天地觀對《黃帝內(nèi)經(jīng)》理論建構(gòu)的影響初探

許盈，黃政德（湖南中醫(yī)藥大學(xué)，湖南長沙410208）

·中藥藥理·

天地觀對《黃帝內(nèi)經(jīng)》理論建構(gòu)的影響初探

許盈，黃政德*
（湖南中醫(yī)藥大學(xué)，湖南長沙410208）

天地觀；《黃帝內(nèi)經(jīng)》；陰陽；五行

〔Keywords〕concept of heaven-and-earth；Huangdi Neijing；Yinyang；Wuxing

關(guān)于天地觀的內(nèi)容及意義，學(xué)術(shù)界多有論述，且開始結(jié)合哲學(xué)、宗教、建筑等多領(lǐng)域進(jìn)行研究［1］。中國醫(yī)學(xué)文化史著名學(xué)者馬伯英曾于2014年就中醫(yī)文化的深層次結(jié)構(gòu)在《科學(xué)》雜志撰文，認(rèn)為中醫(yī)整體論“由三大支柱支撐：一是天地人大小宇宙觀，二是活體生命觀，三是生命關(guān)系網(wǎng)”［2］。本文試圖梳理《黃帝內(nèi)經(jīng)》（以下簡稱《內(nèi)經(jīng)》）如何從中國傳統(tǒng)文化深處的天地觀尋找支持，以天地觀作為理論建構(gòu)的基本要素之一，從而成為經(jīng)典文本的歷史過程。

圖1　中國上古人的宇宙天地觀念示意圖

1　傳統(tǒng)文化的源頭：天地觀念的形成

溯源古代中國傳統(tǒng)文化，上古傳說是解讀傳統(tǒng)文化天地觀的密碼。《山海經(jīng)》一書可視為描述上古時代中國人對天地起源認(rèn)知的代表。《山海經(jīng)·海外東經(jīng)》關(guān)于神樹扶桑的故事記敘：“湯谷上有扶桑，十日所浴，在黑齒北。居水中，有大木，九日居下枝，一日居上枝。”具有濃厚神話色彩的扶桑天地觀，是殷商之前的中國人對天地空間和時間的認(rèn)識。何新《諸神的起源》中第六章《神樹扶桑與宇宙觀念》結(jié)合先秦及傳世文獻(xiàn)，對這種天地圖式復(fù)原如圖1所示［3］。

由圖1可知，扶桑故事寓意的上古中國人的天地觀主要有三方面內(nèi)容：其一，先民的思想世界一開始就與“天”有關(guān)，天門有九層，九個太陽象征著日月星辰等九天；其二，與“天”相對的“地”中心在昆侖山上，山高一萬一千里，地下深三千六百里，大地的四角各有一根地柱支撐；其三，天地不僅有邊界，還有中心，人居其中，以建木為正中線。上古傳說所折射的古人對天地的感覺與想象，暗含一系列的隱喻，天與地相對，天地有中心和邊緣，由中央與四方構(gòu)成，在空間關(guān)系上中央統(tǒng)轄四方，在時間順序上中央早于四方。

周人延續(xù)了上古以來的天地秩序化認(rèn)識，且對天象地理的觀察和體會有了進(jìn)一步發(fā)展。且周人重禮樂，借助儀式推崇禮制的觀念與行為，背后暗含著禮儀實際也是天地秩序的象征。天地如此整齊有序，秩序化的格局為人們處理現(xiàn)實世界的關(guān)系提供了指導(dǎo)和行為依據(jù)。以“國之大事”的祭祀為例，祭天地的圜丘、方丘、明堂等場所都以形制象征天地四方，仿效天象置于一個有序的空間格局中。天子祭祀時，進(jìn)出的儀仗要仿效天象，就像天象一樣“進(jìn)退有度，左右有局，各司其局”。這樣，在當(dāng)時人們的觀念中，來自天地整齊不亂的“天地格局”提供了一種價值的本原，在人們心中投射了一種觀念：天地格局支持著人們對自然現(xiàn)象的理解，支持著建筑的基本格局，支持著祭祀儀式的規(guī)范，支持著人類社會的各種行為等，最終發(fā)展成為中國古代思想的一個起點和支持背景。

2　傳統(tǒng)文化的依據(jù)：系統(tǒng)化哲理化天地觀的建構(gòu)

