請(qǐng)您診斷

?

請(qǐng)您診斷

病例100

病例資料男，44歲，因發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝包塊1年余入院。 患者自訴10余年前因會(huì)陰部騎跨傷致右側(cè)睪丸上移進(jìn)入右側(cè)腹股溝區(qū)，因無(wú)明顯疼痛等一直未進(jìn)行治療。1年前發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝包塊逐漸增大，近幾日出現(xiàn)包塊處疼痛，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)腹脹、腹瀉，無(wú)尿頻、尿急、血尿等癥狀。查體：右側(cè)腹股溝可捫及一質(zhì)硬包塊，大小約8cm×6cm,壓痛明顯，活動(dòng)度差，未墜入陰囊，透光試驗(yàn)陰性，將包塊向腹腔推送不能還納入腹，右側(cè)陰囊空虛，未捫及睪丸，左側(cè)睪丸大小正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：AFP和β-HCG正常范圍。入院后行CT檢查(圖1～5)。

圖1CT平掃。

圖2MRI平掃。

圖3T2WI。

圖4DWI。

圖5增強(qiáng)掃描。

欄目說(shuō)明為了增加與讀者的交流和互動(dòng)，本刊從2007年開(kāi)始設(shè)立《請(qǐng)您診斷》欄目，歡迎廣大讀者參加分析診斷，我們將請(qǐng)專家對(duì)圖像和分析進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，共同提高。

當(dāng)期答案在2個(gè)月后的雜志上公布(如1月份的問(wèn)題答案在3月份的雜志上公布)，讀者須在間隔的時(shí)間內(nèi)將答案及相關(guān)診斷依據(jù)寄至編輯部(以寄出郵戳日期為準(zhǔn)，第1期的答案在3月20日之前寄回有效，逾期無(wú)效，以后每期依此類推)，同時(shí)歡迎E-mail參與答題。本刊自設(shè)立《請(qǐng)您診斷》欄目以來(lái)，得到了廣大讀者的大力支持，現(xiàn)將2015年度本欄目的獎(jiǎng)勵(lì)辦法公布如下：按全年參與答題的讀者診斷正確的次數(shù)排序。第1名邀請(qǐng)參加下一年度本刊的學(xué)術(shù)會(huì)議并免會(huì)務(wù)費(fèi)；第2名邀請(qǐng)參加下一年度本刊的學(xué)術(shù)會(huì)議并免一半的會(huì)務(wù)費(fèi)；第3～5名免費(fèi)贈(zèng)送下一年度本刊全年雜志各一套。獲獎(jiǎng)名單將在明年的雜志上公布，歡迎廣大讀者繼續(xù)踴躍參與！