Karl迭代技術降低16層CT胸部掃描輻射劑量的水模和臨床研究

彭薇， 李琛瑋， 楊利霞， 許永華

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Karl迭代技術降低16層CT胸部掃描輻射劑量的水模和臨床研究

彭薇， 李琛瑋， 楊利霞， 許永華

目的：探討Karl迭代重建技術在16層CT胸部檢查中的應用價值。方法：水模研究：采用標準模體，管電壓120 kV，管電流分別為150、136、123、109、95、83、68、55和41 mAs，使用濾波反投影(FBP)或Karl迭代技術進行圖像重建，測量和比較不同條件下圖像噪聲和對比噪聲比(CNR)。臨床研究：將100例進行胸部CT體檢者隨機分為2組，對照組(A組)采用標準劑量(120 kV、150 mAs)進行掃描并采用FBP法進行重建；低劑量組采用120 kV、83 mAs進行圖像采集，并分別采用Karl技術(B組)和FBP法(C組)進行圖像重建。對三組中的圖像噪聲、信號噪聲比(SNR)、對比噪聲比、圖像質量主觀評分、容積CT劑量指數(CTDIvol)和有效劑量(ED)等指標進行比較。結果：在水模研究中，當管電流為95和83 mAs時，輻射劑量分別為標準劑量的60%和50%，且使用Karl重建技術時圖像噪聲、CNR與使用標準劑量、FBP法重建的圖像間差異無統計學意義(P>0.05)。在臨床研究中，低劑量組的有效劑量為(2.38±0.26) mSv，較標準劑量組的(4.87±0.37) mSv減少51.1%(P<0.05)。B組的圖像噪聲、CNR、SNR、主觀評分與A組比較，差異均無統計學意義(P>0.05)；而B組的SNR、CNR及主觀評分均高于C組，兩組間差異有統計學意義(P<0.05)。結論：在胸部CT平掃中，使用Karl迭代重建技術能在降低輻射劑量后有效地保證圖像質量，優于FBP技術，具有較好的臨床應用價值。

體層攝影術，X線計算機； 輻射量； 胸部； 迭代重建技術

近年來肺癌的發病率逐年上升，胸部CT是發現早期肺癌的重要手段，但是CT的廣泛使用增加了輻射相關的致癌風險[1]。因此，如何降低CT輻射劑量和保證圖像質量是目前研究的熱點。濾波反投影(filtered back projection，FBP)技術是普通CT機型所采用的標準CT重建技術，但它在降低輻射劑量的同時也導致圖像偽影和圖像質量下降[2-5]。本研究通過在16層CT機上使用一種新的重建技術——Karl重建技術，旨在探討這一技術在降低胸部CT掃描的輻射劑量和保證圖像質量方面的臨床價值。