“在軸心時代得到發(fā)展的各種思想傳統(tǒng)延展了人類意識的邊界”［4］，中國的軸心時代處于春秋戰(zhàn)國時期，百家爭鳴，古代中國人關(guān)于天、地的各種認(rèn)識逐漸從零散走向系統(tǒng)，從經(jīng)驗走向抽象，成為傳統(tǒng)文化的基點和依據(jù)。

2.1天地的結(jié)構(gòu)：從中心向四方延伸，次序滋生的整體

春秋戰(zhàn)國時期的人們普遍認(rèn)為，宇宙有一個中心，稱為“道”、“一”、“太一”等。《老子》謂“有物混成，先天地生。寂兮寥兮，獨立而不改，周行而不殆，可以為天地母。吾不知其名，強(qiáng)字之曰道。強(qiáng)為之名曰大。”老子認(rèn)為“道”是比天地更早的存在，“道”廣闊無邊，周流不息，是產(chǎn)生天地萬物的前提，一切事物變化無窮的終極依據(jù)。及至后來，儒家四大經(jīng)典之一的《中庸》雖未給天地的中心命名，但也同意并確認(rèn)了天地中心是一切存在的依據(jù)：“中也者，天下之大本也……致中和，天地位矣，萬物育矣”。天地的中心，本來是天文地理實測和經(jīng)驗的知識，經(jīng)過思想家的感悟和推測，提升為哲學(xué)高度的抽象術(shù)語。

一旦“道”的概念被確立，廣泛地延伸到對天、地、人的結(jié)構(gòu)解析中。因而在時間次序上，宇宙從一到多，從簡到繁漸次滋生。《老子》所謂的“道生一、一生二、二生三、三生萬物”簡單描述了生長的階段性；在天地間體驗到了天地演化是“易有太極，是生兩儀，兩儀生四象，四象生八卦”的過程。自然，日月的升起降落，星辰的運轉(zhuǎn)，四季的交替更迭等都是按時而至，是天經(jīng)地義的“道”的顯現(xiàn)。

2.2建構(gòu)的思路：運用數(shù)類元素進(jìn)行拆分歸納的推導(dǎo)

祖先為單個具體的事物創(chuàng)制漢字之后，逐漸開始將同類的事物放在一起，產(chǎn)生抽象的“類”的概念。《說文解字》序中有這樣一段精彩的論述：“倉頡之初作書，蓋依類象形，故謂之文。其后形聲相宜，即謂之字。文者，物象之本；字者，言孳乳而浸多也。”馮契認(rèn)為，類是中國傳統(tǒng)邏輯學(xué)的起點［5］，這種從具體可感的事物出發(fā)，逐漸將各種事物歸置為抽象“類”的思維方式，符合人類認(rèn)知的規(guī)律，擴(kuò)大了古人對外部世界的把握。四時、五行、八方、九州、十二時、二十八星宿……盡管不知道中國古人對數(shù)字的崇奉從何時開始，但可以明確的一點是，中國古人偏好使用某些數(shù)字。定數(shù)與事類相互搭配起來，成為指稱宇宙事物的基本方式。

典型的代表數(shù)字就是“五”。區(qū)分天文星象為歲、月、日、星、辰，歸納為“五位”；區(qū)分祭祀儀式為禘、郊、宗、祖、報，歸納為“五祀”；區(qū)分五行之神為木正句芒、火正祝融、水正玄冥、土正后土、金正蓐收，概括為“五正”；區(qū)分兵器為戈、殳、戟、酋矛、夷矛，總括為“五兵”；區(qū)分調(diào)料為醯、酒、蜜、姜、鹽，歸納為“五味”。“五”成為一個定數(shù)，歸納系列事物的基本單位，被春秋戰(zhàn)國時代的人們普遍接受。

2.3關(guān)聯(lián)的世界：天地人之間對稱和對應(yīng)的聯(lián)系

在古代中國人的心目中，外在天地與人自身之間廣泛地聯(lián)系著，構(gòu)成了一個充滿聯(lián)系的整體。主要有陰陽對立和五行對應(yīng)兩種聯(lián)系。

陰、陽最初是表示山南水北的地理方位詞，逐漸衍生為相反概念的類名，如清濁、大小、短長、疾徐、哀樂、剛?cè)帷⑦t速、高下、出入等。《周易》謂：“一陰一陽謂之道”表明陰、陽已經(jīng)抽象為對立的概念，成為天地間的兩大基本因子。

