不科學(xué)與不合理、自我的保護(hù)意識(shí)不強(qiáng)、護(hù)理人員對(duì)法律的意識(shí)不強(qiáng)及醫(yī)院中確實(shí)安全的管理制度等［3］。由于護(hù)理及醫(yī)院的工作性質(zhì)等因素所產(chǎn)生的影響，臨床的護(hù)理人員在法律的知識(shí)教育上存在普遍缺失的現(xiàn)象，護(hù)士在日常的工作中主要是以護(hù)理的得到醫(yī)療服務(wù)為重心，對(duì)于相關(guān)的法律問題卻忽視了，如果遇到患者缺乏對(duì)疾病的正確的認(rèn)識(shí)，再加上本身患者的心理素質(zhì)比較差，焦慮、恐懼等負(fù)性的心理在患者身上很容易出現(xiàn)，從而導(dǎo)致人為不安因素的出現(xiàn)。另外，在醫(yī)院中，由于缺失安全管理制度或者管理制度不健全，很容易導(dǎo)致護(hù)理的安全監(jiān)控與制度的執(zhí)行上出現(xiàn)不利因素，對(duì)于那些潛在的安全隱患上缺少預(yù)見性，由此也就導(dǎo)致護(hù)理的安全事故發(fā)生［4］。所以，在普外科加強(qiáng)護(hù)理的安全管理，要提高護(hù)理人員的自我保護(hù)的意識(shí)及法律的意識(shí)，建立護(hù)理的交接班制度與人性化的服務(wù)提供，對(duì)護(hù)理的資源進(jìn)行合理的配置，將護(hù)理人員在工作上的積極性充分的發(fā)揮出來，對(duì)護(hù)患糾紛中存在的潛在問題與可能發(fā)生的護(hù)理事故進(jìn)行及時(shí)的解決，為患者在護(hù)理上提供更優(yōu)質(zhì)服務(wù)，以保證護(hù)理的安全性。

結(jié)語(yǔ):

人們對(duì)自身的利益保護(hù)觀念在近幾年不斷的提高，護(hù)理人員在進(jìn)行護(hù)理時(shí)，經(jīng)常會(huì)因?yàn)椴僮饕?guī)程等問題受到患者的投訴，因此要加強(qiáng)護(hù)理人員的護(hù)理意識(shí)，對(duì)影響護(hù)理安全管理的因素給予相應(yīng)解決的對(duì)策，提高護(hù)理上的質(zhì)量，避免醫(yī)療糾紛的事件發(fā)生。

［1］王玉容.淺談?dòng)绊懫胀饪谱o(hù)理安全的因素及應(yīng)對(duì)措施［J］.當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014(14):87－88.

［2］劉秀紅.淺談?dòng)绊懫胀饪谱o(hù)理安全的因素及應(yīng)對(duì)措施［J］.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014(24):184－185.

［3］鄭煒.淺談?dòng)绊懫胀饪谱o(hù)理安全的因素及應(yīng)對(duì)措施［J］.求醫(yī)問藥(下半月)，2013(10):285－286.

［4］崔英玉.影響普外科護(hù)理安全的因素及應(yīng)對(duì)措施［J］.中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2011(34):125－126.