木口
編前話】
中央反腐打老虎、撲蒼蠅,深得民心。那級別遠低于老虎蒼蠅,或從眾、或惡意地直接從民眾身上吸血的跳蚤,又該由誰來打、誰來撲呢?打一個吃回扣的醫生,撲一個收紅包的老師非常容易,若要在體制上讓他們不敢收、不能收、不想收,跟反腐一樣,也要通過治標,給治本贏得時間!
提起慣收紅包的職業,人們馬上會想到醫生和老師,要想了解他們中的一些人為何收紅包上癮,我們得先看看他們的體制內收入。
先跟平均工資比。
鐘南山院士披露,從廣州所有三甲醫院來看,醫生2013年賬面收入工資是46012元,即每月3834元。2014年,廣州月平均工資4610元。
《生命時報》與丁香園網站曾聯手對8城、19家醫院、2183名醫生做的問卷調查結果顯示,75%的醫生年薪低于4萬,即月薪少于3300元。
這么一比較,他們的收入真的還不如建筑隊的大工。
可鐘南山還說,2013年,廣州醫生的實際年收入是19萬多元,其中包括補貼、獎金等,即每月15833元,比當地月平均工資高出3.5倍。
那2183名醫生的收入,把補貼、獎金等算進去沒有?調查方沒說。
再跟其他行業比。
上述調查方的問卷調查結果還顯示,計算機和軟件業年薪43435元; 金融業35495元;科技和地質勘查業31644元,文體娛25847元;租賃和商業服務24510元;交通運輸和倉儲24111元;批發零售17796元;住宿餐飲15236元。廣州醫生的19萬元,遠遠高于這些職業的收入。
即便如此,在經濟學之父亞當·斯密那里也是正常的。他曾表示,在一個社會,醫生的勞動報酬應該比較高,因為我們把健康委托于醫生。
最后跟外國和一些地區比。
美國勞動部勞動統計署2001年就業統計顯示,美國收入排名前二的均為醫生:第一的是外科醫生,年收入13.7萬美元;第二的是婦產科醫生,年收入13.34萬美元。在日本,醫生人均年薪1047萬日元左右,約合人民幣72.9萬元。在香港,住院醫師月薪則在4.4萬港幣左右,約合人民幣4萬元。在同為發展中國家的巴西,公立醫院的人均月薪約為1000美元。
中國醫生的體制內收入,鐘南山和上述調查方各給出一個數據。讓我們看看其他數據,醫生收入主要有兩塊,職務工資加津貼、科室獎金。醫生工資單上通常只列職務工資加津貼。職務工資由國家統一規定,隨級別由低到高,數額每月400—2000元。津貼這塊,不同地區、不同醫院有所差別。北京某三甲醫院一主治醫師工資單顯示:崗位工資680元、薪級工資295元、各種補貼1860元,扣去公積金等,每月得2537元。
科室獎金往往跟醫院和科室經濟效益掛鉤。北京某三甲醫院住院醫師陳某說:“賺錢多的科室、診療患者多的醫生,拿到的獎金也多?!?/p>
一般來講,骨科等科室由于使用的醫療耗材較貴、手術風險較大、手術量也多,所以獎金也多。像泌尿科之類的,獎金在中下等。長春某三甲醫院婦產科一名不愿透露姓名的住院醫師表示,她每月獎金只有500元。
與城市醫生相比,農村醫生收入更低。遼寧某縣醫院一工作了七八年的醫生稱,他每月只能拿七八百元。“在我們這兒,得大病的人都到大城市去看病;生小病的能忍就忍。醫院效益不好時,連工資都發不出。”
與醫生這一職業相似的,還有教師……