五行最初與地理有關(guān)，后來在很多領(lǐng)域通用，在春秋時期就已經(jīng)成為了很系統(tǒng)，表示對應(yīng)概念的類名。《左傳》記載昭公二十九年，蔡墨論五行之官為木正、火正、金正、水正、土正，又可見人們已經(jīng)有了五行與五神相配的傳說。在古人將事物以“五”和“類”搭配的過程，關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是古人想象它們存在著對應(yīng)的相似性。比如五行中的木，萬物在春天欣欣向榮，于是四季中的“春”就和五行中的“木”屬一類，草木在春天色澤青翠，于是“青”又與“木”、“春”相配。“五”這個數(shù)字就有了極為豐富的內(nèi)涵。

3　天人相應(yīng)：《黃帝內(nèi)經(jīng)》醫(yī)學(xué)思想體系的預(yù)設(shè)

先秦時期的思想家多有論述人與天地之間存在相應(yīng)關(guān)系，馬伯英認(rèn)為“‘天人相應(yīng)’是在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中才得以反復(fù)強(qiáng)調(diào)的”［2］。當(dāng)《內(nèi)經(jīng)》的醫(yī)家意識到中國古人獨特天地觀作為傳統(tǒng)文化理論依據(jù)的重要意義時，他們亦開始有意識地從中尋找依據(jù)和邏輯力量，同時借助天人相應(yīng)的理論預(yù)設(shè)，以進(jìn)入社會思想主流中。

3.1人的身體仿照天地次序格局

天地的架構(gòu)是依據(jù)、尺度，引著醫(yī)家根據(jù)預(yù)設(shè)的天地時間和空間框架，洞察人的身體結(jié)構(gòu)。《內(nèi)經(jīng)》卷一記：“賢人法則天地，象似日月，辨列星辰。逆從陰陽，分別四時”，總括了醫(yī)家自覺地以天地四時象征的次序格局為綱領(lǐng)，系統(tǒng)地闡述人體結(jié)構(gòu)及生命活動規(guī)律。這表明，天地觀是形而上層面建構(gòu)醫(yī)學(xué)理論合理性的思維定勢，也是《內(nèi)經(jīng)》確立權(quán)威性的必然選擇。葛兆光注意到，春秋戰(zhàn)國時期思想集大成之作《呂氏春秋·序意》中引用黃帝教誨顓頊的話作為論據(jù)：“爰有大圜在上，大矩在下，汝能法之，為民父母”，葛氏認(rèn)為：“這幾句話很可能就是黃帝之學(xué)的要緊處，也就是說，黃帝之學(xué)是以大圜和大矩即天地為不言而喻的依據(jù)，引申和推衍出來的一套實用技術(shù)和思想理論。”［6］

生理學(xué)意義上的“人”效法天地結(jié)構(gòu)，有一個中心，次序衍生。心為主宰的五臟系統(tǒng)是人體結(jié)構(gòu)的中心，“心者，君主之官，神明出焉”，肝脾肺腎輔佐心。由中心向外延伸，六腑、五官、五體、四肢百骸等人的組織器官都納入人體結(jié)構(gòu)中。如《靈樞·邪客》說：“天圓地方，人頭圓足方以應(yīng)之。天有日月，人有兩目。地有九州，人有九竅。天有風(fēng)雨，人有喜怒。天有雷電，人有音聲。天有四時，人有四肢。天有五音，人有五藏。”

3.2人的生命節(jié)律與宇宙以“氣”為中介相通相應(yīng)

《內(nèi)經(jīng)》有“生氣通天”的提法：“夫自古通天者，生之本。本于陰陽，天地之間，六合之內(nèi)，其氣九州九竅五藏十二節(jié)，皆通乎天氣。”同出于“氣”的本源，同又具備整齊有序的相同結(jié)構(gòu)，人和天地一體同構(gòu)，以“氣”為溝通宇宙與人體的介質(zhì)，人的生命節(jié)律和宇宙就有了相通相應(yīng)的關(guān)系。天地之氣流轉(zhuǎn)不息，古代醫(yī)家相信人的生命亦是由“氣”維持的，可以從氣在人體內(nèi)運行的時間和運行的路線這兩點得到確證。一方面，氣在人體內(nèi)運行有一定的時間規(guī)律，它與天時相對應(yīng)。人體的變化即與天地四時之氣次序遞變產(chǎn)生春夏秋冬的季節(jié)變化。《素問·診要經(jīng)終論》云：“正月二月，天氣始方，地氣始發(fā)，人氣在肝……十一月十二月，冰復(fù)，地氣合，人氣在腎。”一年四時十二個月，由氣主導(dǎo)的天氣、地氣及人體的變化一一配屬。另一方面，氣在人體內(nèi)的運行有一定的路線。李建民先生認(rèn)為《素問·五運行大論》所云：“黃帝坐明堂，始正天綱，臨觀八極，考建五官，請?zhí)鞄煻鴨栔保馕吨包S帝所處的是一個具有神圣宇宙圖式的空間”［7］。從二繩四維切割而形成的天體的八個方位來說，人體內(nèi)十二經(jīng)脈在手足四肢分布的位置正與之一致。

中醫(yī)治療和養(yǎng)生將“導(dǎo)氣以令其通”作為一條基本的原則。這要求人將自己的身體與天地聯(lián)系起來，與天地之氣的變化規(guī)律相適應(yīng)。尤其是導(dǎo)引行氣的過程，更注重人體之氣與天地相通應(yīng)的體驗。氣在體內(nèi)暢通有序，與天地運行“通則久”，“周行而不殆”的主題一致。

3.3人體內(nèi)的氣血變化可用數(shù)類概念表述

與西方醫(yī)學(xué)相比較，氣血概念為中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)特有，血氣在春秋時代已被視為人身的重要物質(zhì)要素，《內(nèi)經(jīng)》從結(jié)構(gòu)和功能的角度，運用陰陽、五行等數(shù)類概念表述人體內(nèi)的氣血變化，有天然的合理性和說服力。

《素問·金匱真言論》云：“夫言人之為陰陽，則外為陽，內(nèi)為陰；言人身之陰陽，則背為陽，腹為陰；言人身之藏府中陰陽，則藏者為陰，府者為陽。”從人內(nèi)外的一陰一陽為邏輯起點，步步解構(gòu)，以陰陽觀說明人自身的對立屬性。“東方青色，入通于肝，開竅于目”，肝的特性與東方、青、目等之間有相似性，以五行觀說明人體五臟與五行之間的對應(yīng)關(guān)系。以此運用于針刺治療中，沿著分天地為四方、一年為四季、一日為四時的思路，醫(yī)家也需將春夏秋冬四季及平旦日中黃昏雞鳴四時與人體五臟絡(luò)屬的十二經(jīng)脈對應(yīng)施針，以達(dá)到人體的氣血平衡。

［1］孫熙國.《易經(jīng)》的宇宙觀與陰陽五行家思想之淵源［J］.周易研究，2006，75（1）：56-62.

［2］馬伯英.人類學(xué)方法：探索中醫(yī)文化的深層次結(jié)構(gòu)［J］.科學(xué)，2014，66 （2）：28-31.

［3］何新.諸神的起源［M］.北京：時事出版社，2007：93-104.

［4］（英）凱倫·阿姆斯特朗.軸心時代［M］.孫艷燕，白彥兵.譯.海口：海南出版社，2010：3.

［5］馮契.中國古代哲學(xué)的邏輯發(fā)展［M］.上海：東方出版中心，2009：1 094-1 096.

［6］葛兆光.中國思想史［M］.上海：復(fù)旦大學(xué)出版社，2013：105.

［7］李建民.生命史學(xué)——從醫(yī)療看中國歷史［M］.上海：復(fù)旦大學(xué)出版社，2008：305.

（本文編輯賀慧娥）

Primary Study of the Effect of Concept of Heaven-and-Earth on the Theoretical Construction
of Huangdi Neijing

XU Ying，HUANG Zhengde*
（Hunan University of Chinese Medicne，Changsha，Hunan 410208，China）

R221

A

10.3969/j.issn.1674-070X.2015.02.002.003.03

2014-11-12

許盈，女，在讀博士研究生，研究方向：中醫(yī)醫(yī)史文獻(xiàn)。

*黃政德，男，教授，博士研究生導(dǎo)師，E-mail：Hzd112@163.com。